WHAT IS SACROILIAC JOINT DYSFUNCTION?

Sacroiliac dysfunction is common cause of back pain. ほとんどの場合、それに伴う不快感は保存療法で対処できますが、一部のケースでは腰の手術が必要になることがあります。

仙腸関節は、脊椎と股関節の間の腰部にあり、通常はあまり動かないとされています。 炎症性関節炎（脊椎炎など）、仙腸関節の変性、またはこの関節のミスアライメントが、仙腸関節機能不全に関連する痛みを引き起こす可能性があります。

仙腸関節の痛みは、通常、臀部、正中線のすぐ横にあります。 通常は片側性ですが、常にではありません。 痛みは大腿後面から膝にかけて放散することもあります。 一般的に、ベッドに横になっているときに楽な姿勢をとることが困難です。 仙腸関節の痛みは、治療しなければ重症化し、障害が残ることもあります。

仙腸関節の機能不全の原因は？

仙腸関節の痛みの一般的な原因は、筋肉の緊張、妊娠、関節炎の種類、骨の間の軟骨がすり減ることです。 仙腸関節痛は外傷によって引き起こされることもありますが、通常は長い期間をかけて発症します2

どのように診断するのですか？

仙腸関節の機能不全を正確に診断することは難しく、臨床検査によって行う必要があります。 その症状は、椎間板ヘルニアや神経根症（坐骨神経に沿った痛みで、脚に放射状に広がる）など、他の一般的な疾患と類似していることがあります。 医師が仙腸関節の機能不全を特にチェックしない限り、身体検査は「正常」となり、何も問題がないと言われるかもしれません。

検査の間、医師は「挑発操作」として知られている関節を動かすことによって、仙腸関節が痛みの原因であるかどうかを判断しようとするかもしれません。

仙腸関節注射は、使用されるかもしれない別の診断ツールです。 この検査では、医師が蛍光透視法（ライブX線）を用いて、仙腸関節に針を刺し、リドカイン（麻痺液）を注入します。 注射で痛みが和らげば、仙腸関節が痛みの原因であると推測できます。

仙腸関節の機能不全は、梨状筋症候群と関連していることがあります。 梨状筋は臀部にある小さな筋肉で、仙腸関節を安定させる働きがあります。 刺激されると、臀部に痛みが生じます。 また、梨状筋は坐骨神経と重なっているため、足先まで坐骨神経痛が起こることがあります。 これは、背骨の神経根が圧迫されて起こる坐骨神経痛とよく間違われる。

仙腸関節機能障害はどのように治療されるのですか？

早期に診断されれば、仙腸関節機能障害および/または梨状筋症候群の人の大半は、非外科的治療で改善されます。