ほとんどの外来患者では、透析液はすべての患者に対して同じ組成で中央で調製されている。 この方法で透析を行うと、ほとんどの患者は透析によく耐えることができる。 しかし、中には透析に耐えられない患者もいるため、患者の耐容性を向上させるために透析液の組成を個別に調整することに焦点を当てた研究が盛んに行われています。 透析患者の年齢や合併症の数が増えるにつれて、患者に合わせた透析液を処方することはますます重要になります。 末期腎不全（ESRD）患者は、体液と電解質のバランスを維持するために透析に依存しています。 血液透析では、血液と透析液の間で溶質を拡散させ、透析の過程で血漿組成を正常値に回復させることができます。 この目標を達成するためには、透析液の組成が最も重要です。 ほとんどの外来患者では、透析液の組成がすべての患者で同じになるように、大量に調製された透析液を中央供給システムで供給して、血液透析を受けます。 このような方法で透析を行う場合、ほとんどの患者は透析に耐えることができますが、多くの患者は血行動態が不安定になり、透析平衡障害に悩まされます。 透析に対する臨床的耐性を改善するための戦略の1つは、患者の個々の特徴に従って透析液組成を調整することである。 本稿では、患者の耐性を改善するために透析液をどのように操作すればよいか、最近の動向を紹介する。 ESRD患者の高齢化と合併症の増加により、透析液組成の個別化はますます重要になると思われます。