多くの英語圏の国では、神経病理学は解剖病理学のサブフィールドとみなされています。 一方、ドイツ語圏では、歴史的背景の違いから、神経病理学の独立した大学講座や神経病理学研究所まで存在する。 神経病理学を専門とする医師は、通常、解剖学的または一般病理学のレジデントの後にフェローシップを修了し、神経病理学者と呼ばれます。 日々の臨床では、神経病理医は他の医師の相談役となる。 神経系の疾患が疑われ、侵襲性の低い方法で診断がつかない場合、神経組織の生検を行い、神経病理医に送り、顕微鏡や特定の分子的方法を用いて検査し、確定診断を行います。

ヨーロッパでは、病理学だけでなく、臨床神経科学（神経学、精神医学）のバックグラウンドを持つ神経病理医が多い。 3年または4年の解剖学的病理学レジデントと2年の神経病理学フェローシップを修了し、解剖学と神経病理学の両方で米国病理学委員会の認定を受けなければならない。 これは他の多くの国に比べて、神経病理学の専門的なトレーニングではありません。 また、神経病理医が関連分野の博士号を持っていることは、ごく一般的なことです。 神経病理学者は、結果を分析し、その結果を患者や医師に（紙や口頭で）説明できなければならないので、強いコミュニケーション能力が必要です。

英国／カナダ／連邦制度では編集

神経病理学者は、英国の一般医療評議会に登録された医療資格を持つ開業医である。 神経病理学の大学院資格は、英国王立病理医協会が監督する研修と試験を通じて取得します。 神経病理学者は、解剖学的病理学の訓練を受けてから、神経系と筋肉の疾患の診断に関する訓練を受けます。 カナダでは、神経病理医は、1年間の臨床医学と1年間の解剖病理学を含む5年間のカナダ王立医師外科医学校の神経病理学レジデンシーを修了します。 神経病理学者は、関連分野の博士号を持っていることは非常に一般的です。

中枢神経系組織の検査に加えて、神経病理学者は通常、筋肉と末梢神経の生検を検査する仕事を割り当てられます。 筋生検は、筋疾患（多発性筋炎、ミトコンドリアミオパチーなど）の診断に役立てるために行われます。 末梢神経は、血管炎やアミロイドーシスなどの疾患による末梢神経障害が疑われる患者の診断のために採取される。