卵巣異胚腫は、卵巣の胚細胞性腫瘍の一種です。 卵巣の悪性生殖細胞腫瘍の中で最も多く、全卵巣新生物の約1%を占めると考えられています5。

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疫学

卵巣腫瘍は若い女性に多く発生する珍しい腫瘍です(多くは20-30代に発生します5)。

病理

この腫瘍は始原生殖細胞から発生すると考えられ、精巣のセミノーマの卵巣版と考えられています。

マーカー

腫瘍は通常ホルモン的に不活性で、純粋な形では内分泌ホルモン分泌と関連はない。 しかし、HCGを産生する合胞体栄養細胞性巨細胞が異性化石の5%に存在し、血清HCG値の上昇を引き起こすことがある。 LDHも上昇するため、卵巣の胚芽腫の診断や術後の経過観察に有用である 6.

Variants

腫瘍の約15%は他の悪性胚芽細胞変異を含むことがあり、その場合は卵巣悪性混合胚葉腫瘍と呼ぶ 5.

Laterality

腫瘍の約10-17%は両側性である。

Radiographic features

超音波

様々なエコーを持つ隔壁状の卵巣腫瘍として見られることがある。 カラードップラー検査では線維血管隔壁内に顕著な血流信号を示すことがある2.

CT

石灰化は斑点状に存在することがある。 特徴的な画像所見として、線維血管隔壁が顕著な多葉状の固形腫瘤がある。

MRI

腫瘍はしばしば隔壁によって小葉に分けられることが確認される。

信号特性としては、

  • T2:隔壁はしばしばhypointenseまたはisointense 3
  • T1 C+(Gd):隔壁はしばしば著しい増強を示す 3

また

  • 卵巣腫瘍

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