メイヨークリニックのジェニファー・ロブリー博士が、より一般的な片頭痛について説明しています

片頭痛が起こる人は皆同じというわけではないのです。 片頭痛の種類による最も一般的な違いの1つは、その症状の現れ方です。 前兆」を経験する人もいます。これは、通常、痛みが始まる前に起こる一過性の感覚変化です（最も一般的なのは、5～60 分間続く閉塞性視覚症状）。

かつて「一般的な片頭痛」として知られていた前兆のない片頭痛は、患者さんが経験する可能性が高いものです。 前兆のない片頭痛とは何か、前兆のある片頭痛とどう違うのかを知ることは、患者が自分の状態や最善の治療方法を知る上で重要です。

Diagnosis of Migraine Without Aura

According the Mayo Clinic の Jennifer Robblee 博士は、前兆のない片頭痛は臨床診断であると述べています。 また、このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」………………………………….. Robbleeは、医師が片頭痛やその他のタイプの頭痛を画像に基づいて診断することはないと指摘します。

「頭痛に不吉な所見がある脳画像は全体の1％未満なので、一般的に画像は正常に見えるはずです」と彼女は言います。 「もし何か見えたとしても、それはおそらく片頭痛とは関係ない（それでも深刻な可能性はある）でしょう。 また、”li “は “li “であり、”li “は “li “であるが、”li “は “li “であり、”li “は “li “であり、”li “は “li “である。

「片頭痛は、痛みがあるときだけでなく、その前後の期間にも障害をもたらします」と彼女は指摘します。

前兆期

前兆期は、片頭痛発作の数時間から数日前に経験することもあります。

「これは頭痛が始まる前の警告のようなものです」とRobblee氏は言います。「前兆のない片頭痛でも前兆のある片頭痛でも起こります」

前兆期の症状として考えられるのは、以下の通りです：

• • 食欲不振
  • 便秘または下痢
  • 気分変化（落ち込み、イライラ、その他）
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  • 筋肉のこわばり。 特に首
  • 疲労
  • 排尿回数増加
  • あくび
  • 光に敏感
  • 音に敏感

頭痛期

オーラのない片頭痛は強弱はあるが通常中程度から強い痛みである。 経験したことのない人には理解しがたいほど強い場合もあります。 頭痛の段階の特徴としては、以下のようなものがあります。

• • 頭痛の痛みが4～6時間続く。72時間（未治療時）
  • 頭の片側に痛みがある
  • 中等度から重度の強度
  • ズキズキする痛み
  • 運動すると頭痛がひどくなる
  • 吐き気や嘔吐
  • 光や音に敏感になる

後頭痛期

頭痛が治まった後も。 片頭痛の発作は、後駆症状と呼ばれる時期に続くことがあります。 片頭痛の患者さんの多くは、完全に回復するまでに数時間、中には数日かかる方もいます。 多くの人は、終末期を「ゾンビのようだ」「二日酔いだ」と表現します。 このような感覚は、片頭痛を治療するために服用した薬のせいだと思われがちですが、片頭痛そのものが原因である可能性も十分にあります。

後遺症の症状には次のようなものがあります。

• • 気分の落ち込み
  • 幸福感の低下
  • 疲労
  • 集中力や理解力の低下

オーラのない偏頭痛の治療

オーラを伴う場合と伴わない場合の治療にはほぼ同様のものがあるとロブリー氏は述べています。 また、”痒み “や “痒み “がある場合は、”痒み止め “を使用することもあります。

前兆のない片頭痛の治療計画には、以下のようなものがあります。

• 頭痛発作の発生時に使用し、発作を止めようとする急性期治療薬
• 頭痛発作の頻度と重症度を減らすのに役立つ予防薬
• バイオフィードバックや認知行動療法などの薬以外の予防治療
• うつ、不安、いびき、肥満といった危険因子への対処など。

ただし、Robblee氏は、レスキュー薬として含めてはいけないものとして、オピオイドを挙げている。 また、ブタルビタールを含む薬は、薬の使いすぎによる頭痛に大きく寄与する可能性があることも指摘しています。 「そのため、頭痛の治療で頻繁に使用することはお勧めできません」

Living with Migraine

前兆のある片頭痛とない片頭痛はどちらも非常にリアルな症状ですが、目に見える症状がないために、前兆のない片頭痛患者が直面する特定の困難さがあるとRobblee氏は言います

「例えば前兆のある片頭痛患者はよく、自分は見えないと言っていますが、そのことについてもう少し理解してくれてもいいのでは」と、彼女は言っています。 「多くの人が、片頭痛が実際にどれほど衰弱するものであるかを理解していないと思います。 片頭痛は仕事にも家庭生活にも影響を与えるので、片頭痛を持つ人は、自分の症状を愛する人や共感してくれる同僚に相談することをお勧めします

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