乳頭角化症とは
乳頭・乳輪角化症は、乳頭と乳輪のイボ状の色素性肥厚症です。
乳頭・乳輪角化症は、「母斑状角化症」、「乳頭母斑角化症」とも呼ばれます。
乳頭・乳輪の角化症
どんな人が乳首の角化症になるのですか？
乳頭過角化症は一般的に思春期の女性にみられ、男性の割合は非常に低いです。
乳頭過角化の原因は何ですか。 ホルモンの変化は見つかっていませんが、女性の性、エストロゲン療法、妊娠との関連から、内分泌学的な原因が提唱されています。
- 角化症は乳頭と乳輪に生じます（乳房全体が侵されることもあります）
- 通常両側性です
- 疣状色素斑として現れます
- 斑は通常無症状で、時にかゆみがあります … 続きを読む
乳頭過角化の合併症は？
乳頭過角化は、恥ずかしさと美容上の懸念を引き起こす可能性があります。
乳頭過角化症はどのように診断しますか？
乳頭過角化症の診断は、過角化プラークの臨床像と非典型的であれば皮膚生検の所見によって行われます。
乳頭過角化の病理組織学的特徴は以下の通り：
- Othokeratotic hyperkeratosis
- Papillomatosis
- Acanthosis
- Keratotic Plugging
- 真皮の軽度血管周囲のリンパ球浸潤.を認める。
乳頭過角化症の鑑別診断は？
乳頭過角化症は通常、片側性です。 例としては以下のようなものがあります。
- 脂漏性角化症-1つ以上の離散的な、よく囲まれた病変として現れる
- 乳頭状メラノサイト性母斑（ホクロ）-発症は小児期
- 表皮母斑-先天性の線状イボ斑
- 乳頭・乳輪平滑腫（性器型）-まれな良性新生物である 乳頭状白色腫は乳頭状平滑斑である。 痛みを伴う孤立性結節
- 黒色表皮腫-通常、皮膚のひだを侵すが、乳頭および乳輪を侵すことがある
- 乳頭乳頭腫症-乳頭管から丘が生じる
- 乳頭乳頭腫症-乳頭管から丘が生じることがある。
- ジョガーあるいはサイクリスト乳頭-慢性的な摩擦の既往を伴う
- 乳腺皮膚パジェット病-片側性で臨床的/組織学的に異なる
- 悪性皮膚病変。 基底細胞癌、扁平上皮癌、メラノーマなど
- 皮膚T細胞リンパ腫（菌状息肉症）-乳首に限局したまれな症例が報告されている。
疼痛、出血、潰瘍、分泌物、乳頭後退を伴う一側性乳頭過角化症は、乳房検査、マンモグラフィー、生検により乳癌を調べるべきである。
両側性乳頭・乳輪過角化症は、以下の場合に発現することがある：
- 魚鱗癬
- アトピー性皮膚炎
- 乾癬
- ダリア病
- 標的癌治療薬（ベムラフェニブ等）。
乳頭過角化症の治療法は？
未治療の乳頭過角化症は、通常、正常な乳房機能を妨げるものではありません。
凍結療法は、乳頭過角化症の第一選択治療として適しており、美容的に満足のいく結果が得られることが多いです。 それは繰り返される必要があるかもしれません。
医学的治療は病変を永久に取り除くものではありませんが、角質溶解剤（サリチル酸、乳酸、尿素など）、局所レチノイド、およびカルシポトリオールは有用である場合があります。
皮膚手術やレーザーリサーフェシングが行われることもありますが、美容的に満足できないことがあります。