副作用

副作用の発生と重症度は、一般に血清リチウム濃度およびリチウムに対する個々の患者の感受性に直接関係している。 7900>

副作用は血清リチウム濃度が1.5mEq/L未満で発生することがある。 1.5～2.5 mEq/Lの濃度では軽度から中等度の副作用が、2.0 mEq/L以上の濃度では中等度から重度の反応が見られる。

急性躁病相に対する初期治療では細かい手の震え、多尿、軽い口渇が起こり、治療中ずっと続くことがある。 また、リチウム投与開始後数日間は一過性で軽度の吐き気や全身倦怠感が現れることがある。

これらの副作用は通常、治療の継続または投与量の一時的な減少または停止によって治まる。 持続する場合は、リチウム療法の中止が必要となる場合がある。 下痢、嘔吐、眠気、筋力低下、協調性欠如はリチウム中毒の初期症状であり、リチウム濃度が2.0mEq/L未満で発生する可能性がある。 高濃度では、めまい、運動失調、目のかすみ、耳鳴り、希薄な尿の大量排出が見られることがある。 3.0 mEq/Lを超える血清リチウム濃度では、複数の臓器および臓器系を含む複雑な臨床像が生じることがある。 急性期の治療では、血清リチウム濃度が2.0mEq/Lを超えないようにする必要がある。

以下の反応が報告されており、治療範囲内の濃度を含め、血清リチウム濃度と関連していると思われる：

Central Nervous System(中枢神経系)。 振戦、筋過敏（筋攣縮、痙攣、四肢全体の間代性運動）、筋緊張亢進、運動失調、振戦性運動、深部腱反射過敏、急性ジストニア、歯車硬直、失神発作、てんかん様発作、不明瞭言語などの錐体外路症状。 めまい、立ちくらみ、眼振、尿・便失禁、傾眠、精神運動遅延、不穏、錯乱、昏迷、昏睡、舌の動き、チック、耳鳴り、幻覚、記憶障害、知的機能の低下、驚愕反応、脳の器質症候群の悪化。

循環器：不整脈、低血圧、末梢循環虚脱、徐脈、洞結節機能障害による重度の徐脈（失神を起こすことがある）、Brugada症候群の非表示（警告及び患者情報参照）。

消化器：食欲不振、悪心、嘔吐、下痢、胃炎、唾液腺腫脹、腹痛、唾液過多、鼓腸、消化不良

腎臓：糖尿、クレアチニンクリアランス低下、アルブミン尿、小尿、多尿・口渇・多渇等の腎性糖尿病の症状

腎臓：腎性糖尿病の症状

。

皮膚：毛髪の乾燥・薄毛、脱毛、皮膚の麻酔、ざ瘡、慢性毛包炎、皮膚乾癬又はその増悪、発疹を伴う又は伴わない全身性そう痒症、皮膚潰瘍、血管浮腫、好酸球増加と全身症状を伴う薬剤反応（DRESS）。

自律神経系：目のかすみ、口渇、インポテンス/性機能障害

甲状腺異常：甲状腺腫および/または甲状腺機能低下症（粘液水腫を含む）T3およびT4低下を伴うもの。 131ヨウ素の取り込みが上昇することがある（「注意事項」を参照）。

EEG 変化：バックグラウンドリズムのびまん性鈍化、周波数スペクトルの拡大、増強及び無秩序化

EKG 変化：T 波の可逆的平坦化、等電位又は反転。

雑感。 疲労、嗜眠、一過性の光線過敏症、外眼筋、脱水、体重減少、白血球増加、頭痛、一過性の高血糖、高カルシウム血症、副甲状腺機能亢進、アルブミン尿、体重過多。 足首や手首の浮腫状の腫脹、金属味、味覚異常、塩味、口渇、唇の腫脹、胸の圧迫感、関節の腫脹・疼痛、発熱、多関節痛、う蝕。

リチウム投与開始後1日以内に手足の疼痛性変色、四肢の冷感が発現したとの報告が数件あり、リチウム投与中止後も持続する腎性糖尿病、副甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症が報告されています。 これらの症状（レイノー症候群に類似）の発症機序は不明である。

Lithobid (Lithium Carbonate Tablets)のFDA処方情報全体を読む

。