メトトレキサートとは

メトトレキサート（MTXとも呼ばれます）は抗癌剤の一種です。 2.5mg、5mg、15mgの錠剤と、口から服用する液剤があります。 また、黄色い液体で、静脈から投与（点滴）するか、筋肉に注射します。

メトトレキサートは、介護者に健康上のリスクをもたらす可能性があります。 すべての介護者は、本剤を投与する際に適切な安全措置を講じる必要があります。 この薬の投与後48時間は、患者の体液にこの薬が含まれている可能性がある。 その48時間の間、介護者は患者の嘔吐物、血液、尿、排便を取り扱う際、おむつの取り扱いを含め、適切な安全ガイドラインに従う必要があります。 このガイドラインには、体液を洗浄する際の手袋の使用も含まれています。 安全性に関する注意事項の完全なリストは、「知っていますか」シリーズの「介護者を薬害から守る」をご覧ください。

メトトレキサートの起こりうる副作用

初期

• 軽い吐き気と嘔吐；
• MTXが脊髄処置中に投与されると頭重感がある。

後遺症（通常、治療開始後1日以上経過）

• 血液検査で低値（治療後2～14日）、感染、出血及び貧血のリスクが増加;
• 口や唇がただれること。 肛門周囲のただれ;
• 脱毛;
• 発疹;
• 日光または日光ランプに敏感になる皮膚;
• 肝機能低下;
• 腎機能低下（高用量のMTXでより一般的です）。

以上が主な副作用ですが、その他にも起こることがあります。 すべての副作用を医師または看護師に報告してください。

重大な副作用または反応があった場合は、医師、看護師または薬剤師（901-595-3300）に連絡してください。

メトトレキサートに関する特記事項

• この薬は毎日口から飲んではいけません。 毎日服用した場合、重大な副作用または重篤な障害（死亡を含む）が発生する可能性があります。 医師の指示通りに服用することが非常に重要です。
• 薬瓶には複数回分が入っていて、毎週1回服用するように指示されている場合があります。 指示された錠剤の数または内服液の量を守って服用してください。 不明な点は、薬を受け取るときに薬剤師に相談するか、薬局に電話で質問してください。
• 食前1時間くらい、食後2～3時間後に空腹時に服用してください。
• 1週間の総量に多くの錠剤を必要とすることがあります。 錠剤を飲み込むのが困難な場合は、薬局でゼラチンカプセルを処方してもらうとよいでしょう。 5405＞＜9961＞メトトレキサート錠剤は室温で保存してください。＜5405＞＜9961＞メトトレキサート内用液は冷蔵庫で保存してください。 ボトルから服用する際は、オーラルシリンジを使用してください。 経口シリンジはゴミ箱に捨ててください。 洗ったり再利用しないでください。
• この薬とすべての薬は、子供やペットの手の届かないところに保管してください。
• 葉酸（ビタミンB9）を大量に摂取すると、メトトレキサートのがんに対する効果を低下させることがあります。 MTXを服用し始める少なくとも1週間前に、マルチビタミンの経口サプリメントに葉酸が含まれている場合は、その服用を中止してください。 MTXの最終投与から1週間が経過するまで、そのようなサプリメントや葉酸を含む製品の服用を再び開始しないでください。
• メトトレキサート服用中は、葉酸の1日値の100%以上を含むエネルギー飲料、食品、サプリメントを摂取してはいけません。
• MTX服用中は水分を十分に摂取してください。
• MTX服用後24〜42時間後からロイコボリンを服用することがあります。 Leucovorinは、MTXの副作用を軽減する可能性があります。 MTX服用後にロイコボリンを服用する必要があるかどうかは、医師から説明があります。
• スタッフは、あなたの肝機能と血球数の変化をチェックするために、定期的に採血をします。 MTXの血中濃度を調べ、この情報をもとにロイコボリンの投与量を調整することもあります。

メトトレキサートの安全な取り扱い

口から服用するすべての化学療法薬は、介護者と患者に健康リスクをもたらすことがあります。 この薬の取り扱いには注意が必要で、皮膚に付着しないようにしてください。

• 薬を安全に扱える清潔な場所を用意する（食品を扱う場所から離れ、子供の手の届かない場所、換気口や扇風機の下に置かない）
• 薬を扱うときは、あなたまたは介護者が手袋を着用することをお勧めします。 皮膚に薬が付着した場合は、すぐに手を洗ってください。
• タブレットカッターは、使用後にぬるま湯の石鹸水でよく洗い、乾かしてください。 医薬品を準備する場所にこぼれた場合は、拭き取ること。