ミルナシプランはうつ病の治療には使われませんが、多くの抗うつ薬と同じクラスの薬に属します。 ミルナシプランを服用することで、同様のリスクを伴う可能性があるため、服用前に抗うつ薬のリスクについて知っておく必要があります。 臨床試験中、このタイプの抗うつ薬（「気分高揚薬」）によって、少数の子供、10代、および若年成人（24歳まで）が自殺傾向（自分を傷つけたり殺したりしようと考えたり、それを計画したり試みたりすること）に陥ったことがあります。 うつ病やその他の精神疾患の治療のために抗うつ剤を服用している子ども、10代、および若年成人は、これらの疾患の治療のために抗うつ剤を服用していない子ども、10代、および若年成人に比べて、自殺に至る可能性が高いかもしれません。 しかし、このリスクがどの程度大きいのか、また、子どもやティーンエイジャーが抗うつ薬や抗うつ薬に似た薬で治療すべきかどうかを決定する際に、どの程度考慮すべきなのか、専門家はよく分かっていません。 18歳未満の子どもは通常、ミルナシプランを服用すべきではありませんが、場合によっては、医師が子どもの症状の治療にミルナシプランが最適な薬であると判断することもあります。

24歳以上の成人であっても、ミルナシプランを服用すると精神状態が予想外に変化することがあることを知っておく必要があります。 特に治療開始時や増量・減量時には、自殺願望が強くなることがあります。 次の症状のいずれかを経験した場合、あなた、あなたの家族、またはあなたの介護者は、すぐに医師に連絡してください：新しいまたは悪化したうつ病、自分を傷つけたり殺したりしようと考えたり計画したり、極度の心配、激越、パニック発作、寝付きの悪さ、攻撃的行動、イライラ、考えなしの行動、激しい落ち着きのなさ、狂喜的で異常に興奮すること。 家族や介護者は、あなたが自分で治療を受けられない場合、医師に連絡できるように、どの症状が深刻であるかを知っておいてください。

医師は、あなたがミルナシプランを服用している間、特に治療の初期には頻繁にあなたに会うことを希望します。 医師との診察の予約は必ず守ってください。

医師または薬剤師は、ミルナシプランの治療を始める際に、メーカーの患者情報シート（メディケーションガイド）をお渡しします。 情報をよく読み、質問がある場合は医師または薬剤師に尋ねてください。 また、メディケーションガイドはFDAのウェブサイトから入手することができます。 http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

年齢に関係なく、抗うつ薬を服用する前に、あなたまたはあなたの介護者は、ミルナシプランによる治療または他の治療法のリスクと利点について医師に相談する必要があります。 また、自分の症状を治療しない場合のリスクとメリットについても話し合う必要があります。 ミルナシプランまたは類似の薬の服用により、自殺のリスクが高まる可能性がありますが、このリスクを高めるものが他にもあることを知っておく必要があります。 うつ病やその他の精神疾患を患っている場合、自殺に至る危険性が非常に高くなります。 あなたやあなたの家族の誰かが双極性障害（気分が落ち込んだり、異常に興奮したりする）、躁病（狂乱状態、異常に興奮した気分）になったことがある場合、または自殺を考えたり未遂したことがある場合、このリスクはより高くなります。 あなたの状態、症状、個人的および家族的な病歴について、医師に相談してください。 どのような治療があなたに適しているかは、あなたと医師が決定します。