米国におけるアルコール使用

合法ということもあり、広く「安全」だと考えられていますが、アルコールは決して無害とは言えません。 2015年には、12歳以上の半数以上が過去1カ月間のアルコール使用を報告しており、法律で定められた飲酒年齢が21歳であることを考えると、特に驚くべき割合です4。 2014年に12歳以上の人の6.4％が診断されたアルコール使用障害に苦しんでおり、この割合は大学生の人口では20％に跳ね上がります4,5

多くのアメリカ人は、週末だけパーティーをすればアルコール関連の害から安全だと誤解していますが、これは真実とはほど遠いものです。 実際、どんなに頻繁に飲んでも、大量に飲めば、多くの有害な影響を受けるリスクが高まります。

どんちゃん騒ぎとは何か

どんちゃん騒ぎは、米国における飲酒関連のパターンのうち、最も危険なものの1つです。 6-8 米国の成人のほぼ 20%がどんちゃん騒ぎをし、この数は大学生ではさらに増え、50%近くがどんちゃん騒ぎの飲酒習慣を報告しています9,10

では、どんちゃん騒ぎとはいったい何なのでしょうか。 その危険性を考えると、自分がこの種の危険な飲酒に関与していることを認識する方法を知っておくことは重要です。 多くの人が驚いていますが、乱飲は血中アルコール濃度、またはBACによって定義されます。 BACが0.08%以上であれば、どんちゃん騒ぎをしたことになり、このレベルに達するには、2時間以内に女性なら4杯以上、男性なら5杯以上の標準的な飲み物を飲むことが必要です11。 むしろ、それはあなたが飲んだ「標準的な飲み物」の数を集計することに依存しています。 バーで注文したカクテルには、複数のスタンダードドリンクが入っていることが多いので、一晩中のアルコール摂取量を把握するのは難しいのです。 スタンダードドリンクは次のように定義されています：12

• アルコール度数5%以下のビール12オンス、
• アルコール度数12%以下のワイン5オンス、
• アルコール度数40%以下のハードリカー5オンス、

あなたが飲んだすべてのドリンクはBAC（飲酒後30～70分で測定可能な数値）に影響します13。 13-15

• BAC 0.0-0.02：リラックス、気分転換
• BAC 0.03-0.02：リラックス、気分転換。08：筋肉制御のわずかな低下、言語・注意・記憶の軽微な障害、視力低下、眠気
• BAC 0.09-0.20：体の制御に目に見える問題、精神能力の低下、不明瞭な言語、視力低下、記憶障害、吐き気または嘔吐、性的機能の障害
• BAC 0.21-0.31+。

多くの人は、暴飲暴食から生じる非常に深刻な健康被害を考慮することなく飲酒します。 残念ながら、これは脳と体への長期的なダメージを意味します。

その合法的な地位のために、「安全な」薬物として広く認識されていますが、アルコールは無害とはほど遠いものです。 飲酒に関連する身体的な問題や、飲酒によって生じる、あるいは悪化する可能性のある心理的な問題などがあります。 アルコールは最も安全な娯楽薬物であるという誤解が広まっていますが、ほとんどの違法薬物よりもさらに大きな被害をもたらす可能性があります。

問題のある飲酒がもたらす身体的健康影響には、以下のものがあります：16

• 心臓の問題。
• 高血圧.
• 肝臓損傷.
• 脳卒中.
• 膵炎.
• 免疫問題.
• 口、喉、食道、肝臓または乳癌.

受けたダメージが心の健康にさえ及ばないこともあります。 暴飲暴食の認知的および心理的な影響には、以下のものがあります：17-21

• 精神障害.
• 行動上の問題.
• 抑うつ気分.
• 衝動の制御不良.
• 認知パフォーマンスの低下.
• 不安、うつ、感情問題など精神的苦痛が増加する.
• 健康関連のQOLの低下
• 言語宣言的記憶の問題

これらの直接的影響に加え、アルコール依存には多くの間接的、または副次的影響も伴います。 22 飲酒後の運転は命取りになる可能性があり、自分自身や他人に与える法的・精神的負担に見合うものではありません。

さらに、アルコールは判断を鈍らせるため、安全でないセックスを行う可能性も高くなります。 コンドームを使わないのは、酔っているときにはいい考えだと思えるかもしれませんが、最終的には重大な過ちとなりかねません。 そのため、このような事態を回避するために、「ディアボロス」は、「ディアボロス」を「ディアボロス」と呼び、「ディアボロス」を「ディアボロス」と呼び、「ディアボロス」を「ディアボロス」と呼び、「ディアボロス」を「ディアボロス」と呼び、「ディアボロス」を「ディアボロス」と呼び、「ディアボロス」を「ディアボロス」と呼び、「ディアボロス」を「ディアボロス」と呼び、「ディアボロス」を「ディアボロス」と呼びます。

あなたの保険が長期的な中毒のリハビリテーションをカバーしているかどうかを確認します。

アルコールで過剰摂取することはできますか？

人が飲み過ぎたり、アルコールと別の抑圧剤（オピオイドやベンゾジアゼピン系薬剤など）を併用すると、特定の脳プロセスの相乗的障害が生じることがあります。 これが、呼吸や心拍数などの生命維持に必要な機能を著しく低下させるまでに進行すると、人は簡単に死に至ります。 アルコール中毒の危険な状態になると、すぐに医療機関を受診する必要があるにもかかわらず、意識がなく、自分の身の回りのことができなくなることがよくあります。 過量摂取の兆候を認識することは、あなたが人の命を救うのを助けるかもしれません。

アルコール中毒のいくつかの警告の兆候は次のとおりです：15

• 無意識。
• 低体温（極端に低い体温）
• 呼吸が遅い、不規則、または止まる
• 皮膚または唇が青っぽい

上記の症状が見られる人がいる場合、すぐに医師の診断を受けるようにしてください。 救急車を呼んだら、その人の状態をよく観察し、到着したらすべての観察結果を救急隊員に報告してください。 意識のない人は、自分の吐いたもので窒息するリスクを減らすために、横向きに寝かせるべきです。

What to Do

多くの場合、アルコール中毒は時間が経過しても治りません。 それどころか、気を失った後もアルコールは血流に入り続け、過剰摂取による死亡の危険性がさらに高まります。

アルコールは、人が意識を失った後も血流に入り続け、過剰摂取による死亡のリスクをさらに高めることになります。 アルコール過剰摂取の疑いがある場合は、すぐに助けを求めてください。 アルコール中毒が疑われたら、すぐに911に電話することで、その人の命を救うことができます。 医療関係者が到着すると、過剰摂取した人を注意深く観察し、適切な治療を行います。 呼吸を助けるために患者の口や気管にチューブを挿入したり、必要な水分を体内に入れるために点滴をしたり、自分で排尿しないように尿道にカテーテルを挿入したりします。

Addiction Treatment

人によっては、飲酒習慣を減らしたり、止めたりすることは不可能に思えるかもしれません。 多くの人は、一度こうした危険な飲酒習慣に陥ると、適度に飲酒しようとしたり、完全に飲酒を止めようとしたりするのは、気が遠くなるようなことだと感じています。 1273>

専門的な治療プログラムは、アルコール乱用からの回復に関して、何を期待すればよいかを知っています。 禁断症状を安全に管理する方法、どのような治療が最も強力な科学的裏付けを持っているか、患者が治療プログラムを完了した後の適切なアフターケアをどのように計画するか、などを知っているのです。 一人で禁酒するのは危険で困難です。 専門家の助けを借りて禁煙することが、最も安全で快適な回復と、長期的な成功のための最善の機会を保証します。

依存と離脱

飲酒の頻度が高くなるにつれ、あるいは飲酒量が増えるにつれ、アルコールを飲まないとかなりひどい気分になることに気がつくかもしれません。 これは、アルコールに依存するようになったことの表れで、体がアルコールに慣れてしまい、アルコールなしでは正常に機能しなくなることを意味します。 アルコール依存症は、依存症になる大きな危険因子です。

アルコール依存症は、飲酒をやめると禁断症状が出ることが特徴的です。 アルコールの離脱症状は命に関わることもあるので、この時期に専門的な医療を受けることが非常に重要です。 アルコールからのデトックスとは、禁酒を続けることで体内のアルコールをすべて排出させることです。 体や脳が正常な状態に戻るにつれて、ひどく不快な離脱症状を経験することがあります。24

• 疲労
• イライラ
• 悪夢
• 不安
• 気分変動
• 抑うつ
• 頭痛
• 不眠吐き気
• 嘔吐
• 発汗
• 皮膚のむくみ
• 体の震え

禁断症状は最後に飲んだ後数時間で発生する場合があります。 飲酒問題の深刻さによっては、24時間から72時間以内にピークに達する傾向があり、数週間続くこともあります。24 極端な場合には、生命を脅かす離脱症候群が現れることがあり、振戦せん妄として知られ、以下を含むことがある：24

• 高熱。
• 興奮.
• 発作、これは致命的なことができます。

すべての人は、多くの個々の要因によって、アルコール離脱に異なる反応を示すでしょう。 アルコール離脱のプロセスは予測不可能なため、離脱を安全に進めるには、適切な医療を提供できる専門の治療プログラムの手に委ねるのが一番です。 専門的なプログラムでは、安全で快適、かつ綿密に監視された環境を提供し、スタッフの医師は発作のリスクを最小限に抑えるためにベンゾジアゼピンやその他の抗けいれん薬を投与し、デトックスと禁断症状の不快感を乗り切る手助けをすることができます。 飲みたいという欲求を抑える方法を学ぶには練習が必要ですが、治療プログラムでは、アルコールなしで満足のいく生活を送る方法を学ぶための個人およびグループ療法を提供しています。

行動する

暴飲暴食など問題のある飲酒のパターンは、アルコールの過剰摂取の危険性をはらんでいることがあります。 このような場合、「ディアーズ・オンライン」は、「ディアーズ・オンライン」を「ディアーズ・オンライン」と呼びます。 アルコール依存症を安全に克服するには、助けを求めることが最善の方法です。 次のステップを踏み出し、人生を取り戻しましょう！

1. World Health Organization. (2014). アルコールと健康に関するグローバルステータスレポート。 世界保健機関.
2. Lachenmeier, D. K. & Rehm, J. (2015)。 マージン・オブ・エクスポージャー・アプローチを用いたアルコール、タバコ、大麻、その他の違法薬物の比較リスク評価。 Scientific Reports, 5. 1-7.
3. Kanny, D., Brewer, R. D., Mesnick, J. B., Paulozzi, L. J., Naimi, T. S., & Lu, H. (2015).日本学術振興会特別研究員（PD）。 バイタルサイン：アルコール中毒死-米国、2010-2012年。 疾病管理予防センター、病的状態および死亡率週報、63（53）。 1238-1242.
4. Center for Behavioral Health Statistics and Quality. (2016). 米国における主要な物質使用と精神衛生指標。 Results from the 2015 National Survey on Drug Use and Health(HHS Publication No.SMA 16-4984, NSDUH Series H-51).
5. Blanco, C.; Okuda, M.; Wright, C.他 (2008).The Future of Substance Use and mental health indicators in the United States: The 2015 National Survey on Drug Use and Health(HHS Publication No. SMA 16-4984, NSDUH Series H-51). 大学生と大学に通っていない同世代の人々の精神的健康状態。 アルコールと関連する状態に関する国家疫学調査の結果。 Archives of General Psychiatry, 65 (12). 1429 -1437.
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