Háttér: Az end-to-side neurorrhaphia ígéretes eljárás az idegek helyreállítására perifériás idegsérülés esetén. A korábbi tanulmányokban azonban ez a technika a szomatikus idegekre korlátozódott. A jelen tanulmány célja az volt, hogy megvizsgálja az idegregeneráció megvalósíthatóságát az end-to-side neurorrhaphia után a vegetatív ideg és a szomatikus ideg között.
Anyagok és módszerek: Harminc felnőtt hím Sprague-Dawley patkányt véletlenszerűen osztottunk a következő három csoportba (n = 10 csoportonként) a különböző kezelésekhez: (1) end-to-side neurorrhaphia csoport, a bal L6 és S1 gerincidegeket átvágták a durában, és az L6 ventralis gyökér distalis csonkját (L6VR) az L4 ventralis gyökér (L4VR) laterális felületéhez varrták end-to-side koaptációval; (2) javítás nélküli csoport, a patkányok ugyanazt a műtétet kapták, mint az end-to-side neurorrhaphia csoport, de koaptáció nélkül; (3) kontrollcsoport, a patkányok ugyanazt a műtétet kapták, mint az end-to-side neurorrhaphia csoport, de az L6VR megmaradt. 4 hónap elteltével az idegregeneráció eredetét és mechanizmusát retrográd idegkövetéssel értékeltük. A regenerált ideg morfológiai és funkcionális tulajdonságait morfológiai vizsgálattal és intravesicalis nyomásméréssel vizsgáltuk.
Eredmények: A retrográd idegkövetés azt mutatta, hogy az új idegi reflexpálya sikeresen létrejött, és a fő regenerációs mechanizmus az axon kollaterális kihajtása volt. A morfológiai vizsgálat és az intravesicalis nyomásmérés kiemelkedő axonális regenerációt és jó hólyagfunkcionális rehabilitációt jelzett a neurorrhaphia csoportban. A bal oldali extensor digitorum longus izmok nedves súlya és morfológiája nem mutatott káros hatást a donoridegre.
Következtetések: Ezek az eredmények azt jelezték, hogy a szomatikus motoros axonok növekedése a vegetatív idegbe axon kollaterális sprouting révén elérhető az ideg helyreállítása és a funkció rehabilitációja érdekében a vegetatív ideg és a szomatikus ideg end-to-side neurorrhaphia után, a donor szomatikus ideg nyilvánvaló károsodása nélkül.