Le programme de lymphoedème de WakeMed comprend des programmes de traitement spécialisés pour les personnes atteintes de lymphoedème ou à risque de développer un lymphoedème.

Qu’est-ce que le lymphoedème ?

Le lymphoedème est une accumulation anormale de liquide qui provoque un gonflement, le plus souvent dans les bras ou les jambes. Cette affection se développe lorsque des vaisseaux lymphatiques ou des ganglions lymphatiques sont absents, altérés, endommagés ou enlevés.

Qui est à risque ?
Les personnes qui ont subi l’une des procédures suivantes peuvent être à risque de développer un lymphoedème :

• Mastectomie simple avec ou sans curage des ganglions lymphatiques axillaires
• Lumpectomie avec ou sans curage des ganglions lymphatiques axillaires
• Mastectomie radicale modifiée
• Chirurgie cancéreuse combinée à une radiothérapie dans une région ganglionnaire (comme le cou, l’aisselle, l’aine, pelvis ou abdomen)
• Radiothérapie d’une région ganglionnaire
• Problèmes cardiaques qui provoquent un gonflement prolongé des jambes (tels que insuffisance cardiaque congestive, fibrillation auriculaire)
• Insuffisance veineuse chronique
• Maladie rénale chronique
• Blessures/chirurgies orthopédiques avec gonflement prolongé présent

Que dois-je attendre de la thérapie ?

1) Évaluation
Le thérapeute commencera le traitement par une évaluation consistant en des questions concernant les antécédents médicaux, la douleur, le mode de vie et les objectifs du patient pour la thérapie. Le thérapeute examinera l’amplitude des mouvements du patient, mesurera la circonférence de la partie du corps concernée, évaluera la force, l’intégrité de la peau et les éventuels autres facteurs limitatifs affectant le patient.

2) Éducation du patient
Les patients sont éduqués au système lymphatique, au diagnostic du lymphoedème, aux précautions et aux options de compression. Le lymphoedème varie d’une personne à l’autre. Le thérapeute conçoit un programme de traitement en fonction de l’état du patient et de ses besoins physiques et émotionnels. Il existe différents stades du lymphoedème. Certains patients peuvent bénéficier d’une séance d’éducation sur le lymphoedème uniquement, afin de sensibiliser le patient aux moyens de prévenir le lymphoedème.

3) Traitement
Une fois qu’un patient est évalué, un plan de traitement individualisé est élaboré par le thérapeute et discuté avec le patient. Le traitement peut consister en :

• Drainage lymphatique manuel (DLM)- un massage léger qui redirige le fluide lymphatique autour des zones bloquées ou endommagées
• Bandages de compression et ou dispositifs de compression- cela peut inclure des bandages spéciaux pour le lymphoedème, l’utilisation de vêtements de compression adaptés au patient et/ou des dispositifs de compression nocturne.
• Exercices thérapeutiques- le patient reçoit des exercices spéciaux pour aider au mouvement du fluide lymphatique. Certains patients peuvent être orientés vers notre programme de thérapie aquatique pour faire des exercices dans notre piscine thérapeutique avec des physiothérapeutes et/ou des ergothérapeutes.
• Soins de la peau- le patient est éduqué sur les moyens de réduire le risque d’infection. Le thérapeute utilise des lotions pour garder la peau hydratée.
• Éducation du patient.

L’objectif de la thérapie est que le patient soit indépendant dans la gestion à domicile du lymphoedème. À la fin de la thérapie, le patient devrait avoir les outils pour une autogestion réussie du lymphoedème. Comme toujours, les thérapeutes sont disponibles pour des consultations si nécessaire.

Tous les thérapeutes du lymphoedème de WakeMed sont des ergothérapeutes et des kinésithérapeutes agréés et certifiés pour les techniques Vodder
Ressources et liens supplémentaires sur le lymphoedème

Réseau national du lymphoedème : www.lymphedema.org
Susan G. Komen Breast Cancer Foundation : www.Komen.org
Academy of Lymphatic Studies : www.acols.com
American Cancer Society : http://www.acols.com
Circle of Hope Lymphedema Foundation : www.lymphedemacircleofhope.org
Living Beyond Breast Cancer : www.lbbc.org
Cornucopia House Cancer Support Center : www.cornucopiahouse.org
Vendeurs
Academy of Lymphatic Studies : www.acols.com
Bandages Plus : www.bandagesplus.com
Just Bandages : www.justbandages.com
Bandage Supply : www.bandagesupply.com
Compression Store : www.compressionstore.com
Lymphedema Products : www.lymphedemaproducts.com
Medical Stockings Online : www.medicalstockingsonline.com
JoviPak : www.jovipak.com
All Day Medical : www.alldaymedical.com
Beacon Prosthetics and Orthotics : www.alldaymedical.com