Certains patients atteints de myélome multiple ne présentent aucun symptôme. D’autres peuvent présenter des symptômes communs de la maladie, notamment :
Des problèmes osseux
- Des douleurs osseuses qui peuvent survenir dans n’importe quel os, bien qu’elles soient plus fréquentes dans le dos, les hanches et le crâne.
- Faiblesse osseuse, soit partout (ostéoporose), soit là où un plasmocytome est présent.
- Fractures (parfois, les os se brisent uniquement en raison d’un stress ou d’une blessure mineure).
Peu de cellules sanguines
Les pénuries de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes sont fréquentes dans le myélome multiple et peuvent entraîner d’autres symptômes.
- Anémie : Un nombre réduit de globules rouges qui peut entraîner une faiblesse, une capacité réduite à faire de l’exercice, un essoufflement et des vertiges.
- Leucopénie : Trop peu de globules blancs qui peuvent diminuer la résistance aux infections, comme la pneumonie.
- Thrombocytopénie : Lorsque le nombre de plaquettes dans le sang est faible, ce qui peut provoquer des saignements importants lors d’égratignures, de blessures ou d’ecchymoses même mineures.
Taux de calcium sanguin élevé
Un taux de calcium sanguin élevé (hypercalcémie), peut causer :
- Soif excessive, nécessitant de boire beaucoup de liquides
- Miction fréquente
- Déshydratation
- Problèmes rénaux et même insuffisance rénale
- Constipation sévère
- Constipation sévère
- Grave. sévère
- Douleurs abdominales
- Perte d’appétit
- Faiblesse
- Somnolence
- Confusion
Si le taux de calcium est trop élevé, cela peut vous faire tomber dans le coma.
Symptômes du système nerveux
Si le myélome affaiblit les os de la colonne vertébrale, ils peuvent s’effondrer et appuyer sur les nerfs rachidiens. Cela s’appelle une compression de la moelle épinière et peut provoquer :
- Des douleurs dorsales soudaines et sévères
- Des raideurs, le plus souvent dans les jambes
- Des faiblesses musculaires, le plus souvent dans les jambes
Vous devez immédiatement appeler votre médecin ou vous rendre aux urgences, car cela nécessite une attention médicale immédiate. Si la compression de la moelle épinière n’est pas traitée immédiatement, il existe un risque de paralysie permanente.
Les lésions nerveuses
Parfois, les protéines anormales produites par les cellules myélomateuses sont toxiques pour les nerfs. Ces dommages peuvent entraîner une faiblesse et un engourdissement, et parfois une sensation de picotement. Ce phénomène est également appelé neuropathie périphérique.
Hyperviscosité
Chez certains patients, de grandes quantités de la protéine sécrétée par le myélome peuvent rendre le sang « épais », ce qu’on appelle l’hyperviscosité. Cela peut ralentir le flux sanguin vers le cerveau et provoquer :
- Confusion
- Etourdissements
- Symptômes d’un accident vasculaire cérébral, comme une faiblesse d’un côté du corps et des troubles de l’élocution.
Les patients qui présentent de tels symptômes doivent contacter leur médecin. Ce problème peut être rapidement résolu en éliminant la protéine du sang à l’aide d’une procédure appelée plasmaphérèse. (Remarque : Ce problème ne peut pas être traité avec des médicaments appelés « anticoagulants ».)
Problèmes rénaux
La protéine du myélome peut causer des dommages aux reins. Au début, cela ne provoque aucun symptôme, mais des signes d’atteinte rénale peuvent être constatés lors d’une analyse de sang ou d’urine. Lorsque les reins commencent à tomber en panne, ils perdent leur capacité à éliminer les excès de sels, de liquides et de déchets de l’organisme. Cela peut provoquer des symptômes tels que :
- Faiblesse
- Difficulté à respirer
- Démangeaisons
- Gonflement des jambes
Infections
Les patients atteints de myélome sont plus susceptibles de contracter des infections. Lorsqu’une personne atteinte d’un myélome contracte une infection, elle peut être lente à réagir au traitement. Cette personne peut être malade pendant une longue période. La pneumonie est une infection fréquente et grave qui survient chez les patients atteints de myélome.
Signes et symptômes de l’amylose à chaînes légères
Les patients atteints d’amylose (abordée dans la section Qu’est-ce que le myélome multiple ?) peuvent présenter certains des mêmes problèmes que les patients atteints de myélome, comme des problèmes rénaux et des lésions nerveuses. Ils peuvent également présenter d’autres problèmes, tels que :
- Problèmes cardiaques : le cœur peut s’hypertrophier et s’affaiblir. Chez certaines personnes, le cœur devient si faible que du liquide s’accumule dans les poumons, entraînant des difficultés respiratoires. Des liquides peuvent également s’accumuler dans les jambes et les pieds (œdème). C’est ce qu’on appelle l’insuffisance cardiaque congestive.
- Hypertrophie du foie : vous pouvez sentir le foie sous les côtes du côté droit. Lorsque ces organes deviennent volumineux, ils peuvent exercer une pression sur l’estomac, ce qui fait que la personne se sent rassasiée alors qu’elle n’a mangé qu’une petite portion de nourriture.
- Langue hypertrophiée : lorsque l’amyloïde s’accumule sur la langue, la taille de la langue peut augmenter, entraînant des problèmes de déglutition et des difficultés à respirer pendant le sommeil (apnée du sommeil).
- Modifications de la peau : changements de couleur ou de texture, ainsi qu’une tendance à faire des ecchymoses et à saigner facilement de la peau autour des yeux ( » yeux de raton laveur « ).
- Problèmes rénaux
- Syndrome du tunnel carpien : provoque un engourdissement et une faiblesse des mains.