Un oxymètre de pouls est un appareil médical pratique qui utilise deux fréquences de lumière – rouge et infrarouge – pour déterminer le pourcentage d’hémoglobine dans le sang qui est saturé en oxygène, autrement connu comme votre niveau de saturation en oxygène (niveau O2 sat). Si vous avez déjà été dans le cabinet d’un médecin et que vous avez entendu vos soignants parler de SpO2 et de SaO2, vous vous demandez peut-être : « Qu’est-ce que la SpO2 et en quoi est-elle différente de la SaO2 ? » Lorsque la saturation en oxygène est mesurée à l’aide d’un oxymètre de pouls, on parle de SpO2, qui signifie saturation en oxygène percutanée. Lorsqu’elle est mesurée au moyen d’une analyse sanguine appelée étude des gaz du sang artériel, on parle de SaO2, ou saturation en oxygène du sang artériel.

Quel est le niveau normal de saturation en oxygène ?

Votre niveau de saturation en oxygène dépend d’un certain nombre de facteurs, notamment votre état de santé, votre rythme respiratoire et votre niveau d’activité. Lorsqu’il est mesuré par oxymètre de pouls, le niveau normal d’oxygène se situe entre 95 et 100 %. Les valeurs de saturation en oxygène inférieures à 90 % sont considérées comme faibles. Lorsqu’elle est mesurée par analyse des gaz du sang artériel, une saturation en O2 saine typique se situe généralement entre 75 et 100 mm Hg.

Si l’une ou les deux lectures de votre saturation en oxygène tombent en dessous des niveaux de saturation en O2 sains, une oxygénothérapie sera probablement recommandée. L’oxygène d’appoint est généralement couvert par Medicare et d’autres compagnies d’assurance lorsque votre niveau de saturation en oxygène, mesuré par oxymétrie de pouls, est égal ou inférieur à 88 % au repos et/ou que votre pression partielle d’oxygène (Pa02), mesurée par étude des gaz du sang artériel, est égale ou inférieure à 55 mm Hg.

Oximétrie de pouls et oxygénothérapie

Un oxymètre de pouls peut être un outil utile et rassurant si vous utilisez l’oxygénothérapie à domicile. Non seulement l’utilisation d’un oxymètre de pouls à domicile vous aidera à mieux gérer votre état de santé en vous permettant de suivre votre saturation en oxygène tout au long de la journée, mais il vous permettra de mesurer et d’ajuster correctement votre débit d’oxygène – sous la direction et les conseils stricts de votre médecin uniquement – en fonction de votre niveau d’activité. Si vous pensez devoir ajuster votre débit ou la fréquence ou la quantité d’oxygène que vous recevez, parlez-en d’abord à votre médecin et notez les fluctuations de votre saturation en O2. N’ajustez jamais votre débit ou la quantité d’oxygène que vous recevez par vous-même.

Conseils pour utiliser l’oxymétrie de pouls à domicile

Vous pouvez acheter un oxymètre à domicile soit en ligne, auprès d’un fournisseur réputé comme Inogen, soit auprès d’une société de fournitures médicales ou d’une pharmacie. La plupart des modèles fabriqués pour une utilisation à domicile sont peu coûteux et faciles à utiliser, de sorte que vous pouvez suivre votre niveau de saturation en oxygène par vous-même. Il suffit de fixer la sonde de l’oxymètre de pouls sur votre doigt et d’attendre que l’écran LED indique votre SpO2. Cela ne devrait prendre que quelques secondes. L’oxymètre de pouls mesure et affiche également votre fréquence cardiaque. Vous pouvez noter vos relevés quotidiens de SpO2 dans un carnet de santé ou sur une feuille de papier pour les montrer plus tard à votre prestataire de soins, en particulier si vous subissez des fluctuations de la saturation en oxygène tout au long de la journée. De cette façon, votre médecin peut déterminer si votre débit d’oxygène répond correctement à vos besoins pendant toutes vos activités.

Pourquoi vous devriez connaître votre taux de saturation en oxygène

Il est important de connaître votre taux de saturation en oxygène si vous avez un problème de santé qui affecte la quantité d’oxygène dans votre sang. Lorsque votre taux d’oxygène sanguin est faible, les cellules et les tissus de votre corps reçoivent moins d’oxygène, ce qui signifie que votre corps ne peut pas fonctionner comme il le devrait. Cela peut avoir un impact négatif sur toutes vos fonctions corporelles et peut également mettre à rude épreuve votre cœur et votre cerveau.

Selon l’American Thoracic Society, la plupart des gens ont besoin d’un niveau de saturation en oxygène d’au moins 89 % pour garder leurs cellules en bonne santé. Le fait d’avoir un taux d’oxygène dans le sang inférieur à cette valeur pendant de courtes périodes n’est pas considéré comme dangereux. Cependant, vos cellules et vos tissus peuvent être endommagés si votre niveau de saturation en oxygène est faible à de nombreuses reprises ou de façon continue.2 Ainsi, toute personne dont la saturation en oxygène est plus faible ou dont la sat O2 chute pendant certaines activités, comme l’exercice ou le sommeil, doit surveiller régulièrement sa saturation en O2.

Comment obtenir une lecture précise de l’oxymétrie de pouls

Pour obtenir la lecture la plus précise de la sat d’O2 de votre oxymètre de pouls, il faut que le flux sanguin soit suffisant dans la main et le doigt portant l’appareil. Cela signifie que la meilleure lecture se produit lorsque votre main est chaude, détendue et sous le niveau de votre cœur.2

Facteurs pouvant influencer une lecture de SpO2

La plupart des oxymètres sont raisonnablement précis, vous donnant une lecture de 2 % supérieure ou 2 % inférieure à ce que serait votre saturation en oxygène si elle était mesurée par une étude des gaz sanguins artériels.2 La lecture d’un oxymètre de pouls peut toutefois être moins précise si l’une des situations suivantes s’applique :

• Si vous avez une mauvaise circulation sanguine et/ou les mains froides.
• Si vous portez du vernis à ongles ou des ongles artificiels.
• Si vous frissonnez ou si vos mains tremblent.
• Si vous souffrez d’arythmies cardiaques.
• Si vous fumez.
• Si vous avez la peau très foncée.

Parce que les niveaux de SpO2 varient d’une personne à l’autre, la meilleure façon de s’assurer que vous obtenez des lectures précises est de commencer par enregistrer votre niveau de saturation en oxygène au repos et à différents niveaux d’activité sur une période de temps. L’obtention d’une saturation en O2 de référence vous permet de connaître votre plage typique au cours de la journée, ce qui vous permet ensuite de voir s’il y a des baisses anormales de votre SpO2. En général, une baisse d’environ 3 ou 4 % de votre saturation en oxygène habituelle est préoccupante.

Conseils pour obtenir une meilleure lecture

Une lecture inexacte de l’oxymétrie de pouls peut être trompeuse et alarmante. Pour obtenir la meilleure lecture de saturation en oxygène possible, tenez compte des conseils suivants :

• Assurez-vous que la sonde fonctionne correctement et qu’elle est bien fixée au doigt.
• Si vous avez des difficultés à obtenir une lecture, essayez un autre doigt ou la main opposée.
• Réchauffez d’abord vos mains en les plaçant à l’intérieur d’une serviette chaude ou sous l’eau chaude courante.
• Enlevez le vernis à ongles ou les ongles artificiels avant de prendre une lecture.
• Ne fumez pas.

Questions fréquemment posées : Saturation en oxygène

Qu’est-ce que la SpO2 ?

La SpO2 est une mesure de la quantité d’hémoglobine porteuse d’oxygène dans votre sang, mesurée par un oxymètre de pouls. Cette mesure de la saturation en oxygène vous indique si votre corps reçoit l’oxygène dont vous avez besoin et, en particulier pour les personnes qui ont du mal à maintenir une saturation en O2 normale, connaître votre SpO2 pourrait aider à prévenir l’hypoxie et l’hypoxémie.

Qu’indique la saturation en oxygène ?

Votre niveau de saturation en oxygène vous indique si vous recevez l’oxygène dont vous avez besoin pour que votre corps fonctionne correctement. Le taux normal de saturation en O2 d’une personne en bonne santé doit se situer entre 94 et 99 %. Si votre saturation en oxygène est inférieure à 90 %, il est probable que votre médecin vous recommande un supplément d’oxygène pour améliorer votre taux de saturation en O2 et fournir à votre organisme l’oxygène dont il a besoin. Toutefois, chez les personnes atteintes de maladies pulmonaires chroniques comme la BPCO, la saturation en oxygène normale peut être inférieure à la fourchette habituelle. Il est bon d’en être conscient, et il est toujours important de surveiller les fluctuations importantes (plus précisément, les baisses de 3 à 4 % ou plus).

Qu’est-ce qui provoque une baisse de la saturation en oxygène ?

Votre saturation en oxygène peut chuter pour un certain nombre de raisons, en fonction de votre état de santé général, de votre niveau d’activité, de votre localisation et de votre respiration. Certaines activités tout à fait normales, comme le sommeil, peuvent entraîner une baisse de votre saturation en O2, bien que vos niveaux de saturation en O2 soient susceptibles de rester dans la fourchette normale. Les changements dans la disponibilité de l’oxygène, comme c’est le cas dans un avion ou à haute altitude, peuvent également entraîner une baisse de votre taux de saturation en oxygène. Si votre concentration en hémoglobine est plus faible, comme c’est le cas pour les personnes souffrant d’anémie ferriprive, votre saturation en O2 peut également diminuer. Enfin, les maladies et les affections qui affectent votre respiration, la capacité de vos poumons à absorber suffisamment d’oxygène ou qui provoquent des problèmes d’échange gazeux dans l’organisme peuvent entraîner une baisse significative de la saturation en oxygène.

Sources

Clinique Mayo.  » Hypoxémie « . 4 janvier 2013.

Société américaine de thoracologie. « Oxymétrie de pouls ». Am J Respir Crit Care Med Vol. 184, P1, 2011 – Version en ligne mise à jour en décembre 2013 www.thoracic.org. ATS Patient Education Series © 2011 American Thoracic Society.