Il y avait plus de 2 millions de personnes (2,176 409) inscrites à Medicare dans l’Illinois en 2018, selon les Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).

La partie A (assurance hospitalière) et la partie B (assurance médicale) de Medicare constituent le Medicare original. Original Medicare ne comprend qu’une couverture limitée des médicaments sur ordonnance ; la partie A couvre les médicaments sur ordonnance utilisés dans le cadre de votre traitement en tant que patient hospitalisé, tandis que la partie B peut couvrir certains médicaments que vous recevez en tant que patient externe – généralement des médicaments que vous n’administreriez pas vous-même.

Donc, que faire si vous avez besoin d’une couverture des médicaments sur ordonnance dans l’Illinois ? Vous pouvez vous inscrire à un plan autonome de médicaments sur ordonnance de la partie D de Medicare. Disponibles auprès de sociétés privées qui ont un contrat avec Medicare, ces plans aident à couvrir les coûts des médicaments sur ordonnance. Chaque plan de médicaments sur ordonnance de Medicare a son propre formulaire, qui est une liste de médicaments couverts. Le formulaire peut changer à tout moment. Vous recevrez un avis de votre plan si nécessaire.

Vous pouvez avoir une autre option de plan Medicare. Le programme Medicare Advantage (Medicare Part C) vous permet d’obtenir votre couverture Medicare originale par le biais d’une compagnie d’assurance privée, approuvée par Medicare. Les plans Medicare Advantage offrent la même couverture que Medicare Partie A et Partie B, à l’exception des soins palliatifs, qui sont couverts par Medicare Partie A même si vous avez un plan Medicare Advantage. Des prestations supplémentaires telles que les soins dentaires et les soins de la vue sont souvent incluses, en fonction du plan. Et la plupart des plans Medicare Advantage comprennent une couverture des médicaments sur ordonnance, ce qui vous permet de bénéficier de toutes vos prestations Medicare dans un seul plan. Vous devez cependant continuer à payer votre prime Medicare Part B, ainsi que toute prime que le plan Medicare Advantage peut facturer.

Vous pourriez vouloir vous renseigner sur les plans d’assurance Medigap (Medicare Supplement) si vous décidez de rester avec Original Medicare. Cliquez ici pour lire sur Medigap.

Ressources Medicare en Illinois

Département du vieillissement de l’Illinois : Cette agence fournit des services liés au vieillissement et à la santé pour aider les citoyens âgés de l’Illinois à conserver leur indépendance. En aidant à la fois les citoyens âgés et leurs familles, le département du vieillissement vise à améliorer la qualité de vie des générations actuelles et futures. Le programme SHIP (State Health Insurance Program) du département peut répondre à des questions sur divers aspects de Medicare, notamment l’éligibilité et l’inscription. En outre, le département du vieillissement peut aider les bénéficiaires de Medicare à rechercher une aide financière avec le programme d’épargne Medicare.

Voici quelques-uns des programmes offerts par le département des personnes âgées de l’Illinois :

• Services juridiques et gestion de cas
• Programme de soins communautaires
• Programme de soutien aux aidants familiaux de l’Illinois
• Programme de grands-parents d’accueil
• Programme de bénévolat pour personnes âgées à la retraite
• Programme de services de protection des adultes
• Services communautaires et formation

Services aux personnes âgées de la ville de Chicago : Il s’agit de la Senior Services Area Agency on Aging, qui propose des programmes d’aide aux citoyens âgés de Chicago, en bonne santé ou confinés à domicile. Il existe six centres régionaux pour personnes âgées qui offrent des services de conditionnement physique, d’éducation sanitaire et de loisirs dans l’Illinois. Les services pour personnes âgées s’associent également à d’autres groupes à but non lucratif qui offrent des possibilités similaires. Certains des services qu’ils offrent comprennent des informations sur la vie assistée, des vérifications des avantages, des informations et des évaluations pour les services aux personnes âgées, des vérifications du bien-être, une aide aux soins et des programmes d’assurance maladie pour les personnes âgées.

AgeOptions : Cette organisation à but non lucratif sert les personnes âgées de la région du comté de Cook, dans l’Illinois, avec une abondance de programmes et de services. Cette agence met en relation les citoyens âgés avec ceux qui s’occupent d’eux, et fournit des ressources et des options pour une vie indépendante. AgeOptions est également le programme Senior Medicare Patrol (SMP) de la région, qui aide à lutter contre la fraude et les abus de Medicare par la détection, le signalement et la protection des consommateurs. Les bénéficiaires de Medicare dans l’Illinois peuvent trouver des publications, des programmes de vie meilleure et une foule de services de vieillissement supplémentaires par le biais d’AgeOptions.

Statistiques de Medicare dans l’Illinois

Voici quelques statistiques de CMS concernant Medicare dans l’Illinois en 2018:

• Il y avait 1 610 566 bénéficiaires avec une couverture de médicaments sur ordonnance Medicare.
• 1 122 447 d’entre eux étaient inscrits à un plan autonome de médicaments sur ordonnance Medicare Part D, tandis que 488 119 étaient inscrits à un plan de médicaments sur ordonnance Medicare Advantage.
• CMS estime que 100des bénéficiaires énumérés ci-dessus ont accès à des plans de médicaments sur ordonnance Medicare avec des primes inférieures en 2018 à celles qu’ils ont payées en 2017.
• 88 plans Medicare Advantage sont disponibles et 24 plans autonomes de médicaments sur ordonnance Medicare sont disponibles dans l’Illinois en 2018

Données statistiques des Centers for Medicare & Medicaid Services Medicare Enrollment Dashboard and 2018 MA Part D Landscape State-by-State Fact Sheet

Ce site Web et son contenu sont uniquement destinés à des fins d’information. Rien sur le site Web ne doit jamais être utilisé comme substitut à un avis médical professionnel. Vous devriez toujours consulter votre fournisseur médical en ce qui concerne le diagnostic ou le traitement d’un problème de santé, y compris les décisions relatives aux médicaments appropriés à votre état, ainsi qu’avant d’entreprendre un exercice ou un régime alimentaire spécifique.

Les descriptions de produits et de services, le cas échéant, fournies sur ces pages Web de l’assurance-santé électronique ne sont pas destinées à constituer des offres de vente ou des sollicitations en rapport avec tout produit ou service. Tous les produits ne sont pas disponibles dans toutes les régions et sont soumis aux lois, règles et réglementations applicables.

Ces informations ne constituent pas une description complète des prestations. Contactez le régime pour obtenir de plus amples renseignements. Des limitations, des copayages et des restrictions peuvent s’appliquer.

Les prestations, les primes et/ou les copayages/coassurances peuvent changer le 1er janvier de chaque année.