Options de mammoplastie(chirurgie esthétique des seins)

• Augmentation mammaire. (Augmentation mammoplastie)
• Réduction mammaire
• Reconstruction mammaire
• Relevage mammaire (Mastopexie)
• L’assurance couvre-t-elle la chirurgie esthétique du sein ?
• Questions à poser à votre compagnie d’assurance

Il existe trois catégories générales de mammoplastie (chirurgie esthétique) réalisées sur les seins : l’augmentation , la réduction et la reconstruction.

Augmentation des seins (mammoplastie d’augmentation)

L’augmentation des seins est réalisée pour améliorer l’apparence, la taille et le contour des seins d’une femme. Les femmes envisagent une augmentation mammaire pour de nombreuses raisons différentes. Certaines femmes estiment que leurs seins sont trop petits. D’autres souhaitent une augmentation après que les seins aient changé après une grossesse. D’autres désirent corriger une asymétrie dans la taille des seins.

L’augmentation mammaire est réalisée avec des implants (voir ci-dessous) qui peuvent être placés sous un muscle de la poitrine ou au-dessus d’un muscle de la poitrine. L’incision peut être placée dans l’aisselle, l’aréole ou le pli inférieur du sein. En général, toutes les augmentations mammaires sont des interventions peu invasives, impliquant des incisions de seulement trois centimètres de long. Pour les augmentations où l’incision est pratiquée dans l’aisselle, un endoscope (tube fin muni d’une petite caméra et d’une lumière) peut être utilisé pendant l’intervention.

Les implants mammaires sont constitués d’une enveloppe en silicone remplie de sérum physiologique (une solution d’eau salée) ou de gel de silicone. Une femme détermine la taille qu’elle souhaite en essayant des implants d’essai. Actuellement, les implants remplis de solution saline sont utilisés sans restriction. Les implants remplis de gel de silicone ne sont disponibles que pour les femmes participant à des études approuvées et ne sont pas disponibles pour une augmentation mammaire primaire.

L’augmentation mammaire est une procédure relativement simple. Comme pour toute chirurgie, une certaine incertitude et un certain risque sont associés à la chirurgie d’augmentation mammaire. Connaissez vos préoccupations et vos attentes. Passez en revue les avantages, les risques et les alternatives. Demandez une consultation avec un chirurgien plasticien certifié.

Réduction mammaire

La chirurgie de réduction mammaire est souvent utilisée chez les femmes ayant des seins volumineux et lourds qui ressentent un inconfort important, notamment des douleurs au cou, des douleurs au dos, un engourdissement ou une faiblesse en raison du poids des seins. Au cours de cette intervention, l’excès de peau, de graisse et de tissu mammaire est retiré.

Après l’intervention, la réduction mammaire peut entraîner une modification de la sensation des seins ainsi que l’impossibilité d’allaiter. Dans le cas des résections importantes, qui impliquent une greffe du mamelon, cependant, presque tout le monde perd la sensation et la capacité d’allaiter. Si l’allaitement est important pour vous, vous pouvez envisager de reporter une procédure de réduction mammaire jusqu’à ce que vous ayez fini d’avoir des enfants.

Après une réduction mammaire, la plupart des femmes déclarent être soulagées des symptômes causés par des seins trop volumineux. Pour en savoir plus sur ce sujet, consultez l’article sur la chirurgie de réduction mammaire.

Reconstruction mammaire

La chirurgie de reconstruction mammaire est souvent pratiquée chez les femmes qui subissent une mastectomie comme traitement du cancer du sein.

L’intervention recrée un sein avec l’apparence, le contour et le volume désirés. Le mamelon et l’aréole sont également recréés. La sensation et la fonction normales du sein, comme l’allaitement, ne sont pas reconstructibles lorsque les nerfs sensoriels ou les glandes et canaux lactifères ont été enlevés ou considérablement endommagés.

L’apparence, le contour et le volume du sein peuvent être recréés avec des implants ou avec les propres tissus de la femme. Si un implant est utilisé, il est dimensionné pour correspondre au sein opposé. Dans la mesure du possible, l’implant est placé sous un muscle de la poitrine. Un sein peut également être recréé à l’aide des propres tissus de la femme. Parfois, un segment de la paroi abdominale inférieure peut être utilisé. D’autres options de tissus pour la reconstruction autologue (en utilisant vos propres tissus) utilisent le muscle et la peau du dos ou la graisse et le muscle de la fesse.

La reconstruction mammaire peut être effectuée à tout moment après que vous ayez subi une mastectomie. L’intervention n’a aucun effet connu sur la récidive du cancer et elle ne semble pas affecter la surveillance du cancer. Cependant, vous recevrez des instructions sur les auto-examens et vous serez programmée pour des rendez-vous de suivi de routine pour la surveillance.

Les remontées mammaires (Mastopexy)

Chez certaines femmes, la peau n’est pas assez forte ou résiliente pour supporter le poids du sein, ce qui entraîne un affaissement des seins. Dans cet état, appelé ptose, il y a trop de peau par rapport au tissu mammaire. Pour remonter les seins, il faut enlever l’excès de peau. Il existe trois techniques chirurgicales généralement utilisées :

• Le modèle Wise. L’incision, en forme d’ancre, passe autour de la poitrine et sous le sein.
• LeJeour. L’incision fait le tour de l’aréole et descend.
• Donut ou péri-aréolaire. L’incision fait le tour de l’aréole uniquement.

Cette chirurgie implique un certain degré de cicatrices permanentes, mais des produits sont disponibles qui peuvent aider à minimiser l’apparence des cicatrices.

L’assurance couvre-t-elle la chirurgie esthétique du sein ?

La loi fédérale exige que l’assurance couvre la reconstruction du sein après une mastectomie effectuée pour traiter un cancer. Dans le cas d’une intervention esthétique, cependant, vous devez vérifier les détails auprès de votre compagnie d’assurance et parler avec votre médecin des coûts associés.

Il est important de savoir que si vous avez subi une implantation mammaire, que ce soit à des fins esthétiques ou de reconstruction, vos primes d’assurance maladie peuvent augmenter ou votre couverture peut être supprimée. Dans certains cas, votre couverture future peut également vous être refusée. Si vous souffrez de complications à la suite de telles procédures, la plupart des compagnies d’assurance ne fourniront pas de couverture.

Questions à poser à votre compagnie d’assurance:

• Ma police couvrira-t-elle les coûts de la chirurgie, de l’anesthésie, et/ou d’autres coûts hospitaliers connexes ? (Si la compagnie ne couvre qu’un pourcentage, assurez-vous de connaître ce chiffre. De plus, notez tout, y compris le nom et le prénom de la personne qui répond à vos questions).
• Est-ce qu’il y aura une augmentation de ma prime d’assurance ?
• La couverture future sera-t-elle affectée ?