Lapatinib est un médicament ciblé contre le cancer (thérapie biologique) et est également connu sous son nom de marque, Tyverb. En Amérique du Nord, il est appelé Tykerb.

C’est un traitement pour les cancers du sein avancés qui présentent de grandes quantités d’une protéine appelée récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2). Les chercheurs envisagent également de l’utiliser pour traiter d’autres types de cancer.

Vous pouvez l’avoir avec un autre médicament. Il peut s’agir de l’un des éléments suivants :

• un type de chimiothérapie appelé capécitabine
• trastuzumab (Herceptin)
• hormonothérapie

Comment ça marche

Le capatinib est un type de médicament ciblé contre le cancer (thérapie biologique) appelé inhibiteur de protéine kinase (ITK). C’est un traitement ciblé utilisé pour les cancers qui présentent de grandes quantités d’une protéine appelée HER2 (récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain).

Certains cancers du sein présentent de grandes quantités de HER2. Ils sont appelés cancers HER2 positifs.

Le HER2 fait croître et diviser les cellules cancéreuses. Le lapatinib désactive HER2 pour que les cellules cessent de croître ou meurent.

Comment vous l’avez

Le lapatinib se présente sous forme de comprimés. Vous les prenez avec un verre d’eau, soit une heure avant, soit une heure après un repas.

Prendre vos comprimés

Vous devez prendre la bonne dose, ni plus ni moins.

Parlez à votre spécialiste ou à votre ligne de conseil avant d’arrêter de prendre un médicament anticancéreux.

Quand vous l’avez

Vous prenez les comprimés une fois par jour. Si vous oubliez une dose, ne prenez pas de dose supplémentaire pour vous rattraper. Prenez simplement votre prochaine dose à l’heure prévue.

Tests

Vous avez des tests sanguins avant et pendant votre traitement. Ils vérifient votre taux de cellules sanguines et d’autres substances dans le sang. Ils vérifient également le bon fonctionnement de votre foie et de vos reins.

Effets secondaires

Nous n’avons pas listé tous les effets secondaires. Il est très peu probable que vous ayez tous ces effets secondaires, mais vous pourriez en avoir certains en même temps.

La fréquence et la gravité des effets secondaires peuvent varier d’une personne à l’autre. Ils dépendent également de l’autre traitement que vous suivez. Par exemple, vos effets secondaires pourraient être plus importants si vous recevez également d’autres médicaments ou une radiothérapie.

Quand contacter votre équipe

Votre médecin ou votre infirmière passera en revue les effets secondaires possibles. Ils vous suivront de près pendant le traitement et vérifieront comment vous allez lors de vos rendez-vous. Contactez votre ligne de conseil dès que possible si :

• vous avez des effets secondaires graves
• vos effets secondaires ne s’améliorent pas
• vos effets secondaires s’aggravent

Effets secondaires fréquents

Chacun de ces effets survient chez plus d’une personne sur 10 (10%). Vous pourriez avoir un ou plusieurs d’entre eux. Ils comprennent :

Diarrhée

Contactez votre ligne de conseil si vous avez de la diarrhée, par exemple si vous avez eu 4 cacas (selles) liquides ou plus en 24 heures. Ou si vous ne pouvez pas boire pour remplacer le liquide perdu. Ou si cela dure plus de 3 jours.

Votre médecin peut vous donner un médicament contre la diarrhée à emporter chez vous après le traitement. Mangez moins de fibres, évitez les fruits crus, les jus de fruits, les céréales et les légumes, et buvez beaucoup pour remplacer le liquide perdu.

Modifications de la peau

Les problèmes de peau comprennent une éruption cutanée, une peau sèche et des démangeaisons. Cela revient généralement à la normale à la fin de votre traitement. Votre infirmière vous indiquera les produits que vous pouvez utiliser sur votre peau pour l’aider.

Se sentir ou être malade

Se sentir ou être malade est généralement bien contrôlé avec des médicaments anti-maladie. Éviter les aliments gras ou frits, manger de petits repas et des collations, boire beaucoup d’eau et utiliser des techniques de relaxation peuvent aider.

Il est important de prendre les médicaments anti-maladie tels que prescrits, même si vous ne vous sentez pas malade. Il est plus facile de prévenir la maladie que de la traiter une fois qu’elle a commencé.

Fatigue et faiblesse (fatigue)

La fatigue et la faiblesse (fatigue) peuvent survenir pendant et après le traitement – faire des exercices doux chaque jour peut maintenir votre énergie. Ne vous forcez pas, reposez-vous lorsque vous commencez à vous sentir fatigué et demandez de l’aide aux autres.

Douleurs, rougeurs et desquamation sur la paume des mains et la plante des pieds

La peau de vos mains et de vos pieds peut devenir douloureuse, rouge ou peut peler. Vous pouvez également ressentir des picotements, des engourdissements, des douleurs et une sécheresse. C’est ce qu’on appelle le syndrome main-pied ou le syndrome palmo-plantaire.

Motifiez votre peau régulièrement. Votre médecin ou votre infirmière vous indiquera quelle crème hydratante utiliser.

La perte d’appétit

Vous pouvez perdre l’appétit pour différentes raisons lorsque vous suivez un traitement contre le cancer. La maladie, les changements de goût ou la fatigue peuvent vous faire renoncer aux aliments et aux boissons.

Indigestion

Contactez votre médecin ou votre pharmacien si vous avez une indigestion ou des brûlures d’estomac. Ils peuvent prescrire des médicaments pour vous aider.

Maux de tête

Dites à votre médecin ou à votre infirmière si vous continuez à avoir des maux de tête. Ils peuvent vous donner des analgésiques pour vous aider.

Difficulté de sommeil (insomnie)

Il peut être utile de changer certaines choses sur la façon dont vous essayez de dormir. Essayez de vous coucher et de vous lever à la même heure chaque jour et passez un peu de temps à vous détendre avant de vous coucher. Un peu d’exercice léger chaque jour peut également aider.

Douleurs

Vous pourriez ressentir des douleurs au niveau de vos muscles et de vos articulations. Parlez à votre médecin ou à votre infirmière des antidouleurs que vous pouvez prendre pour y remédier.

Les modifications du foie

Vous pourriez avoir des modifications du foie qui sont généralement légères et peu susceptibles de provoquer des symptômes. Ils reviennent généralement à la normale à la fin du traitement. Vous effectuez régulièrement des analyses de sang pour vérifier tout changement dans le fonctionnement de votre foie.

Crises, saignements des gencives ou saignements de nez

Cela est dû à une baisse du nombre de plaquettes dans votre sang. Ces cellules sanguines aident le sang à coaguler lorsque nous nous coupons. Vous pouvez avoir des saignements de nez ou des gencives qui saignent après vous être brossé les dents. Ou vous pouvez avoir beaucoup de petites taches rouges ou des ecchymoses sur vos bras ou vos jambes (appelées pétéchies).

Les bouffées de chaleur

Nous avons quelques conseils pour faire face aux bouffées de chaleur et les traitements possibles pour les hommes et les femmes. Parlez-en à votre médecin si vos bouffées de chaleur sont difficiles à supporter. Il pourra peut-être vous prescrire des médicaments.

Toux et essoufflement

Vous pourriez développer une toux ou des problèmes respiratoires. Cela peut être dû à une infection, comme une pneumonie ou une inflammation des poumons (pneumonite). Informez immédiatement votre médecin ou votre infirmière si vous êtes soudainement essoufflé ou si vous développez une toux.

Maux de bouche

Les plaies et les ulcères buccaux peuvent être douloureux. Gardez votre bouche et vos dents propres ; buvez beaucoup de liquides ; évitez les aliments acides comme les oranges, les citrons et les pamplemousses ; mâchez du chewing-gum pour garder la bouche humide et dites à votre médecin ou à votre infirmière si vous avez des ulcères.

Dilution des cheveux

Vos cheveux peuvent s’amincir. Cela n’est généralement pas perceptible par les autres personnes mais peut être contrariant. Ils commencent généralement à s’éclaircir progressivement dans les 3 à 4 semaines qui suivent le début de la prise du médicament.

Douleurs au ventre (abdominales)

Dites à votre équipe de traitement si vous avez cela. Ils peuvent en vérifier la cause et vous donner des médicaments pour vous aider.

Effets secondaires occasionnels

Chacun de ces effets survient chez plus de 1 personne sur 100 (1%). Vous pourriez avoir un ou plusieurs d’entre eux. Ils comprennent :

• constipation
• modifications des ongles
• modifications du fonctionnement du cur
• modifications du fonctionnement du foie – vous pouvez présenter un jaunissement de la peau et un taux élevé de bilirubine dans le sang

Effets secondaires rares

Bien que rare, une réaction allergique sévère peut être grave et mettre la vie en danger. Contactez immédiatement un médecin si vous présentez l’un de ces symptômes de réaction allergique grave.

• éruption cutanée sévère (y compris éruption bosselée avec démangeaisons)
• souffle inhabituel, ou difficulté à respirer
• paupières gonflées, lèvres ou langue
• douleur des muscles ou des articulations
• collapsus ou perte de connaissance

Gérer les effets secondaires

Nous avons plus d’informations sur les effets secondaires et des conseils pour les gérer.

Que dois-je savoir d’autre?

Autres médicaments, aliments et boissons

Les médicaments anticancéreux peuvent interagir avec certains autres médicaments et produits à base de plantes. Informez votre médecin ou votre pharmacien de tous les médicaments que vous prenez. Cela inclut les vitamines, les compléments à base de plantes et les remèdes en vente libre.

Pamplemousse et jus de pamplemousse

Vous ne devez pas manger de pamplemousse ni boire de jus de pamplemousse lorsque vous prenez ce médicament car il peut réagir avec le médicament.

Grossesse et contraception

Ce traitement pourrait nuire à un bébé qui se développe dans l’utérus. Il est important de ne pas tomber enceinte ou d’engendrer un enfant pendant que vous êtes sous traitement et pendant les quelques mois qui suivent. Parlez à votre médecin ou à votre infirmière d’une contraception efficace avant de commencer le traitement.

Fertilité

Vous pourriez ne pas être en mesure de tomber enceinte ou d’engendrer un enfant après un traitement par ce médicament. Parlez-en à votre médecin avant de commencer le traitement si vous pensez vouloir avoir un enfant dans le futur.

Les hommes pourraient être en mesure de stocker du sperme avant de commencer le traitement. Et les femmes pourraient être en mesure de stocker des ovules ou du tissu ovarien. Mais ces services ne sont pas disponibles dans tous les hôpitaux, vous devriez donc demander à votre médecin ce qu’il en est.

Allaitement

Ne pas allaiter pendant ce traitement car le médicament peut passer dans votre lait maternel.

Traitement pour d’autres affections

Dites toujours aux autres médecins, infirmières, pharmaciens ou dentistes que vous suivez ce traitement si vous avez besoin d’un traitement pour autre chose, y compris des problèmes de dents.

Immunisations

Ne faites pas d’immunisations avec des vaccins vivants pendant que vous êtes en traitement et jusqu’à 12 mois après. Cette durée dépend du traitement que vous suivez. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien combien de temps vous devez éviter les vaccins vivants.

Au Royaume-Uni, les vaccins vivants comprennent la rubéole, les oreillons, la rougeole, le BCG, la fièvre jaune et le vaccin contre le zona (Zostavax).

Vous pouvez :

• avoir d’autres vaccins, mais ils pourraient ne pas vous donner autant de protection que d’habitude
• avoir le vaccin contre la grippe (sous forme d’injection)

Contact avec d’autres personnes qui ont été vaccinées – Vous pouvez être en contact avec d’autres personnes qui ont reçu des vaccins vivants sous forme d’injection. Évitez les contacts étroits avec les personnes qui ont récemment reçu des vaccins vivants pris par la bouche (vaccins oraux), comme le vaccin oral contre la typhoïde.

Si votre système immunitaire est gravement affaibli, vous devez éviter tout contact avec les enfants qui ont reçu le vaccin contre la grippe sous forme de spray nasal. Ceci pendant les 2 semaines qui suivent leur vaccination.

Les bébés ont le vaccin vivant contre le rotavirus. Le virus se trouve dans le caca du bébé pendant environ 2 semaines et peut vous rendre malade si votre immunité est faible. Demandez à quelqu’un d’autre de changer ses couches pendant cette période si vous le pouvez. Si cela n’est pas possible, lavez-vous bien les mains après avoir changé leur couche.

Plus d’informations sur ce traitement

Pour plus d’informations sur ce traitement, rendez-vous sur le site internet du Compendium électronique des médicaments (eMC).

Vous pouvez signaler tout effet secondaire que vous avez à l’autorité de santé et de réglementation des médicaments (MHRA) dans le cadre de son système de carte jaune.