L’hypospermie est un diagnostic masculin caractérisé par un volume de sperme réduit par rapport à la normozoospermie. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), les valeurs de référence du volume du sperme pour la normozoospermie sont comprises entre 2 et 6 ml. Un volume de sperme inférieur à 1,5 ml est classé comme hypospermie ; au contraire, un volume de sperme supérieur à 5,5 ml est classé comme hyperspermie. L’hypospermie ne doit pas être confondue avec l’oligozoospermie qui signifie un faible nombre de spermatozoïdes (moins de 20 millions de spermatozoïdes/ml). L’hypospermie elle-même, cependant, n’entraîne pas de graves problèmes d’infertilité jusqu’à ce qu’elle soit associée au diagnostic de faible nombre de spermatozoïdes (oligozoospermie).

Le sperme est composé d’une variété de fluides produits collectivement par diverses glandes de l’appareil reproducteur masculin. Le fluide le plus substantiel est le liquide séminal apporté par les glandes séminales. Il constitue plus de 80 % du sperme. Le reste du liquide est produit par l’épididyme, la prostate et d’autres glandes. D’une manière générale, c’est une combinaison de lipides, de protéines, d’acides, ainsi que de sucres qui jouent chacun un rôle dans la fécondation.

La faible production de sperme est liée à deux organes principaux de l’organe reproducteur masculin :

Prostate – cette glande de la taille d’une noix stocke le fructose. Le liquide des vésicules séminales se déverse dans la prostate, recueille le fructose et suit vers le bas pour récupérer les spermatozoïdes.

Vésicules séminales – elles sont situées juste derrière les glandes de la prostate. Elles sont responsables de la quantité de sperme ou de la production de plasma séminal.
L’hypospermie peut avoir plusieurs causes potentielles :

Analyse du sperme – erreur de prélèvement de l’éjaculat

La cause la plus fréquente de l’hypospermie est une erreur de prélèvement lors de la fourniture de la collection d’éjaculat pour l’analyse du sperme. Si la première partie de l’éjaculat a été perdue lors de la collecte, l’analyse du sperme devrait révéler un nombre réduit de spermatozoïdes. Sur le plan biochimique, l’éjaculat présentera des niveaux réduits de sécrétions spécifiques à la prostate, comme la phosphatase acide prostatique (enzyme produite par la prostate). Si la dernière partie de l’éjaculat a été perdue, le nombre de spermatozoïdes peut être normal ou élevé, et la sécrétion de la vésicule séminale, comme le fructose, sera réduite.

Période d’abstinence

La réduction du volume du sperme peut également être liée à la période d’abstinence. Des périodes d’abstinence exceptionnellement courtes (1 jour ou moins) peuvent réduire le volume du sperme. La répétition de l’analyse du sperme avec une période d’abstinence plus longue (3 jours ou plus) peut corriger le problème si une erreur de collecte en était la cause.
Conditions pathologiques

Les conditions pathologiques provoquant l’hypospermie comprennent l’écoulement rétrograde du sperme (principalement connu sous le nom d’éjaculation rétrograde ; éjaculation en arrière du sperme dans la vessie), l’absence congénitale des vésicules séminales et des canaux déférents ou l’obstruction du canal éjaculateur (EDO).
L’hypospermie peut être aussi bien congénitale qu’auto-induite.
Pour traiter l’hypospermie, certaines méthodes pharmacothérapeutiques sont suggérées en prenant des antibiotiques en cas d’infection ou un complément à base de plantes ou de médicaments pour augmenter la sécrétion. Une thérapie chirurgicale est recommandée en cas d’éjaculation rétrograde. Si ces traitements ne sont pas assez efficaces ou s’il y a des exclusions, les techniques de reproduction assistée peuvent être la solution pour concevoir.

Maladies associées

  • oligozoospermie
  • asthénozoospermie
  • cryptozoospermie
  • nécrozoospermie
  • azoospermie
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  • prostatite

Complications

  • infertilité

Facteurs de risque
  • mauvais mode de vie
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  • alcoolisme et toxicomanie
  • infection
  • âge (le volume du sperme diminue spontanément entre 22 et 80 ans)
  • stress et problèmes psychologiques
  • . problèmes psychologiques
  • traumatismes ou autres problèmes testiculaires
  • déséquilibre hormonal
  • écoulement rétrograde du sperme
  • obstruction du canal éjaculateur (EDO)

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