Objectif : Évaluer l’excursion du nerf médian pendant les exercices conventionnels de glissement du nerf et les exercices nouvellement développés, comprenant principalement l’abduction et l’adduction des doigts.

Conception : Étude descriptive.

Cadre : Installation de dissection anatomique.

Cadavres : Echantillon aléatoire d’extrémités supérieures de cadavres humains frais à corps entier (N=18). Les cadavres présentant des maladies neuromusculaires dans le dossier médical ou des variations anatomiques ont été exclus.

Intervention : Exercices conventionnels et nouveaux exercices de glissement des nerfs.

Principaux critères d’évaluation : Les distances entre les marqueurs appliqués dans le nerf et les marqueurs dans le périoste ont été visualisées par ultrasons et mesurées. Des comparaisons des excursions nerveuses entre les différents exercices ont été effectuées.

Résultats : Les exercices conventionnels ont conduit à un glissement substantiel du nerf proximal au canal carpien et entre la tête du pronator teres (12 et 13,8mm, respectivement), mais il a conduit à beaucoup moins dans le canal carpien (6,6mm). Avec nos nouveaux exercices, nous avons obtenu un glissement du nerf dans le canal carpien de 13,8 mm. Aucun mouvement substantiel du marqueur n’a pu être détecté pendant la flexion latérale de la colonne cervicale.

Conclusions : Bien que les exercices conventionnels de glissement des nerfs n’entraînent que des excursions nerveuses minimes dans le canal carpien, nos nouveaux exercices avec l’abduction et l’adduction des doigts entraînent un glissement longitudinal substantiel dans tout le bras. Les essais cliniques devront fournir les preuves cliniques.