L’héroïne (diamorphine) est un opioïde semi-synthétique qui est utilisé comme une drogue récréative. Toutes les drogues opioïdes fonctionnent à peu près de la même manière. L’héroïne et les autres opioïdes interagissent avec les récepteurs opioïdes du système nerveux central, ce qui réduit la perception de la douleur.

Certains facteurs, comme la durée de la consommation et la quantité de graisse corporelle de l’utilisateur, peuvent affecter la durée de séjour de l’héroïne dans le système. Différents types de tests de dépistage de drogues sont capables de détecter la consommation d’héroïne pendant une durée variable, selon le type de test :

Article en bref :

Il y a quelques points clés à retenir sur l’héroïne et les tests de dépistage de drogues :

  • L’héroïne peut être détectée dans la salive, le sang, l’urine et les cheveux
    • Test salivaire, injecté : 60 minutes
    • Test salivaire, fumé : cinq heures
    • Test urinaire : 60 heures
    • Test capillaire : trois à six mois
  • La salive et le sang ne sont pas utilisés pour tester l’héroïne car elle se métabolise trop rapidement
  • Les dépistages de drogue par voie urinaire sont les plus utilisés
  • Les dépistages de drogue par voie capillaire ont la plus longue période de détection, qui est une fourchette d’environ trois à six mois
  • L’héroïne et ses métabolites passent dans le lait maternel et provoquent des symptômes de sevrage chez le bébé
  • Ne pas allaiter en consommant de l’héroïne
  • L’héroïne se stocke bien dans les tissus adipeux et peut être libérée lentement au fil du temps

Table des matières

L’héroïne apparaît dans les tests de dépistage

Lorsque l’héroïne entre dans le corps, elle est rapidement métabolisée. Cela se produit si rapidement que la plupart de la drogue est éliminée du système en 30 minutes.

La demi-vie de l’héroïne est d’environ trois minutes. Par exemple, si une personne s’injecte 20 mg d’héroïne, il en reste 10 mg au bout de trois minutes, 5 mg au bout de six minutes, etc. L’héroïne sera complètement éliminée du corps en 15 minutes environ pour de nombreuses personnes, mais certaines personnes métabolisent l’héroïne plus lentement. Dans ce cas, l’héroïne peut rester dans l’organisme pendant 30 minutes ou plus.

Deux caractéristiques clés influent sur la durée pendant laquelle l’héroïne reste dans l’organisme pour un test de dépistage de drogues.

La première est que l’héroïne est lipophile, ce qui signifie qu’elle est bien absorbée par les tissus adipeux mais pas par les tissus à base d’eau. Le muscle est un exemple de tissu à base d’eau. Par conséquent, la durée pendant laquelle l’héroïne est détectable dans le corps varie en fonction de la quantité de graisse que porte une personne.

La deuxième caractéristique importante est que les tests mesurent également la 6-acétylmorphine (6-MAM) en plus de l’héroïne. Le 6-MAM est un métabolite qui est propre à l’héroïne. Lorsque l’héroïne est décomposée dans le corps, elle se décompose en 6-MAM et en d’autres métabolites opiacés qui activent les récepteurs opioïdes.

Les tests de dépistage de drogues testeront la 6-MAM pour confirmer l’usage d’héroïne spécifiquement, par opposition à l’usage d’autres opioïdes. Le 6-MAM a une demi-vie de 5 minutes, il reste donc dans le système pendant 60 minutes – plus longtemps que l’héroïne. Comme l’héroïne, le 6-MAM est lipophile et restera également dans les tissus adipeux.

Détection de l’héroïne dans l’urine

L’héroïne peut être détectée dans l’urine jusqu’à trois jours après sa dernière consommation. Un test urinaire de dépistage des drogues est la méthode la plus courante pour dépister les drogues, y compris l’héroïne. Le test urinaire est relativement facile, bon marché et sûr, et de nombreuses entités choisiront cette méthode.

L’héroïne peut se métaboliser plus rapidement que trois jours pour une personne qui en consomme de petites quantités et qui n’en consomme pas souvent. Cependant, des tests plus avancés pourraient détecter l’héroïne pendant plus de trois jours.

Détection de l’héroïne dans les cheveux

Les kits commerciaux de dépistage de drogues dans les cheveux prennent environ un pouce et demi de cheveux du cuir chevelu. La durée de détection de l’héroïne dépend de la vitesse de croissance des cheveux. Pour la plupart des gens, la fourchette peut aller jusqu’à trois à six mois.

Détection de l’héroïne dans le sang

Parce que l’héroïne ne reste pas dans le sang pendant plus de cinq heures, les tests sanguins ne sont pas très utiles. Cela est dû au fait que l’héroïne a une demi-vie très courte.

Détection de l’héroïne dans la salive

L’héroïne se manifeste dans la salive dans les deux minutes qui suivent son administration. Lorsqu’on fume de l’héroïne, la concentration salivaire est supérieure à la concentration sanguine pendant environ 30 minutes. Ensuite, elle diminue pour devenir identique à la concentration sanguine.

Comme les tests sanguins pour l’héroïne, un test salivaire n’est pas très utile en raison de la rapidité avec laquelle la drogue se métabolise.

Détection de l’héroïne dans le lait maternel

Si une personne consomme de l’héroïne, elle ne doit pas allaiter son enfant. Le bébé pourrait être exposé à des opiacés plus puissants que l’héroïne. L’héroïne se métabolise en 6-MAM, morphine et autres opiacés actifs. Ceux-ci passeront dans le lait maternel et donneront au bébé des symptômes de sevrage aux opiacés.

Facteurs qui affectent la durée de séjour de l’héroïne dans le système

L’héroïne reste plus longtemps dans le système si une personne en consomme depuis un certain temps. Voici quelques facteurs qui affectent le métabolisme de l’héroïne :

  • Pourcentage de graisse corporelle : Les personnes en surpoids ont de l’héroïne et du 6-MAM dans leur système plus longtemps que les personnes ayant moins de graisse corporelle.
  • Interactions médicamenteuses avec des médicaments sur ordonnance et des médicaments en vente libre : Certains médicaments partagent les mêmes enzymes métaboliques que l’héroïne. L’héroïne peut entrer en compétition avec d’autres médicaments, ce qui fera que l’héroïne et le 6-MAM resteront plus longtemps dans l’organisme pour être détectés par les tests de dépistage de drogues.
  • Durée de la dépendance : Consommer de l’héroïne une fois la fera probablement disparaître du système en un jour ou deux. Une dépendance à long terme qui se déroule sur des mois ou des années fera en sorte que des quantités accrues d’héroïne et de 6-MAM soient stockées dans le tissu adipeux. Le tissu adipeux libérera lentement les opioïdes, et les tests de dépistage de drogues peuvent renvoyer un résultat positif pendant un laps de temps allant de quelques jours à quelques semaines.
  • Fonction hépatique et rénale : L’héroïne est principalement métabolisée dans le foie. Toute déficience hépatique fera que l’héroïne restera plus longtemps dans l’organisme. Les reins métabolisent une partie beaucoup plus petite de l’héroïne, mais les personnes dont la fonction rénale est altérée peuvent éliminer l’héroïne plus lentement.
  • La pureté de l’héroïne : L’héroïne de rue n’aura pas de concentrations fiables. Cela augmentera ou diminuera la durée pendant laquelle l’héroïne est détectable.

Comment le poids affecte-t-il la détection de l’héroïne

L’héroïne et le 6-MAM sont lipophiles, donc plus une personne pèse, plus longtemps elle restera dans son système. Les tests de dépistage de drogues détecteront l’héroïne et le 6-MAM plus longtemps chez les personnes qui pèsent plus, car les drogues se libèrent lentement dans la circulation sanguine. Une graisse corporelle élevée peut prolonger la fenêtre de détection de l’héroïne de plusieurs jours.

Obtenir de l’aide pour la dépendance à l’héroïne

Si la consommation d’héroïne ou d’opioïdes est un problème pour vous ou pour un proche, envisagez un centre de réadaptation en milieu hospitalier.

Pendant la désintoxication à l’héroïne, le corps élimine et métabolise l’héroïne. La désintoxication et le sevrage peuvent être inconfortables et difficiles, et certaines personnes peuvent avoir besoin d’une aide professionnelle. Faire une  » dinde froide  » ou tenter d’arrêter sans aide médicale peut être dangereux.

Si vous souhaitez en savoir plus sur le traitement de la dépendance à l’héroïne, contactez The Recovery Village dès aujourd’hui. Notre équipe peut vous parler des programmes qui correspondent à vos besoins ou à ceux d’un proche. La décision d’entrer en cure de désintoxication n’est pas facile à prendre, et nous sommes heureux de pouvoir vous guider.

  • Sources

    Cone, J., & Huestis, M.A. « Interprétation des tests de fluides oraux pour les drogues d’abus ». Annales de l’Académie des sciences de New York, 2007. Consulté le 22 mai 2019.

    Jenkins, A.J., et al. « Pharmacocinétique et pharmacodynamique de l’héroïne fumée ». Journal of Analytical Toxicology, 1994. Consulté le 22 mai 2019.

    Psychemedics. « Faits sur le dépistage capillaire de drogues | FAQs | Psychemedics. » 2015. Consulté le 22 mai 2019.

    Smith, H.  » Métabolisme des opioïdes « . Comptes rendus de la Clinique Mayo, 2009. Consulté le 22 mai 2019.

    Smith, M., et al. « Detection Times and Analytical Performance of Commercial Urine Opiate Immunoassays Following Heroin Administration. » Journal of Analytical Toxicology, 2000. Consulté le 22 mai 2019.

    Oelhaf, R., et al. « Heroin Toxicity. » 2019. Consulté le 31 mai 2019.

Désistement médical : The Recovery Village vise à améliorer la qualité de vie des personnes aux prises avec des troubles liés à la consommation de substances ou à la santé mentale grâce à un contenu fondé sur des faits concernant la nature des troubles du comportement, les options de traitement et leurs résultats connexes. Nous publions des documents qui sont recherchés, cités, édités et révisés par des professionnels de la santé agréés. Les informations que nous fournissons ne sont pas destinées à remplacer un avis, un diagnostic ou un traitement médical professionnel. Elles ne doivent pas être utilisées à la place des conseils de votre médecin ou d’autres prestataires de soins de santé qualifiés.

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