Survol du sujet

Une chéloïde (dites « KEE-loyd ») est une cicatrice qui devient plus grande et plus large que la blessure originale. Les chéloïdes se développent le plus souvent sur le sternum, l’épaule, le haut de la poitrine et le dos, les lobes des oreilles et le visage.

Les chéloïdes ne deviennent pas des cancers. Mais elles peuvent être gênantes ou suffisamment douloureuses pour que vous cherchiez un traitement. Les chéloïdes repoussent souvent après le traitement.

Il est possible d’empêcher la formation d’une chéloïde si vous prenez des mesures pour protéger la peau après qu’elle ait été endommagée.

Qu’est-ce qui provoque une chéloïde ?

Les chéloïdes peuvent se former là où la peau est endommagée, par exemple par une coupure chirurgicale, un piercing, une brûlure, la varicelle ou l’acné. Un tissu épais se développe vers le haut et vers l’extérieur de la zone de guérison, rendant la cicatrice plus grande que la blessure d’origine. Pour certaines personnes, même une égratignure peut entraîner des chéloïdes.

Les chéloïdes sont présentes dans les familles, et elles se développent rarement sur les peaux claires. Les experts pensent que les chéloïdes peuvent être liées à un gène lié au pigment foncé de la peau.

Quels sont les symptômes ?

Les chéloïdes ressemblent à des cicatrices fermes, surélevées et dures. Elles s’agrandissent avec le temps. Leur couleur varie de légèrement rose à très foncé.

Les chéloïdes peuvent frotter contre vos vêtements et devenir irritées, démangeantes ou douloureuses. Lorsqu’ils sont exposés au soleil, ils peuvent devenir plus foncés que le reste de votre peau. La couleur foncée peut rester.

Comment cela se traite-t-il ?

Il n’y a pas de remède sûr pour les chéloïdes, mais le traitement améliore parfois leur apparence et leur sensation. Il est fréquent que les chéloïdes repoussent après le traitement.

Lorsque vous essayez de traiter une chéloïde, votre médecin peut avoir besoin d’utiliser plus d’un type de traitement. En fonction de la taille et de l’emplacement d’une chéloïde, et de la rapidité avec laquelle elle est traitée, votre médecin peut :

• La congeler. Cette technique est appelée cryothérapie. Elle est utilisée de préférence pour les petites chéloïdes, comme celles de l’acné. La cryothérapie peut éclaircir la peau.
• L’injecter avec un médicament.
  • Un corticostéroïde est le médicament le plus couramment utilisé pour réduire les chéloïdes. Il est plus susceptible de bien fonctionner avec la cryothérapie ou juste après la chirurgie.
  • D’autres médicaments peuvent améliorer les chéloïdes. Il s’agit du vérapamil, du fluorouracil, de la bléomycine et des injections d’interféron alfa-2b. Ils ne sont pas aussi bien étudiés que les injections de corticostéroïdes, mais votre médecin peut vous recommander d’en essayer un. Ils sont plus susceptibles de fonctionner lorsqu’ils sont utilisés avec un autre traitement.
• Coupez-la. La chirurgie est parfois utilisée pour enlever les chéloïdes les plus importantes. Mais enlever des chéloïdes peut entraîner d’autres chéloïdes. Il est donc important de traiter la zone après la chirurgie. Le traitement peut inclure des injections de laser ou de médicaments.
  • Couvrez la zone avec un bandage en gel de silicone après la chirurgie. Vous pouvez en acheter dans la plupart des pharmacies. Gardez le bandage en silicone sur la peau pendant 12 à 24 heures par jour pendant 2 à 6 mois. Votre médecin vous dira quand vous pourrez arrêter le traitement.
  • Maintenez une pression sur la zone avec une enveloppe ou un bandage.

La radiothérapie tend à être réservée comme dernière option pour traiter les chéloïdes. Il y a une chance qu’elle puisse provoquer un cancer.

Votre assurance maladie peut couvrir certains traitements des chéloïdes, mais pas d’autres. Votre traitement peut également ne pas être couvert si la compagnie d’assurance pense qu’il est fait uniquement pour améliorer l’aspect de la cicatrice (raisons cosmétiques).

Comment prévenir les chéloïdes ?

Si vous avez tendance à avoir des chéloïdes, il est préférable d’éviter les piercings corporels, les tatouages ou toute chirurgie dont vous n’avez pas besoin. Les chéloïdes peuvent se développer après ces procédures.

Pour prévenir les chéloïdes après une blessure mineure de la peau, commencez à la traiter immédiatement. Cela peut l’aider à guérir plus rapidement et avec moins de cicatrices. L’utilisation des conseils suivants pour traiter la zone peut aider à prévenir la croissance des chéloïdes.

• Couvrez une nouvelle plaie avec une fine couche de gelée de pétrole, comme la vaseline, et un bandage antiadhésif. Maintenez le bandage en place avec du ruban adhésif de façon à ce que la pression soit uniforme sur la plaie. Lavez la zone avec de l’eau et du savon tous les jours.
• Après la guérison d’une plaie, utilisez un bandage en gel de silicone. Maintenez une pression régulière sur la zone. Cela peut empêcher la croissance de la chéloïde. Gardez le bandage sur la peau pendant 12 à 24 heures par jour pendant 2 à 3 mois. (Il faut 3 mois pour qu’une chéloïde se développe).
• Après un perçage d’oreille, utilisez des boucles de pression. Celles-ci sont également appelées attelles de Zimmer.