Fardeau de la maladie
Dans les pays en développement, les infections respiratoires aiguës, en particulier les pneumonies communautaires (PAC), sont les principales causes d’hospitalisation et de décès chez les enfants de moins de cinq ans.
Plus de 95% de tous les épisodes de pneumonie clinique et plus de 99% des décès dus à la pneumonie chez les enfants de moins de 5 ans dans le monde surviennent dans les pays en développement.
Le pneumocoque a causé environ 8,9 millions de cas de pneumonie en 2015, dont 3,5 millions étaient sévères ou très sévères. Il est le deuxième agent à l’origine des PAC nécessitant une hospitalisation, après le virus respiratoire syncytial (VRS), et le premier en nombre de décès : environ 300 000 décès par an chez les enfants de moins de 5 ans dans le monde.
Parmi les causes de décès dues à une infection à pneumocoque, la pneumonie représente 81% et la méningite 12%. Le taux mondial de mortalité due aux infections à pneumocoques en 2015 était de 45 décès (29-56) pour 100 mille enfants <5 ans.
En ce qui concerne la méningite bactérienne chez les enfants de moins de 5 ans, il y a environ 1,2 million de cas et 180 000 décès par an. Dans une analyse publiée en 2013, la Région des Amériques présentait la charge de morbidité la plus faible au niveau mondial, avec une incidence de 17 cas pour 100 000 enfants par an. On estime que, dans le monde, plus de 90 % des méningites bactériennes sont causées par S. pneumoniae, H. influenzae et N. meningitidis. Actuellement, dans la Région des Amériques, S. pneumoniae est le principal responsable des méningites bactériennes.