Yleisimpiä toimenpiteitä, joita neurodiagnostiikan teknikot suorittavat, ovat sähköenkefalogrammi, pitkäaikaisseuranta, intraoperatiivinen neuromonitorointi, polysomnogrammi, herätettyjen potentiaalien tutkimukset ja hermojen johtumistutkimukset. Elektroenkefalogrammi on yleisimmin suoritettu toimenpide.
Elektroenkefalogrammi – Paljastaa aivojen erilaiset mallit
Elektroenkefalogrammi on aivojen käynnissä olevan sähköisen toiminnan tallennus. EEG:tä käytetään apuna epilepsian ja erilaisten neurologisten oireiden diagnosoinnissa. EEG:tä käytetään myös arvioimaan päävamman vaikutuksia tai vakavan tartuntataudin seurauksia. EEG-tiedot voivat auttaa lääkäreitä epilepsian lääketieteellisen ja kirurgisen hoidon määrittämisessä. Kaulan valtimoiden tai sydämen ympärillä olevien valtimoiden leikkauksessa oleville potilaille tehdään usein EEG-seurantaa toimenpiteen aikana, jolloin kirurgi saa lisätietoa aivojen toiminnasta ja kirurgit voivat varmistua siitä, että aivot saavat riittävästi happea. EEG:tä tehtäessä erittäin herkät valvontalaitteet rekisteröivät toimintaa elektrodien avulla, jotka asetetaan mitatuin väliajoin potilaan päänahkaan. Testi ei ole kivulias. Itse testi kestää yleensä noin 90 minuuttia, ja potilaan pääasiallinen tehtävä on vain pysyä paikallaan, rentoutuneena ja mukavana.
EEG:n ja videoidun käyttäytymisen samanaikaista tallentamista pidemmän ajanjakson ajan kutsutaan pitkäaikaisseurannaksi (LTM). Siitä on hyötyä diagnosoitaessa potilaita, joilla on ajoittaisia tai harvoin esiintyviä häiriöitä, sekä diagnosoitaessa kouristuksia ja muita neurologisia häiriöitä, kuten selittämätöntä koomaa.
Intraoperatiivinen neuromonitorointi – Seuraa hermostoa leikkauksen aikana Intraoperatiivinen neuromonitorointi on neurofysiologisten monitorointitekniikoiden käyttöä leikkauksen aikana, jotta kirurgi saisi tietoa hermoston eheydestä. IONM:n käyttö suojaa neurologisilta komplikaatioilta leikkauksen aikana ja auttaa vähentämään negatiivisten leikkaustulosten, kuten halvauksen tai aivohalvauksen, riskiä. IONM:ää käytetään neurokirurgisten ja ortopedisten toimenpiteiden seurantaan, mukaan lukien selkärankaleikkaukset skolioosin, kasvainten ja aneurysmien vuoksi, verisuonileikkaukset, akustisen neurooman leikkaukset ja kaulavaltimon endarterektomia. Korva-, nenä- ja kurkkutautilääkärit käyttävät intraoperatiivista neuromonitorointia seuratakseen kallohermojen toimintaa korva-, nenä- ja kurkkutautileikkausten (ENT-leikkausten) aikana.
Polysomnogrammi on unen aikainen tallennus, jossa käytetään EEG:tä ja muita fysiologisia valvontalaitteita unen ja unihäiriöiden arvioimiseksi, kuten kovaäänisen kuorsauksen, vaikeuksien pysyä hereillä päivälläkin, nukahtamisen sopimattomiin aikoihin, unettomuuden ja hallitsemattoman halun liikuttaa jalkojaan. Lääkärit käyttävät polysomnografiaa uni-valverytmin häiriöiden tunnistamiseen, unen aikaisten hengityshäiriöiden diagnosoimiseen ja näiden häiriöiden hoidon arviointiin.
Evokoituneet potentiaalit ovat tallenteita aivojen, selkäydinhermojen tai aistinvaraisesti aistittavien reseptoreiden sähköisestä aktiivisuudesta vasteena tiettyyn ulkoiseen stimulaatioon. Evokoituneista potentiaaleista on apua arvioitaessa useita erilaisia neurologisia ongelmia, kuten selkäydinvammoja, kuulon heikkenemistä, näön hämärtymistä ja sokeita pisteitä, akustikusneurymaa ja näköhermotulehdusta. Teknologi tekee tämän testin yleensä selkärangan leikkauksen aikana, jotta kirurgi voi varmistaa, etteivät hermot vaurioidu leikkauksen aikana. Evokoidut potentiaalit suoritetaan myös kliinisessä neurodiagnostiikkalaboratoriossa joko kuulokkeilla kuuloradan stimuloimiseksi, televisioruudulla olevalla ruutukuviolla näköreitin stimuloimiseksi tai pienellä sähkövirralla käsivarren tai jalan hermon stimuloimiseksi.
Hermojen johtumistutkimuksissa arvioidaan ääreishermojen sähköisiä potentiaaleja. Teknologit stimuloivat hermoa sähkövirralla ja rekisteröivät sitten, kuinka kauan hermoimpulssilta kestää päästä lihakseen. NCS-tutkimuksiin ohjattavat potilaat kärsivät hermosairauksista, jotka aiheuttavat puutumista, pistelyä, lihaskipua, lihasheikkoutta, lihaskramppeja, epänormaaleja liikkeitä, kipua tai tuntohäiriöitä, tai neurologisista sairauksista, jotka vaikuttavat pääasiassa jalkoihin, jalkoihin, käsiin, käsivarsiin, selkään ja niskaan.
Valmis aloittamaan urasi? Katso lista neurodiagnostiikan kouluista!