Tuskan rouva hallitsee Sigilia rautaisella nyrkillä. Hänet kuvataan joskus leijuvaksi, kaapuun pukeutuneeksi, jättiläiskokoiseksi naiseksi, jonka ilmeettömien kasvojen ympärillä on vyöllinen teriä.
Naisella sanotaan olevan valta hallita jokaista Sigilin portaalia, avata ja sulkea niitä mielensä mukaan. Dabut, hänen palvelijansa, pitävät yllä kaupunkia, korjaavat ja paikkaavat sen katuja aina hänen sanattomasta käskystään. Kaikesta voimastaan huolimatta hän ilmeisesti kieltäytyy palvomasta itseään jumalattarena, ja jokainen, joka on ollut tarpeeksi rohkea (tai typerä) palvomaan häntä, on kokenut karmean kuoleman hänen teriensä varjossa.
Hänen ei ole koskaan kuultu puhuvan ääneen, vaan hän on vain harvoin kommunikoinut dabusiensa kautta.
Tarkoitus
Hänen ilmeinen päämääränsä on ylläpitää tasapainoa Sigilin sisällä heittämällä hänet suututtaneet häväisijät ja asukkaat johonkin hänen maagisista sokkeloistaan. Usein hän puuttuu asiaan vain silloin, kun Sigilin tasapaino ja vakaus on uhattuna.
Voima
Neito on arvaamattomien motiivien entiteetti, ja usein ne, jotka kulkevat hänen varjonsa polun poikki, jopa vahingossa, nyljetään kuoliaaksi, spontaanisti itävät haavoja tai teleportoidaan johonkin hänen labyrinttiinsä (melkeinpä väistämätön taskuuniversumi Ethereal Plane:ssa).
Huhujen mukaan suuremmatkin jumaluudet ovat kaatuneet naisen edessä. Sigilissä sijaitseva Shattered Temple oli portaalien jumalan Aoskarin suuri temppeli, joka yritti saada kaupungin hallintaansa. Kun hänen valtansa oli saavuttanut tietyn pisteen, nainen tappoi hänet ajatuksella, murskasi suuren temppelin ja heitti hänen pappejaan hänen luomiinsa sokkeloihin. Raunioituneesta temppelistä tuli lopulta Atharin päämaja.
Jossain vaiheessa useat ryhmittymät yrittivät hallita eri osia Sigilistä ja kävivät hirvittävää sotaa keskenään; sen jälkimainingeissa Valtiatar ilmestyi ryhmittymien johtajille ja käski kommunikoida dabusin välityksellä käskien ryhmittymiä hajottautumaan kuolemanrangaistuksen uhalla. Ryhmittymät tottelivat sitä kyseenalaistamatta, eivätkä ne ole koskaan enää noussut. Valtaosa Sigilin asukkaista pelkää hänen ilmestyksiään ja välttelee hänen nimensä mainitsemista ääneen, koska pelkäävät herättävänsä hänen huomionsa.
Alkuperä ja luonne
Kukaan ei tiedä, miten Rouva on syntynyt, mikä on hänen todellinen tarkoituksensa tai luontonsa. Hellbound: The Blood War antaa ymmärtää, että hän saattaa olla luopio demonilordi tai Lord of the Nine. Cage: A Guide to Sigil vakuuttaa, että hän on ollut Sigilin hallitsija niin kauan kuin kaupunki on ollut olemassa, vaikkakin hän saattaa olla vanhempi kuin kaupungin luominen.
Die Vecna Die! kuvailee Tuskan Ladyn kuuluvan Ancient Brethreniin, ryhmään kaikkivoipia olentoja, jotka ovat edeltäneet multiversumia ja osaavat Primeval Languagea, jumalia suurempaa magiaa. Moduulissa Vecnasta tuli jumala ja hän saapui Sigiliin vastustamalla Ladyn kieltoa, jonka mukaan kaikki jumalat eivät saa poistua kaupungista joksikin aikaa. Hän pystyi tähän, koska Käärme, toinen Muinaisveli, jonka taikuus oli yhtä muinaista ja voimakasta kuin hänen omansa, uskoi hänelle osan Language Primevalista. Kun Vecna oli kukistettu, Rouva käytti Language Primevalia korjatakseen hänen multiversumille aiheuttamansa vahingot kirjoittamalla sen uudelleen, mikä aiheutti siirtymisen D&D 2E:stä 3E:hen.