Tautitaakka

Kehitysmaissa akuutit hengitystieinfektiot, erityisesti yhteisöperäiset keuhkokuumeet (CAP), ovat johtavia sairaalahoitoon joutumisen ja kuolemantapausten syitä alle viisivuotiaiden lasten keskuudessa.

Yli 95 % kaikista kliinisistä keuhkokuume-episodeista ja yli 99 % alle 5-vuotiaiden lasten keuhkokuume-kuolemista maailmassa tapahtuu kehitysmaissa.

Pneumokokki aiheutti vuonna 2015 arviolta 8,9 miljoonaa keuhkokuumetapausta, joista 3,5 miljoonaa oli vakavia tai erittäin vakavia. Se on toinen sairaalahoitoa vaativan CAP:n aiheuttaja hengitystieoireyhtymäviruksen (RSV) jälkeen ja ykkönen kuolemantapausten määrässä: noin 300 000 kuolemantapausta vuosittain alle 5-vuotiailla lapsilla maailmanlaajuisesti.

Pneumokokki-infektiosta johtuvista kuolinsyistä keuhkokuumeen osuus on 81 % ja aivokalvontulehduksen 12 %. Maailmanlaajuinen pneumokokkitautikuolleisuus vuonna 2015 oli 45 kuolemantapausta (29-56) 100 tuhatta <5-vuotiasta lasta kohti.

Bakteerien aiheuttaman aivokalvontulehduksen osalta alle 5-vuotiailla lapsilla on vuosittain noin 1,2 miljoonaa tapausta ja 180 000 kuolemantapausta. Vuonna 2013 julkaistussa analyysissä Amerikan alueella oli maailmanlaajuisesti alhaisin tautitaakka, kun ilmaantuvuus oli 17 tapausta 100 000 lasta kohti vuodessa. On arvioitu, että maailmanlaajuisesti yli 90 prosenttia bakteerimeningiitistä aiheutuu S. pneumoniae-, H. influenzae- ja N. meningitidis -bakteereista. Tällä hetkellä Amerikan alueella S. pneumoniae aiheuttaa pääasiassa bakteerien aiheuttamaa aivokalvontulehdusta.