Päänsärky on hyvin yleistä, ja lähes kaikilla on sellainen silloin tällöin (Maailman terveysjärjestö WHO väittääkin, että jopa joka 20. aikuinen kärsii päänsärystä joka – tai lähes joka – päivä (i) ). Takaraivoneuralgia on erityinen päänsärkytyyppi, mutta onneksi se on melko harvinaista: erään tutkimuksen mukaan vain 3,2 ihmistä 100 000:sta sairastuu takaraivoneuralgiaan vuosittain (ii). London Pain Clinicin mukaan on myös näyttöä siitä, että sairaus vaikuttaa useammin naisiin kuin miehiin (iii).
Jos sinulla on takaraivoneuralgia, sinulla on tyypillisesti päänsärky, joka alkaa äkillisesti ja aiheuttaa kipua niskan yläosassa tai kallonpohjassa ja usein myös takaraivossa (yleensä toisella puolella). Kipu voi usein olla voimakasta – hyvä uutinen on kuitenkin se, että takaraivohermon hermosärky ei yleensä liity mihinkään vakavaan sairauteen.
Nimitys takaraivohermosärky johtuu siitä, että toinen tai molemmat takaraivohermot ärsyyntyvät (puristuvat) tai loukkaantuvat. Pään molemmin puolin kulkee kaksi isompaa takaraivohermoa, jotka vastaavat takaraivon ja pään yläosan tuntemusten välittämisestä aivoihin. Hermot lähtevät selkärangasta kaulan yläosassa, kulkevat sitten takaraivon lihasten kautta päänahkaan.
Jos jompikumpi näistä isommista takaraivohermoista vaurioituu tai ärsyyntyy jossakin vaiheessa, se voi tulehtua ja aiheuttaa kipua. Yleensä vain toinen hermo vaurioituu, mikä aiheuttaa kipua vastaavalla puolella päätä – vaikka on mahdollista, että molemmat hermot ärsyyntyvät samanaikaisesti, jolloin kipu tuntuu molemmilla puolilla.
Aina ei ole syytä siihen, miksi näin tapahtuu, mutta joitakin asioita, joita on syytetty takaraivohermon vaurioitumisesta, ovat mm. seuraavat:

• Niskan alueen vammat – esimerkiksi auto-onnettomuuden tai muunlaisen trauman aiheuttama piiskaniskuvamma

• Kireät, kireät lihakset tai lihaskouristukset niskassa ja/tai takaraivossa

• selkäongelmat, kuten selkärangan niveltulehdus, nikamavälilevyn rappeuma ja eräänlainen tulehduksellinen niveltulehdus, jota kutsutaan selkärankareumaksi

• diabetes

• kihti

• Verisuonitulehdus (vaskuliitti)

• Multiplastinen skleroosi

• Toistuva niskan rasitus (esim, älypuhelimen käyttö pitkiä aikoja, jolloin pää osoittaa alaspäin ja eteenpäin, on yhdistetty takaraivoneuralgiaan (iv) )

• selkäytimen puristus

• Infektio tai hermon tulehdus

• Fyysinen rasitus

• Kasvaimet tai kystat, jotka painavat hermoja

Vaikka takaraivon neuralgia ei ole elämän-uhkaava tila, mutta se voi, kuitenkin vaikuttaa vakavasti elämänlaatuun.

Yleisimmät oireet

Yllättävä, voimakas ja terävä kipu pään tyvessä niskan ja kallon yhtymäkohdassa on takaraivoneuralgian yleisin oire. Tämä kipu voi säteillä ylöspäin aiheuttaen kipua pään sivulle ja otsaan asti tai jopa korvan tai silmän taakse.
Kipua kuvataan usein sykkiväksi, lävistäväksi, pistäväksi, polttavaksi ja ampuvaksi. Se voi vaihdella henkilöittäin – joidenkin mielestä kipu on tylsää ja sykkivää, kun taas toiset sanovat sen olevan terävää ja pistävää. Onneksi useimmat ihmiset, jotka ovat kokeneet takaraivoneuralgian kohtauksia, sanovat, että kipu ei ole pitkäkestoista – joillakin se kestää vain muutaman sekunnin, vaikka toisilla kipu voi kestää muutaman minuutin. Jotkut sanovat kuitenkin myös kokevansa tylsää särkyä kohtausten välillä.
Ei ole myöskään epätavallista, että kipu tuntuu niskassa, samoin kuin kireys ja jäykkyys sekä kipu leuan ja suun ympärillä (mukaan lukien hammaskipu).

Herkkyys

Toinen yleinen takaraivohermon hermosärkyyn liittyvä oire on herkkyys, joka tyypillisesti koetaan arkuutena kärsivien takaraivohermojen alueella. Tämä voi tarkoittaa sitä, että saatat tuntea kipua muutaman sekunnin ajan aina, kun näitä alueita kosketetaan tai painetaan (tämä voi auttaa lääkäreitä diagnosoimaan takaraivohermon neuralgian, koska he voivat koskettaa ihoa suoraan takaraivohermojen yläpuolella saadakseen selville, aiheuttaako se kipua).
Tämä herkkyys voi hankaloittaa elämää, koska yksinkertaiset asiat, kuten hiusten harjaaminen tai peseminen, päänahan koskettaminen, tyynyn päällä makaaminen ja niskan liikuttaminen, voivat kaikki laukaista kohtauksen. Joillakin takaraivoneuralgiaan sairastuneilla voi myös esiintyä silmien herkistymistä valolle (fotofobia).

Tasapainohäiriöt

Takaraivoneuralgia voi vaikuttaa tasapainoon ja koordinaatioon aiheuttaen huimausta ja huimauksen oireita. Jos sinulla on näitä oireita, saatat kärsiä myös muista liitännäisoireista, kuten:

• Hämärtynyt näkö

• Pahoinvointi

• Oksentelu

• Hämärtynyt puhe

Ensimmäisessä tutkimuksessa on myös esitetty, että joillakin ihmisillä esiintyy tinnitusta eli soimista, kohinaa, huminaa tai surinaa korvassa tai päässä – näköhäiriöitä, pahoinvointia, huimausta tai jopa nenän tukkoisuutta, kun heillä on takaraivoneuralgian kohtaus (v).

Onko kyseessä migreeni vai takaraivoneuralgia?

Ei ole aina helppoa sanoa, onko sinulla takaraivoneuralgia, koska jotkin oireet ovat samankaltaisia kuin muiden sairauksien, kuten jännityspäänsäryn, klusteripäänsäryn, migreenin ja trigeminusneuralgian (tämä aiheuttaa kipua kasvoihin ja päähän), oireet.
Parhaimmin diagnoosin tekeminen onnistuu pyytämällä apua lääketieteen ammattilaiselta. Mutta on olemassa muutamia eroja, erityisesti takaraivoneuralgian ja migreenin välillä. Näitä ovat:

Laukaisevat tekijät

Migreenin mahdollisia laukaisevia tekijöitä on monia, kuten kirkkaat valot, voimakkaat hajut, silmien rasitus, ylirasitus, alhainen verensokeri, sokki ja kova melu. Takaraivoneuralgiassa sen sijaan tärkeimmät laukaisevat tekijät ovat pään koskettaminen, liikuttaminen tai kääntäminen.

Kiputyyppi ja kivun kesto

Takaraivoneuralgian kipu tulee usein lyhyinä, voimakkaina ja terävinä sarjoina, kun taas migreenikipu on tyypillisesti tylsää, jyskyttävää ja pitkäkestoista. Molemmat voivat kuitenkin aiheuttaa kipua pään toisella puolella.

Kipualue

Jos sinulla on takaraivoneuralgia, koet yleensä kipua, jos kosketat niskan yläosaa ja päänahan takaosaa. Tämä voi tapahtua, mutta ei yleensä tapahdu migreeniä sairastavilla.

Näköoireet

Migreenillä on hyvin spesifisiä näköoireita, jos sinulla on migreeni auran kanssa, mukaan lukien vilkkuvat valot ja sokeat kohdat. Niskahalvausneuralgiassa näköoireita ovat kuitenkin näön hämärtyminen, valoherkkyys ja kipu silmien takana.

Miten sitä hoidetaan?

On muutamia asioita, joita voit tehdä itse vähentääkseen kipua, jos sinulla on lievä kohtaus niskahalvausneuralgiaa. Etsi ensin rauhallinen paikka, jossa voit rentoutua, ja yritä sitten hieroa niskalihaksia hyvin hellästi, jos ne ovat kireät ja kivuliaat. Voit myös kokeilla lämpimän kompressin tai lämpöpakkauksen levittämistä niskaasi, sillä sekin voi auttaa lihaksia rentoutumaan.
Nukkuma-asentosi muuttaminen voi myös auttaa vähentämään takaraivohermojen puristuksesta johtuvaa kipua. Yritä välttää liian korkeiden tai jäykkien tyynyjen käyttöä, sillä se voi tehdä niskalihaksistasi jäykkiä ja kivuliaita. Etsi tyyny, joka tukee niskaasi, mutta ei tee päästäsi niskaasi korkeammalle.
Jos heräät jäykkään niskaan, kokeile tehdä joitakin hellävaraisia niskan venytyksiä:

• Katso ylöspäin ja ojenna päätäsi hieman taaksepäin ja laske sitten leukaa hitaasti alas rinnalle.

• Palauta pää takaisin neutraaliin asentoon ja taivuta sitä sitten hitaasti puolelta toiselle tuntemalla venytys niskan kummallakin puolella.

• Aloita taas neutraaliasennosta ja käännä päätä toiselle puolelle niin pitkälle kuin mahdollista ilman, että se aiheuttaa kipua, pidä sitä muutaman sekunnin ajan ja käännä sitten päätä suoraan toiselle puolelle ja pidä sitä.

Toteuta nämä harjoitukset hitaasti ja varovasti. Jos haluat, pyydä lääkäriäsi lähettämään sinut fysioterapeutin vastaanotolle, joka voi näyttää, miten voit venyttää ja harjoittaa niskaasi turvallisesti.

Kivunlievitys

Jos kipu on edelleen voimakasta, kokeile ottaa reseptivapaata tulehduskipulääkettä, kuten ibuprofeenia. Jos sinulla on diagnosoitu takaraivoneuralgia, lääkärisi on saattanut määrätä muita hermokivun lievittämiseen tarkoitettuja kipulääkkeitä. Muita reseptilääkkeitä, joita käytetään usein lievittämään kipua, ovat lihasrelaksantit sekä tietyntyyppiset masennuslääkkeet, jos kipusi on voimakasta.
Lääkärisi voi myös ohjata sinut sairaalan erikoislääkärin, neurologin, vastaanotolle, jos sinulla on keskivaikea tai vaikea takaraivoneuralgia. Joitakin heidän tarjoamiaan hoitoja voivat olla muun muassa seuraavat:

Pistoshoidot

Erikoislääkäri voi pistää takaraivohermoon takaraivohermoon paikallispuudutetta, jota kutsutaan hermosalpaukseksi. Tämä voi auttaa estämään hermosta tulevia kipusignaaleja. Se ei ratkaise ongelmaa pysyvästi, mutta se voi vähentää kipua useiden kuukausien ajan. Steroidipistokset voivat puolestaan auttaa vähentämään hermoa ympäröivien kudosten tulehdusta, mikä auttaa vähentämään hermoon kohdistuvaa painetta (sinulle saatetaan antaa yhdistetty paikallispuudutus- ja steroidipistos).
Toinen pistoshoito, jota käytetään nykyään yhä useammin takaraivoneuralgian hoidossa, on botuliinitoksiini A (tunnetaan paremmin nimellä Botox). Vaikka Botox tunnetaan ehkä paremmin nuorentavana kosmeettisena hoitona, koska se vähentää ryppyjen ulkonäköä, sitä käytetään usein useiden erityyppisten päänsärkyjen, myös takaraivoneuralgian, hoitoon, vaikka tutkimusten mukaan se tehoaa vain terävään, ampuvaan kipuun, joka liittyy tähän tilaan, eikä tylsään, särkevään kipuun (vi).

Leikkaus

Leikkauksia takaraivoneuralgian oireiden lievittämiseksi tarjotaan yleensä vain vakavissa tapauksissa, joissa kipu ei reagoi muihin hoitoihin. Tällaisia leikkauksia ovat:

• Mikroverisuonten dekompressio – jossa takaraivohermoa painavia verisuonia siirretään tai poistetaan. Tämä on suuri toimenpide, joka edellyttää kallon avaamista yleisanestesiassa.

• Niskahermon stimulaatio – sekin tehdään yleisanestesiassa, ja siinä asennetaan elektrodeja takaraivoon ihon alle. Elektrodit saavat virtansa rintakehän ihon alle istutetusta paristosta, ja ne lähettävät lieviä sähköimpulsseja, jotka estävät kipusignaalien pääsyn aivoihin.

Luonnollista tukea takaraivoneuralgiaan

On olemassa useita ravintolisävalmisteita, jotka voivat tarjota tukea, jos elät takaraivoneuralgian kanssa, mukaan lukien seuraavat:

Voimakkaat kalaöljyt

Rasvaisissa kaloissa, kuten lohessa, makrilliinissa ja sardiineissa, esiintyvien välttämättömien omega-3-rasvahappojen uskotaan vähentävän tulehdusta. Tutkimuksissa, joissa on verrattu tulehduskipulääkettä ibuprofeenia ja omega-3-rasvahappoja, onkin todettu, että kalaöljyt vähentävät kipua yhtä tehokkaasti (vii). Rasvaisten kalojen syöminen voi auttaa vähentämään tulehdusta niskahermojen ympärillä, mutta jos et pidä kalan syömisestä, voit kokeilla hyvälaatuista kalaöljyvalmistetta.

Kurkuma

Kurkuma on mauste, josta on tullut yhtä suosittu ravintolisä kuin ruoan maustamiskeino, ja se sisältää kurkumaa-nimistä polyfenoliyhdistettä, jolla on osoitettu olevan tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia (viii), ja siitä voi olla apua myös kivunhoidossa (ix).

B-vitamiinit

Monia B-vitamiineja tarvitaan terveen hermoston ylläpitämiseen, ja vaikka näitä vitamiineja on monissa eri elintarvikkeissa, sinun kannattaa harkita B-kompleksivalmisteen ottamista varmistaaksesi, että saat tarvitsemasi määrät. Esimerkiksi B12-vitamiinia tarvitaan, jotta hermot toimisivat normaalisti – jos sinulla on B12-vitamiinin puutos, se voi aiheuttaa hermovaurioita (tutkimusten mukaan jopa 20 prosentilla ikääntyneistä ihmisistä on B12-vitamiinin puutos (ix) ).

Magnesium

Magnesiumia runsaasti sisältävien elintarvikkeiden syöminen – tai magnesiumia sisältävän ravintolisän nauttiminen – voi lievittää lihasjäykkyyttä, sillä se auttaa lihaksia rentoutumaan (on esimerkiksi jonkin verran näyttöä siitä, että magnesiumin puute voi johtaa lihaskramppeihin (x) ). Runsaasti magnesiumia sisältäviä ruoka-aineita ovat mm. levä, mustaviinimelassi, tattari, vehnäleseet, pinaatti, cashewpähkinät, soijapavut ja mantelit.

Alfa-lipoiinihappo

Alfa-lipoiinihappoa

Alfa-lipoiinihappo on rikkipitoinen rasvahappo, jota on elimistön jokaisessa solussa, ja se on voimakas antioksidantti. Jotkut luontaishoitajat suosittelevat sitä hermokipuihin, sillä alfalipoiinihapon uskotaan voivan tukea hermoja vaurioita vastaan. Saksassa alfalipoiinihappoa onkin käytetty laajalti diabeettisen perifeerisen neuropatian hoitoon, joka on diabeteksen aiheuttama sairaus, joka aiheuttaa hermovaurioita käsivarsissa ja jaloissa (diabeettista perifeeristä neuropatiaa hoidetaan usein samoilla lääkkeillä hermoihin liittyvän kivunlievityksen saamiseksi kuin takaraivoneuralgiaa).

Lesitiini

Lisäravinteena lesitiini valmistetaan useimmiten soijapavuista, ja se sisältää fosfatidyyliseriini-nimistä ainetta, jonka uskotaan olevan tärkeää aivojen terveyden kannalta. Siitä voi olla hyötyä myös yleisen hermotoiminnan kannalta sekä hermojen ja välittäjäaineiden (molekyylit, joita hermosto käyttää lähettämään viestejä hermosolujen välillä tai hermosoluista lihaksiin) tukemisessa.
Niskahermosärky ei ole vakava, mutta se voi vaikuttaa elämänlaatuun. Toivomme, että tämä opas voi tehdä siitä hieman helpompaa. Lisätietoja useista yleisistä terveysongelmista löydät terveyskirjastostamme

1. Saatavilla verkossa: https://www.who.int/features/qa/25/en

2. Koopman. J.S., et al. Kasvokivun esiintyvyys väestössä. Pain. (2009 Dec 15). 147(1-3):122-7. Saatavilla verkossa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19783099

3. Saatavilla verkossa: https://www.londonpainclinic.com/conditions/occipital-neuralgia

4. Saatavilla verkossa: http://www.bbc.co.uk/newsbeat/article/33195649/occipital-neuralgia-the-painful-condition-caused-by-your-smart-phone

5. Kuhn. W.F., Kuhn. S.C., Gilberstadt. H. Occipital neuralgias: monimutkaisen päänsäryn kliininen tunnistaminen. Tapaussarja ja kirjallisuuskatsaus. J Orofac Pain. (1997 kevät). 11(2):158-65. Available online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10332322

6. Taylor. M., Silva. S., Cottrell. C. Botuliinitoksiini tyyppi A (BOTOX) takaraivoneuralgian hoidossa: pilottitutkimus. Headache. (2008). 48:1476-1481. Available online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19076646. Kapural. L., Stillman. M., Kapural. M., McIntyre. P., Guirgius. M., Mekhail. N. Botuliinitoksiinin takaraivohermoblokki vaikean takaraivoneuralgian hoidossa: tapaussarja. Pain Pract. (2007). 7:337-340. Saatavilla verkossa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17986166.

7. Maroon. J.C., Bost. J.W. Omega-3-rasvahapot (kalaöljy) tulehduskipulääkkeenä: vaihtoehto ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille diskogeenisen kivun hoidossa. Surg Neurol. (2006 Apr). 65(4):326-31. Saatavilla verkossa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16531187.

8. Aggarwal. B.B., Harikumar. K.B. Kurkumiinin, anti-inflammatorisen aineen, potentiaaliset terapeuttiset vaikutukset neurodegeneratiivisia, sydän- ja verisuonitauteja, keuhkosairauksia, metabolisia, autoimmuunisairauksia ja neoplastisia sairauksia vastaan. Int J Biochem Cell Biol. (2009 Jan). 41(1):40-59. Saatavilla verkossa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18662800.

9. Kuptniratsaikul. V., et al. Curcuma domestica -uutteiden teho ja turvallisuus verrattuna ibuprofeeniin potilailla, joilla on polven nivelrikko: monikeskustutkimus. Clin Interv Aging. (2014 Mar 20). 49:451-8. Saatavilla verkossa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24672232.

10. Jurenka S. Curcumin, Curcuma Longan tärkeimmän ainesosan, anti-inflammatoriset ominaisuudet: A Review of Preclinical and Clinical Research. Altern Med Rev. 2009;14(2):141-53.Saatavilla verkossa: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19594223-anti-inflammatory-properties-of-curcumin-a-major-constituent-of-curcuma-longa-a-review-of-preclinical-and-clinical-research/

11. Pennypacker. L.C., et al. Kobalamiinin puutteen suuri esiintyvyys iäkkäillä avohoitopotilailla. J Am Geriatr Soc. (1992 Dec). 40(12):1197-204. Saatavilla verkossa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1447433.

12. Bilbey. D.L., Prabhakaran. B.M. Lihaskrampit ja magnesiumin puute: tapausselostuksia. Can Fam Physician. (1996 Jul). 42:1348-51. Saatavilla verkossa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8754704.

Vastuuvapauslauseke: Nature’s Bestin esittämät tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi. Ne perustuvat tieteellisiin tutkimuksiin (ihmisillä, eläimillä tai in vitro), kliiniseen kokemukseen tai perinteiseen käyttöön, kuten kussakin artikkelissa mainitaan. Ilmoitetut tulokset eivät välttämättä toteudu kaikilla yksilöillä. Itsehoitoa ei suositella hengenvaarallisiin tiloihin, jotka vaativat lääkärin hoitoa. Moniin käsiteltyihin tiloihin on saatavilla myös hoitoa reseptilääkkeillä tai käsikauppalääkkeillä. Keskustele lääkärin, ammatinharjoittajan ja/tai apteekkihenkilökunnan kanssa kaikissa terveysongelmissa ja ennen lisäravinteiden käyttöä tai ennen kuin teet muutoksia määrättyihin lääkkeisiin.