Tämä artikkeli on orpo, sillä muut artikkelit eivät viittaa siihen. Ota käyttöön linkkejä tälle sivulle aiheeseen liittyvistä artikkeleista; kokeile Etsi linkki -työkalua saadaksesi ehdotuksia. (Huhtikuu 2017)

Nigro-protokolla on 5-fluorourasiilia ja mitomysiiniä sisältävän solunsalpaajahoidon ja lääketieteellisen sädehoidon preoperatiivinen käyttö peräaukon levyepiteelisolusyöpien hoidossa. Preoperatiivisen hoidon onnistuminen muutti anaalisyövän hoidon paradigmaa kirurgisesta ei-kirurgiseen hoitoon, ja se oli alkusysäys sille, että definitiivinen kemosädehoito (leikkauksen poisjättäminen) hyväksyttiin anaalin levyepiteelisolusyöpien standardihoidoksi. Nykyaikaisissa kemosädehoitoprotokollissa käytetään suurempia säteilyannoksia kuin alkuperäisen Nigro-protokollan sädehoitoannoksessa.

Nigro-protokolla

Erikoisala

onkologia

Nigro-protokollassa potilas saa 30 Gy (3000 rad) säteilyä kolmen viikon aikana sekä jatkuvaa fluorourasiilihoitoa neljänä ensimmäisenä päivänä ja 20.-31. päivänä sekä bolusmitomysiiniä ensimmäisenä päivänä. Se on nimetty Norman Nigron (1912-2009) mukaan, joka kehitti sen 1970-luvun puolivälissä. Jos potilailla on vielä jäännöstauti protokollan jälkeen, heille olisi tehtävä pelastava APR (abdomino-perineaalinen resektio); regressiolle olisi annettava riittävästi aikaa. Välittömän täydellisen vasteen osuus oli Nigron alkuperäisissä raporteissa 75 prosentin luokkaa. Hoitovaste voidaan arvioida 6-8 viikon välein useiden kuukausien ajan, jos tauti on taantumassa tai kliinisesti vakaa. Kaikkien etenevän taudin merkkien tulisi saada aikaan taudin uudelleenarviointi biopsialla ja sitä seuraava leikkaus edellä mainitulla APR:llä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.