Annostus on sovitettava kunkin potilaan tarpeiden mukaan. Joko verenpainetaudin tai angina pectoriksen hoito on aloitettava 30 tai 60 mg:lla kerran vuorokaudessa. Nifedical XL® Extended-release -tabletit on nieltävä kokonaisina eikä niitä saa purra tai jakaa. Yleensä titrauksen tulisi edetä 7-14 vuorokauden aikana, jotta lääkäri voi täysin arvioida vasteen kullekin annostasolle ja seurata verenpainetta ennen suurempiin annoksiin siirtymistä. Koska vakaan tilan plasmapitoisuudet saavutetaan toisena annostelupäivänä, jos oireet niin vaativat, titraus voi edetä nopeammin edellyttäen, että potilasta arvioidaan usein. Titrausta yli 120 mg:n annoksiin ei suositella.

Nifedipiinikapseleita yksinään tai yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa hallinnassa olevat angiinapotilaat voidaan turvallisesti vaihtaa Nifedical XL® Extended-release -tablettien käyttöön lähimmällä vastaavalla vuorokautisella kokonaisannoksella. Myöhemmin titraus suurempiin tai pienempiin annoksiin voi olla tarpeen, ja se on aloitettava kliinisesti perustellusti. Kokemusta yli 90 mg:n annoksista angina pectoris -potilailla on vain vähän. Siksi yli 90 mg:n annoksia on käytettävä varoen ja vain silloin, kun se on kliinisesti perusteltua.

Nifedipiini depottablettien käytön lopettamisen yhteydessä ei ole havaittu ”rebound-vaikutusta”. Jos nifedipiinin käytön lopettaminen on kuitenkin tarpeen, terve kliininen käytäntö viittaa siihen, että annosta on pienennettävä asteittain lääkärin tarkassa valvonnassa.

Nifedical XL® depottabletteja annosteltaessa on varmistettava, että depottabletteja on määrätty.

Yhdistelmähoito muiden angiinalääkkeiden kanssa

Sublinguaalista nitroglyseriiniä voidaan ottaa tarpeen mukaan angina pectoriksen akuuttien ilmenemismuotojen hallitsemiseksi, erityisesti nifedipiinin titrauksen aikana. Katso kohta VAROTOIMENPITEET, Lääkkeiden yhteisvaikutukset, saadaksesi tietoa nifedipiinin yhteiskäytöstä beetasalpaajien tai pitkävaikutteisten nitraattien kanssa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.