Messenger-RNA-rokotteet – joita kutsutaan myös mRNA-rokotteiksi – ovat ensimmäisiä COVID-19-rokotteita, jotka on hyväksytty käytettäväksi Yhdysvalloissa. Tällä sivulla on rokotetietoa terveydenhuollon ammattilaisille ja rokotteiden tarjoajille sekä vinkkejä mRNA-rokotteiden selittämiseen potilaille ja vastauksia kysymyksiin, jotka koskevat mRNA-rokotteiden toimintaa, niiden turvallisuusprofiilia ja yleisiä väärinkäsityksiä. Myös COVID-19-rokotteen virusvektori COVID-19 on hyväksytty.
Ohjeita potilaille
Ohjeita seuraavien avainviestien lisäksi voit ohjata potilaat, joilla on kysyttävää, CDC:n COVID-19 mRNA-rokotteen verkkosivulle.
- Kuten kaikki rokotteet, COVID-19 mRNA-rokotteetkin on testattu perusteellisesti turvallisuuden osalta ennen kuin ne on hyväksytty käytettäväksi Yhdysvalloissa.
- mRNA-teknologia on uusi, mutta ei tuntematon. Niitä on tutkittu yli vuosikymmenen ajan.
- mRNA-rokotteet eivät sisällä elävää virusta, eikä niihin liity riskiä taudin aiheuttamisesta rokotettavalle henkilölle.
- Rokotteesta peräisin oleva mRNA ei koskaan pääse solun ytimeen, eikä se vaikuta tai ole vuorovaikutuksessa henkilön DNA:n kanssa.
Uusi lähestymistapa rokotteisiin
mRNA-rokotteet hyödyntävät prosessia, jota solut käyttävät proteiinien valmistamiseen, laukaistakseen immuunivasteen ja rakentaakseen immuniteetin SARS-CoV-2:ta, COVID-19-virusta, vastaan. Sitä vastoin useimmissa rokotteissa käytetään tautia aiheuttavan taudinaiheuttajan heikennettyjä tai inaktivoituja versioita tai komponentteja stimuloimaan elimistön immuunivastetta vasta-aineiden muodostamiseksi.
Toimintamekanismi
mRNA-rokotteissa on erityispäällysteen sisällä geneettisen materiaalin säikeitä nimeltä mRNA. Tämä päällyste suojaa mRNA:ta elimistön entsyymeiltä, jotka muuten hajottaisivat sen. Se myös auttaa mRNA:ta pääsemään dendriittisiin soluihin ja makrofageihin imusolmukkeessa lähellä rokotuskohtaa.
mRNA:ta voidaan helpoimmin kuvata solulle annettaviksi ohjeiksi siitä, miten valmistaa pala ”piikkiproteiinia”, joka on ainutlaatuinen SARS-CoV-2:lle. Koska proteiinista valmistetaan vain osa, siitä ei ole mitään haittaa rokotettavalle henkilölle, mutta se on antigeeninen.
Kun piikkiproteiinin pala on valmistettu, solu pilkkoo mRNA-juosteen ja hävittää ne solussa olevien entsyymien avulla. On tärkeää huomata, että mRNA-juoste ei koskaan pääse solun tumaan eikä vaikuta geneettiseen materiaaliin. Tämä tieto auttaa kumoamaan väärää tietoa siitä, miten mRNA-rokotteet muuttavat tai muokkaavat jonkun geneettistä perimää.
Kun proteiini tai antigeeni näkyy solun pinnalla, se saa immuunijärjestelmän aloittamaan vasta-aineiden tuottamisen ja T-solujen aktivoimisen torjumaan sitä, mitä se pitää infektiona. Nämä vasta-aineet ovat spesifisiä SARS-CoV-2 -virukselle, mikä tarkoittaa, että immuunijärjestelmä on valmistautunut suojautumaan tulevaa infektiota vastaan.
COVID-19 mRNA -rokotteet arvioidaan tiukasti turvallisuuden osalta
COVID-19 mRNA -rokotteet ovat käyneet läpi saman tiukan turvallisuusarvioinnin kuin kaikki rokotteet ennen kuin Food and Drug Administration (elintarvike- ja lääkevalvontavirasto, FDA) on antanut luvan niiden käyttöön Yhdysvalloissa. Tähän kuuluvat laajat kliiniset tutkimukset ja turvallisuuden seurantalautakunnan suorittama tietojen tarkastelu.
Potilaat ovat usein huolissaan elävistä rokotteista. mRNA-rokotteet eivät ole eläviä rokotteita, eikä niissä käytetä tartuntavaarallista ainetta, joten niihin ei liity riskiä taudin aiheuttamisesta rokotettavalle henkilölle.
mRNA-rokotteet ovat uusia, mutteivät tuntemattomia
Tällä hetkellä Yhdysvalloissa ei ole yhtään myyntiluvan saanutta mRNA-rokotetta. Tutkijat ovat kuitenkin tutkineet niitä jo vuosikymmeniä.
Kliinisiä varhaisvaiheen kokeita mRNA-rokotteilla on tehty influenssaa, zikaa, raivotautia ja sytomegalovirusta (CMV) vastaan. Näissä varhaisvaiheen kokeissa ilmenneisiin haasteisiin kuuluivat vapaan RNA:n epävakaus elimistössä, tahattomat tulehdustulokset ja vaatimattomat immuunivasteet. Viimeaikaiset teknologiset edistysaskeleet RNA:n biologiassa ja kemiassa sekä jakelujärjestelmissä ovat lieventäneet näitä haasteita ja parantaneet niiden stabiilisuutta, turvallisuutta ja tehokkuutta.
Rokotteiden lisäksi lukuisissa prekliinisissä ja kliinisissä tutkimuksissa on käytetty mRNA:ta syöpäantigeenien koodaamiseen immuunivasteiden stimuloimiseksi, jotka on suunnattu poistamaan tai vähentämään pahanlaatuisia kasvaimia.
MRNA-rokotteiden edut
mRNA-rokotteilla on useita etuja muihin rokotetyyppeihin verrattuna, kuten ei-tarttuvan elementin käyttö, lyhyemmät valmistusajat ja mahdollisuus kohdistaa rokotteita useisiin tauteihin. mRNA-rokotteita voidaan kehittää laboratoriossa käyttämällä DNA-mallia ja helposti saatavilla olevia materiaaleja. Tämä tarkoittaa, että prosessi voidaan standardoida ja skaalata, mikä tekee rokotteiden kehittämisestä nopeampaa kuin perinteiset menetelmät. Lisäksi DNA- ja RNA-rokotteet voidaan yleensä siirtää nopeimmin kliiniseen käyttöön ensimmäisiä testejä varten. Tulevaisuudessa mRNA-rokoteteknologia voi mahdollistaa sen, että yhdellä rokotteella voidaan torjua useita tauteja
- Pardi N, Hogan MJ, Porter FW, Weissman D. mRNA-rokotteet – uusi aikakausi rokoteteknologiassaulkopuolinen kuvake. Nature Reviews. Drug Discovery. 2018;17(4):261.
- Maruggi G, Zhang C, Li J, Ulmer JB, Yu D. mRNA as a Transformative Technology for Vaccine Development to Control Infectious Diseasesexternal icon. Molecular Therapy. 2019;27(4):757-72.
- Jackson NAC, Kester KE, Casimiro D, Gurunathan S, DeRosa F. The Promise of mRNA Vaccines: A Biotech and Industrial Perspectiveulkoinen kuvake. Npj Vaccines. 2020;5(1):1-6.