Mikä on MIBG-tutkimus?

Määritelmä:
MIBG on ydintutkimus, jossa käytetään ruiskutettua radioaktiivista ainetta (radioisotooppia) ja erityistä skanneria feokromosytooman ja neuroblastooman, jotka ovat tietyn tyyppisten hermokudostyyppien kasvaimia, paikantamiseen tai vahvistamiseen.

Vaihtoehtoiset nimet: Adrenal medullary imaging

Miten testi suoritetaan:
Radioisotooppi (MIBG, jodi-131-meta-jodi-jodibentsyyliguanidiini) ruiskutetaan laskimoon. Myöhemmin samana päivänä (tai seuraavana päivänä) makaat pöydällä, joka asetetaan skannerin käsivarren alle. Vatsa skannataan. Sinua saatetaan pyytää palaamaan toistuviin kuvauksiin 1-3 päivän ajan. Jokainen skannaus kestää 1 – 2 tuntia.

Radioisotoopin injektion jälkeen sinulle annetaan Lugolin jodiliuosta estämään imeytyminen kilpirauhaseen. Koska tämän radioisotoopin säteily on melko voimakasta verrattuna useimpiin muihin radioisotooppeihin, jotkut varotoimet saattavat olla tarpeen muutaman päivän ajan testin jälkeen. Ydinlääketieteen henkilökunta opastaa erityisistä varotoimista, joihin voi kuulua WC:n huuhtelu kahdesti jokaisen käytön jälkeen (virtsaan erittyvän radioaktiivisen aineen laimentamiseksi) tai muita varotoimia.

Valmistautuminen testiin:
Lugolin jodiliuosta voidaan antaa ennen testiä sekä radioisotoopin antamisen jälkeen.

Sinun on allekirjoitettava tietoon perustuva suostumuslomake.

Tutkimuksen aikana käytetään tavallisesti sairaalamekkoa, vaikka löysät vaatteet voidaan sallia. Poista korut tai metalliesineet ennen jokaista tutkimusta.

Miltä tutkimus tuntuu:
Materiaalia pistettäessä tuntuu terävä neulanpisto. Radioisotooppi ei tunnu kehossa, eikä skannaus aiheuta tuntemuksia, mutta pöytä voi olla kylmä tai kova. Sinun on makuutettava liikkumatta tähystyksen aikana.

Miksi testi tehdään:
Feokromosytooman tai neuroblastooman esiintymisen vahvistamiseksi.

Normaaliarvot:
Normaalit arvot:
Normaalit arvot viittaavat alueisiin, joilla radioisotoopin otto on lisääntynyt.

Mitä epänormaalit tulokset tarkoittavat:
Tätä testiä käytetään useimmiten feokromosytooman paikantamiseen. Se voi olla erittäin hyödyllinen useiden kasvainten tai lisämunuaiskudoksen ulkopuolella sijaitsevien kasvainten havaitsemisessa.

Lisätiloja, joissa testi voidaan suorittaa, ovat mm. multippeli endokriininen neoplasia (MEN) II

Mitkä ovat riskit:
Riskit ovat suunnilleen samat kuin röntgensäteilyssä (säteily) ja neulanpistoissa.

Riskiä aiheutuu jonkin verran radioisotoopin aiheuttamalle säteilylle. Radioisotooppi sisältää jodia, joten varotoimenpiteet, kuten Lugolin liuoksen antaminen, estävät liiallisen imeytymisen kilpirauhaseen. Lisämunuaisen altistuminen säteilylle on merkittävää.

Tätä testiä EI pidä tehdä raskaana oleville naisille, koska säteily on vaarallista sikiölle.

Joka kerta, kun kehoon tunkeudutaan (esimerkiksi neulanpistolla), on olemassa infektioriski. Laskimoon pistämiseen liittyy myös pieni verenvuodon riski. Riski ei ole tässä tutkimuksessa suurempi kuin minkään muunlaisessa laskimonsisäisessä pistämisessä.

Erityisnäkökohtia:
Radioisotooppi on kallis, eikä sitä välttämättä ole saatavilla kaikissa hoitolaitoksissa. Henkilön on pystyttävä palaamaan viivästettyjä kuvia varten 1-3 päivän kuluessa.