Aloitusannos

Suositeltu aikuisen aloitusannos MARINOL on 2.5 mg suun kautta kahdesti vuorokaudessa, tuntia ennen lounasta ja päivällistä.

Iäkkäillä potilailla tai potilailla, jotka eivät siedä 2,5 mg:n annosta kahdesti vuorokaudessa, harkitse MARINOLin aloittamista 2,5 mg:n annoksella kerran vuorokaudessa tuntia ennen päivällistä tai ennen nukkumaanmenoa keskushermosto-oireiden (CNS-oireiden) esiintymisriskin pienentämiseksi.

Myöhemmin vuorokauden mittaan tapahtuva annostelu saattaa vähentää CNS-oireiden haittavaikutusten esiintymistä. Keskushermostoon kohdistuvat haittavaikutukset ovat annosriippuvaisia ; siksi potilaita seurataan ja annosta pienennetään tarpeen mukaan. Jos CNS-haittavaikutuksia, kuten huumaantuneisuuden tunnetta, huimausta, sekavuutta ja uneliaisuutta, esiintyy, ne häviävät yleensä 1 – 3 päivässä eivätkä yleensä vaadi annoksen pienentämistä. Jos keskushermostoon kohdistuvat haittavaikutukset ovat vakavia tai jatkuvia, pienennä annosta 2,5 mg:aan illalla tai nukkumaanmenoaikaan.

Annoksen titraus

Jos annos on siedetty ja halutaan lisää terapeuttista vaikutusta, annosta voidaan suurentaa asteittain siten, että annos on 2,5 mg tunti ennen lounasta ja 5 mg tunti ennen illallista. MARINOL-annosta on suurennettava asteittain annokseen liittyvien haittavaikutusten esiintymistiheyden vähentämiseksi.

Useimmat potilaat reagoivat 2,5 mg:aan kahdesti vuorokaudessa, mutta annosta voidaan edelleen suurentaa 5 mg:aan tuntia ennen lounasta ja 5 mg:aan tuntia ennen päivällistä siedettävyyden mukaan terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

Maksimiannos: 10 mg kahdesti vuorokaudessa.

Aloitusannos

Suositeltu MARINOL-valmisteen aloitusannos on 5 mg/m 2, joka annetaan suullisesti 1-3 tuntia ennen solunsalpaajahoitoa ja sen jälkeen 2-4 tunnin välein solunsalpaajahoitojen jälkeen, kaikkiaan 4-6 annosta vuorokaudessa.

Iäkkäillä potilailla harkitaan MARINOL-valmisteen aloittamista annoksella 2,5 mg/m2 kerran vuorokaudessa 1 – 3 tuntia ennen kemoterapiaa keskushermosto-oireiden riskin vähentämiseksi .

Anna ensimmäinen annos tyhjään mahaan vähintään 30 minuuttia ennen ruokailua. Seuraavat annokset voidaan ottaa aterioista välittämättä .

Annostelun ajoitus suhteessa ateria-aikoihin on pidettävä johdonmukaisena kunkin kemoterapiasyklin aikana, kun annos on määritetty titrausprosessin perusteella.

Annoksen titraus

Annos voidaan titrata kliinisen vasteen mukaan solunsalpaajahoitosyklin tai seuraavien syklien aikana alkuperäisen vasteen perusteella kliinisen vaikutuksen saavuttamiseksi siedettävällä tavalla 2,5 mg/m2:n suuruisina lisäyksinä.

Enimmäisannos on 15 mg/m2 annosta kohti 4-6 annoksen ajan vuorokaudessa.

Haittavaikutukset ovat annoksesta riippuvaisia, ja psykiatriset oireet lisääntyvät merkittävästi suurimmalla annoksella.

Valvo potilaita haittavaikutusten varalta ja harkitse annoksen pienentämistä 2,5 mg:aan kerran vuorokaudessa 1-3 tuntia ennen kemoterapiaa keskushermostoon kohdistuvien haittavaikutusten riskin vähentämiseksi.