Pavian hallitsija vuodesta 1315 alkaen, viisi vuotta myöhemmin hän oli Vigevanon podestana, jonne hän pystytti yhä näkyvän linnan. Vuonna 1323 hänet ja koko hänen perheensä erotettiin kirkosta harhaoppisyyteellä. Syyte harhaoppisuudesta ja ekskommunikaatiosta peruttiin myöhemmin, ja hänestä tuli paavin vikaari vuonna 1341.

Hän hallitsi Milanoa yhdessä veljenpoikansa Azzone Viscontin ja tämän veljen Giovannin kanssa Azzonesin kuolemaan asti vuonna 1339. Hän osallistui myös voitokkaaseen Parabiagon taisteluun toista veljenpoikaansa Lodrisiota vastaan, joka oli asettanut palkkasotilasarmeijan valloittamaan Milanon.

Pohjois-Euroopan palkkasotilasarmeijan avulla, jonka hän uskoi veljensä Stefanon pojille, hän laajensi herttuakuntaa, valloitti Pisan ja osti Parman Obizzo III d’Esteltä.

Luchino Visconti oli sekä musiikin että kirjallisuuden mesenaatti, joka oli kutsunut Petrarcan Milanoon.

Hän meni naimisiin kolme kertaa: Saluzzon Tuomas I:n tyttären Violante of Saluzzon kanssa, sitten Obizzo Spinolan tyttären Caterina Spinolan kanssa ja vuonna 1349 paavi Adrianus V:n veljentyttären Isabella Fieschin kanssa, joka antoi Luchino Viscontille ainoan laillisen poikansa Luchino Novellon, joskin muut Viscontien sukuun kuuluneet kiistivät myöhemmin tämän vanhemmuuden. Hän oli kyvykäs sotapäällikkö ja herra, mutta hän oli myös kuuluisa julmasta käytöksestään. Tammikuussa 1349 hän huomasi Isabellan uskottomuuden ja julisti tälle hirvittävän rangaistuksen. Muutamaa päivää myöhemmin hänet löydettiin myrkytettynä, ja kansa antoi hänen vaimolleen pian lempinimen Isabella del veleno (”myrkyn Isabella”).

Hänen seuraajikseen hän sai veljenpoikansa Bernabòn, Galeazzon ja Matteo II:n, jotka hän oli karkottanut Milanosta vuonna 1346. Hän ja hänen sukulaisensa käyttivät Isabellan uskottomuutta hyväkseen syrjäyttääkseen Luchino Novellon perinnöstä.