Tavoite: Tutkia kirurgisia toimenpiteitä ja tuloksia emättimen aukon takaseinämän haavan korjaamisesta labium minus -läpän siirrolla, kun emättimen kiristävä plastiikkakirurgia suoritetaan potilaalle, jolla on arpi emättimen aukon takaseinämässä ja labium minus -hypertrofia.
Menetelmät: Toukokuusta 2007 toukokuuhun 2008 hoidettiin 10 potilasta, jotka kärsivät synnytyksen jälkeisestä emättimen rentoutumisesta yhdistettynä emättimen aukon takaseinämän arpiin ja labium minus -hypertrofiaan. Potilaat olivat 28-40-vuotiaita, ja heidän labium minuksen leveys oli 3-5 cm. Kuudella heistä oli yhdyntäkipuja. Emättimen kiristysleikkaus suoritettiin, ja samalla hypertrofinen labium minus valmistettiin anteriorisen ja pedikulaarisen labium minus -laipaksi (4 cm x 1 cm – 5 cm x 1 cm) ja posteriorisen ja pedikulaarisen labium minus -laipaksi (3 cm x 2 cm – 4 cm x 3 cm). Takimmaisen ja takimmaisen kinneralueen labium minus -laippa siirrettiin 90 astetta sisäänpäin arven resektion aiheuttaman haavan korjaamiseksi, ja etimmaisen ja takimmaisen kinneralueen labium minus -laippa ommeltiin paikalleen uuden labium minus -laipan muodostamiseksi.
Tulokset: Kaikki posterior-pedicle labium minus -läpät säilyivät elossa lukuun ottamatta kolmea tapausta, joissa posterior-pedicle labium minus -läpän distaalisen pään ympärillä oleva 1 cm:n pituinen epidermis kuoriutui ja toipui 2 viikkoa lonkkakylvyn jälkeen kaliumpermanganaattiliuoksella (1:5000). Kaikki anterior-pedicle labium minus -läpät säilyivät elossa, ja kaikki viillot paranivat ensimmäisen tahdon mukaan. Seuranta-aikana (2-8 kuukautta) kaikki potilaat olivat tyytyväisiä vulvan muotoiluunsa, emättimen suuaukon hyvään elastisuuteen ja emättimen suuaukon arkuuteen. Siirretyn häpyhuulilaipan tuntoherkkyys, kuten kosketus ja kipu, oli samanlainen kuin normaalin häpyhuulilaipan. Leikkauksen jälkeen yhdyntäkipu hävisi, 7 tapauksessa seksielämä parani huomattavasti ja 3 tapauksessa seksielämä ei parantunut merkittävästi.
Päätelmät: Labium minus -läpän siirtäminen emättimen suuaukkoon on tehokas tapa parantaa emättimen suuaukon arven aiheuttamaa yhdyntäkipua.