Kynsisieni- eli sieni-infektiot ovat hyvin yleisiä. Vaikka niitä voi esiintyä kynsissä, niitä tavataan yleisemmin varpaankynsissä, koska sieni kasvaa helpommin lämpimissä, pimeissä ja kosteissa tiloissa, kuten suljetuissa kengissä. Tulehtuneet kynnet ovat värjäytyneet, paksut ja hauraat, ja ne voivat toisinaan olla kivuliaat. Kynsisieni-infektioita esiintyy useimmiten aikuisilla.
Kynsisieni-infektioiden riskitekijät
Riskitekijöitä varpaankynsien sieni-infektioiden kehittymiselle ovat mm. seuraavat:
- Jalkasieni sairastaminen
- Sukkien, kenkien tai muiden henkilökohtaisten tavaroiden jakaminen
- Paljain jaloin käveleminen yleisissä uima-altaissa, kuntosaleilla tai suihkutiloissa
- Taipumus hikoilla liikaa
- Manikyyrien tai pedikyyrien tekeminen
- Muodostuneet tai sairaat kynnet
- Käyttö suljetuissa jalkineissa
- Vahingoittunut immuunijärjestelmä
Kosketusta sieni-organismien kanssa on mahdoton välttää, sillä sieni-organismit esiintyvät melkeinpä kaikkialla. Jalkojen pitäminen puhtaana ja kuivana, puhtaiden sukkien ja hyvin istuvien kenkien käyttäminen sekä mahdollisten vammojen pikainen hoitaminen voivat kaikki vähentää riskiä sairastua mykoottiseen kynsitulehdukseen.
Kynsisieni-infektioiden oireet
Sienten infektoimat kynnet näyttävät muodoltaan ja rakenteeltaan epänormaaleilta. Ne voivat olla hauraita tai murenevia, ja niiden alle voi jäädä roskia. Mykoottiset kynnet ovat kiiltämättömiä, paksuja ja värjäytyneitä, ja ne näyttävät yleensä keltaisilta tai ruskeilta. Ne voivat irrota kynsipedistä, löystyä tai nousta normaalista asennostaan.
Kynsimykoottisten kynsien infektioiden diagnostiikka
Vaikka havainnointi yleensä riittää mykoottisen kynsien infektion diagnoosiin, varmistus voidaan tehdä hankkimalla laboratorioviljely kynsistä otetuista kaavinnoista. Tällaisen viljelytutkimuksen tulosten ilmoittaminen voi kestää muutaman viikon.
Kynsisieni-infektioiden hoito
Kynsisieni-infektiot ovat tunnetusti vastustuskykyisiä hoidolle. Ilman reseptiä myytävät voiteet ovat todennäköisesti tehottomia sienen torjunnassa, vaikka reseptivoiteet voivat edistää paranemista ja estää infektiota leviämästä. Kynsisieni-infektioiden hoitoon voidaan antaa useita suun kautta otettavia lääkkeitä, mutta niitä on käytettävä 2-3 kuukauden ajan. Suun kautta otettavilla lääkkeillä voi myös olla vakavia sivuvaikutuksia, kuten mahdollisia maksavaurioita, joten niitä käyttävien potilaiden on käytävä säännöllisissä testeissä.
Laserhoidot onnistuvat usein mykoottisten kynsien infektioiden hoidossa, eikä niillä ole haitallisia sivuvaikutuksia. Jos mikään näistä korjaustoimenpiteistä ei tehoa mykoottisen infektion poistamiseen, on tarpeen poistaa osa tai kaikki sairastuneet kynnet. Valitettavasti mykoottisilla kynsi-infektioilla on hoidostakin huolimatta taipumus uusiutua, joten potilaita kehotetaan olemaan tunnollisia ongelman uusiutumisen välttämiseksi.