Miten CM:ää hoidetaan?

Vähemmistöä CM:stä ei voida parantaa, mutta on olemassa keinoja hoitaa ja hallita tätä tilaa.

Kun CM:t esiintyvät muiden ihon alla olevien verisuoniperäisten syntymämerkkien kanssa, hoitotiimiin kuuluu usein toimenpideradiologeja (lääkäreitä, jotka pystyvät lukemaan kuvia ja skannauksia kehostasi ja tarjoamaan hoitoja vaurioituneisiin verisuoniin), yleis- tai plastiikkakirurgeja, ihotautilääkäreitä ja joskus hematologeja ja geneetikkoja.

Jos CM vaikuttaa vain ihoon, ihotautilääkäri – ihoon, hiuksiin ja kynsiin erikoistunut lääkäri – hoitaa hoidon laserilla.

Laserit ovat yleisin CM:n hoito. Jos esiintyy paksuuntumista, kuoppia tai verenvuotoa, voidaan tarvita leikkausta. Laserhoito voidaan aloittaa jo varhaislapsuudessa. Vaste laserhoitoon on usein parempi nuoremmilla lapsilla kuin aikuisilla.

Tutkimuksia tehdään sen selvittämiseksi, voivatko lääkkeet parantaa vastetta laserhoitoon. On joitakin raportteja hoidosta, jossa yhdistetään sirolimus-niminen lääke (tunnetaan myös nimellä rapamysiini) ja pulssivärilaserhoito (PDL).

PDL on CM:n kultainen hoitovaihtoehto, ja se vaalentaa syntymämerkin väriä. Laser läpäisee vain ihon pintakerroksen, joten syvempiä verisuonia ei hoideta.

Parhaiden tulosten saamiseksi tarvitaan useita PDL-hoitoja, ja ne annetaan yleensä 4-12 viikon välein. Kun laserhoidolla on saavutettu hyvä tulos, tarvitaan joitakin ylläpito- tai ”korjaushoitoja” useiden vuosien kuluttua, koska väri voi tummua uudelleen ajan myötä.

PDL:llä voidaan vaalentaa useimmat CM:t 50-90 prosenttiin niiden alkuperäisestä väristä. Hyvin harvat häviävät kokonaan laserhoidolla.

PDL antaa parhaat tulokset hoidettaessa päätä ja kaulaa. Vaste käsivarsissa ja jaloissa ei useinkaan ole yhtä hyvä, ja parhaiden mahdollisten tulosten saavuttamiseksi tarvitaan usein useampia hoitoja.

Alueelle voidaan levittää paikallista puudutusvoidetta (paikallispuudutetta) ennen laserhoitoa.

Jotkut nuoret lapset, joilla on suuria CM:iä, tarvitsevat lyhytaikaista yleisanestesiaa PDL-hoitoja varten. Useimmat pienet ja keskikokoiset CM:t voidaan hoitaa vastaanotolla kokeneiden lääkäreiden toimesta ilman nukutusta.

Kirurgista toimenpidettä voidaan suositella, jos kudosta, kuten ylimääräistä luuta tai ihoa, on kasvanut liikaa. Tämä ei ole yleistä. Kun näin tapahtuu, se on yleensä aikuisilla tai liittyy toiseen, syvempään verisuonten epämuodostumaan.

Jos on liikakasvua rasvaa, se voidaan joskus poistaa imuavusteisella lipektomialla. Kasvojen liikakasvun kohdalla leikkauksella voidaan parantaa symmetriaa ja ulkonäköä.