Mefloquine (Lariam®)

Malaria on hyttysten levittämä vakava tartuntatauti. Malariaa esiintyy Irakissa, Afganistanissa ja monilla alueilla Afrikassa, Etelä-Amerikassa ja Aasiassa.

Meflokiini on kerran viikossa otettava pyöreä, valkoinen tabletti, joka voi auttaa ehkäisemään malariaa matkailijoille. Sitä annetaan sekä sotilashenkilöstölle, mukaan lukien Irakissa ja Afganistanissa palvelevat, että siviileille, vaikka sitä käytetäänkin vähemmän kuin aiemmin.

Mefloquinia käytetään tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten suositusten perusteella. Lariam®-merkkiä ei enää myydä Yhdysvalloissa, vaikka muita meflokiinimerkkejä on saatavilla. Meflokiinista on hyötyä erityisesti niille, jotka eivät pysty ottamaan muita malariaa ehkäiseviä lääkkeitä, kuten doksisykliiniä ja atovaakoni-proguaniilia.

Mefloquinin haittavaikutukset

Mefloquinin yleisimmin raportoidut haittavaikutukset ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli, huimaus, univaikeudet ja painajaiset. Nämä oireet ovat yleensä lieviä, eivätkä ne välttämättä aiheuta lääkkeen käytön lopettamista. Keskustele kuitenkin lääkettä määräävän lääkärin kanssa, jos olet huolissasi. Muita haittavaikutuksia ovat kouristukset tai kohtaukset, levottomuus, sekavuus ja epätavallinen käyttäytyminen. Ihmisillä, joilla on maksavaivoja tai jotka juovat alkoholia tai käyttävät maksaan vaikuttavia lääkkeitä, voi kestää kauemmin poistaa meflokiinia elimistöstä.

Uudemmassa tieteellisessä kirjallisuudessa on esitetty haittavaikutuksia, joihin kuuluvat mielialan muutokset, huonot tai elävät unet, levottomuus, itsemurha-ajatukset ja itsetuhoinen käyttäytyminen. Sitä, kuinka usein näitä haittavaikutuksia esiintyy, ei täysin ymmärretä. Ota mahdollisimman pian yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jos havaitset haittavaikutuksia.

Vaikka se ehkäisee malariaa erittäin tehokkaasti, henkilöitä, joilla on seuraavat sairaudet, ei pidä käyttää meflokiinia:

• Psykiatriset sairaudet, mukaan lukien aktiivinen masennus, äskettäinen masennus, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, psykoosi, skitsofrenia tai muut merkittävät psykiatriset häiriöt.
• Kouristushäiriöt (epilepsia)
• Tietyt sydänsairaudet (epäsäännöllinen sydämen syke ja johtumishäiriöt)
• Tietyistä lääkkeistä nauttivat, terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaan

Mefloquine hyväksyttiin elintarvike- ja lääkintöhallinnossa (Food and Drug Administration, FDA) toukokuussa 1989. Vuonna 2013 FDA julkaisi meflokiinia koskevan turvallisuusvaroituksen ja lisäsi lääkkeen etikettiin mustan laatikon varoituksen (sen vahvin varoitus). FDA:n ilmoituksessa huomautettiin, että neurologisia haittavaikutuksia voivat olla huimaus, tasapainon menetys (vestibulaariset ongelmat) tai korvien soiminen (tinnitus). Turvallisuusvaroituksessa käsiteltiin myös psykiatrisia haittavaikutuksia, joita voivat olla ahdistuneisuus, epäluottamus (vainoharhaisuus), masentuneisuus tai hallusinaatiot (sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, joita ei ole olemassa). Neurologisia tai psykiatrisia haittavaikutuksia voi esiintyä milloin tahansa lääkkeen käytön aikana, ja ne voivat kestää kuukausista vuosiin lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Uudemmat tutkimukset

VA ja puolustusministeriö julkaisivat seuraavat tutkimustulokset:

Schneiderman AI, Cypel YS, Dursa EK, Bossarte R. Assosiaatiot malarialääkkeiden käytön ja terveyden välillä Irakin ja Afganistanin sotien yhdysvaltalaisilla veteraaneilla. Am J Trop Med Hyg 2018.

Eick-Cost AA, Hu Z, Rohrbeck P, Clark LL. Neuropsykiatriset tulokset meflokiinialtistuksen jälkeen Yhdysvaltain armeijan palveluksessa olevien keskuudessa. Am J Trop Med Hyg 2017; 96: 159-166.

Terveydelliset huolenaiheet?

Jos olet huolissasi meflokiinin käytöstä tai jos sinulla on lyhytaikaisia tai pitkäaikaisia mahdollisia sivuvaikutuksia meflokiinin käytöstä, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa.

VA tarjoaa erilaisia terveydenhuoltoetuuksia siihen oikeutetuille veteraaneille. Etkö ole kirjoilla VA:n terveydenhuoltojärjestelmässä? Selvitä, oletko oikeutettu VA:n terveydenhuoltoon.

Korvausetuudet terveysongelmista

Veteraanit voivat hakea työkyvyttömyyskorvausta terveysongelmista, joiden he uskovat liittyvän meflokiinin käyttöön asepalveluksen aikana. VA ratkaisee nämä hakemukset tapauskohtaisesti. Tee hakemus verkossa.

Ota lisää VA-etuuksista.

Kerro lisää VA-etuuksista.