Geneerinen nimi: isokarboksatsidi (eye so kar BOX a zid)
Merkin nimi: Isokarboksatsidi, isokarboksatsidi, isokarboksatsidi, isokarboksatsidi, isokarboksatsidi, isokarboksatsidi: Marplan
Asennusmuodot: tabletti suun kautta (10 mg)

Lääketieteellisesti tarkistettu Drugs.com-sivustolla 21. lokakuuta 2020. Kirjoittanut Cerner Multum.

• Käyttökohteet
• Varoitukset
• Mitä tulee välttää
• Haittavaikutukset
• Dosointi
• Vuorovaikutukset
• Kysymykset

Mitä isokarboksatsidi on?

Isokarboksatsidi on monoamiinioksidaasin estäjä (MAOI), joka toimii lisäämällä tiettyjen kemikaalien määrää aivoissa.

Isokarboksatsidia käytetään masennuksen oireiden hoitoon, joihin voi liittyä ahdistusta, paniikkia tai fobioita. Isokarboksatsidia annetaan yleensä sen jälkeen, kun muita masennuslääkkeitä on kokeiltu ilman, että oireiden hoito on tuottanut tulosta.

Isokarboksatsidia voidaan käyttää myös muihin kuin tässä lääkehoito-oppaassa lueteltuihin tarkoituksiin.

Varoitukset

On olemassa monia muitakin lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa vakavia lääkinnällisiä haittoja tai johtaa kuolemaan, jos otat niitä yhdessä isokarboksatsidin kanssa. Ennen kuin otat isokarboksatsidia, kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita olet käyttänyt viimeisten 5 viikon aikana.

Älä käytä isokarboksatsidia, jos olet käyttänyt toista MAO:n estäjää viimeisten 14 päivän aikana. Vaarallinen lääkkeiden yhteisvaikutus voi ilmetä. MAO:n estäjiä ovat muun muassa linetsolidi, metyleenisinjektio, feneltsiini, prokarbatsiini, rasagiliini, selegiliini ja tranyylisykpromiini.

Joillakin nuorilla on itsemurha-ajatuksia, kun he ottavat ensimmäistä kertaa masennuslääkettä. Lääkärisi on tarkistettava edistymisesi säännöllisin väliajoin isokarboksatsidin käytön aikana. Myös perheesi tai muiden hoitohenkilökunnan tulee olla valppaana mielialasi tai oireidesi muutoksista.

Raportoi lääkärille kaikista uusista tai pahenevista oireista, kuten: mielialan tai käyttäytymisen muutoksista, ahdistuneisuudesta, paniikkikohtauksista, univaikeuksista tai jos tunnet olosi impulsiiviseksi, ärtyneeksi, kiihtyneeksi, vihamieliseksi, aggressiiviseksi, levottomaksi, hyperaktiiviseksi (henkisesti tai fyysisesti), masentuneemmaksi tai sinulla on itsemurhaa tai itsesi vahingoittamista koskevia ajatuksia.

Isokarboksatsidin käytön aikana et saa juoda alkoholia tai syödä runsaasti tyramiinia sisältäviä ruokia, jotka on lueteltu tämän pakkausselosteen kohdassa ”Mitä minun pitäisi välttää isokarboksatsidin käytön aikana?”. Tyramiinin syöminen isokarboksatsidin käytön aikana voi nostaa verenpaineesi vaaralliselle tasolle.

Mitä minun pitäisi keskustella lääkärin kanssa ennen isokarboksatsidin käyttöä?

Et saa ottaa isokarboksatsidia, jos olet allerginen sille tai jos sinulla on:

• feokromosytooma (lisämunuaisen kasvain);

• maksasairaus;

• munuaistauti;

• historiaan liittyvä aivohalvaus tai veritulppa;

• sydänsairaus, korkea verenpaine; tai

• historiaan liittyvä vaikea tai usein esiintyvä päänsärky.

On monia muita lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa vakavia lääketieteellisiä ongelmia tai kuoleman, jos käytät niitä yhdessä isokarboksatsidin kanssa.

Kerro lääkärillesi ennen isokarboksatsidin käyttöä kaikista lääkkeistä, joita olet käyttänyt viimeisten 5 viikon aikana. Seuraavia lääkkeitä ei saa käyttää isokarboksatsidin käytön aikana:

• buspironi (Buspar);

• karbamatsepiini;

• levodopa;

• metyylidopa;

• tryptofaani;

• tietyt masennuslääkkeet–amitriptylliini, bupropioni, sitalopraami, klomipramiini, desipramiini, doksepiini, esitalopraami, fluoksetiini, fluvoksamiini, imipramiini, maprotiliini, nortriptyliini, paroksetiini, protriptyliini, sertraliini, trimipramiini (tunnetaan tuotenimillä Celexa, Lexapro, Luvox, Norpramin, Prozac, Paxil, Wellbutrin ja Zoloft);

• narkoottiset kipulääkkeet–morfiini, tramadoli, Demerol, OxyContin, Percocet, Vicodin ja muut;

• ADHD-lääkkeet–Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse ja muut;

• dieettipillerit; tai

• vapaasti myytävät yskä- tai nuhalääkkeet.

Älä käytä isokarboksatsidia, jos olet käyttänyt toista MAO:n estäjää viimeisten 14 päivän aikana. Vaarallinen lääkkeiden yhteisvaikutus voi ilmetä. MAO:n estäjiä ovat muun muassa linetsolidi, metyleenisinjektio, feneltsiini, prokarbatsiini, rasagiliini, selegiliini ja tranyylisykpromiini.

Voidaksesi varmistaa, että isokarboksatsidi on sinulle turvallinen, kerro lääkärillesi, jos sinulla on:

• historiassa sydänsairaus tai korkea verenpaine;

• diabetes;

• kilpirauhasen toimintahäiriö;

• skitsofrenia;

• epilepsia tai muu kouristushäiriö; tai

• jos olet käyttänyt jotakin muuta masennuslääkettä viimeisten 5 viikon aikana.

Joillakin nuorilla on itsemurha-ajatuksia, kun he ottavat ensimmäistä kertaa masennuslääkettä. Lääkärin on tarkistettava edistymisesi säännöllisin väliajoin isokarboksatsidin käytön aikana. Myös perheesi tai muiden hoitohenkilökunnan tulee olla valppaana mielialasi tai oireidesi muutoksista.

FDA:n raskausluokka C. Ei tiedetä, vahingoittaako isokarboksatsidi sikiötä. Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai aiot tulla raskaaksi isokarboksatsidin käytön aikana.

Ei tiedetä, kulkeutuuko isokarboksatsidi rintamaitoon tai voiko se vahingoittaa imettävää vauvaa. Kerro lääkärillesi, jos imetät vauvaa.

Älä anna isokarboksatsidia alle 16-vuotiaille ilman lääkärin neuvoa.

Miten isokarboksatsidia otetaan?

Noudata kaikkia lääkkeen etiketissä olevia ohjeita. Lääkäri saattaa toisinaan muuttaa annostasi varmistaakseen, että saat parhaat tulokset. Älä ota tätä lääkettä suurempia tai pienempiä määriä tai pidempään kuin suositellaan.

Verenpainettasi on tutkittava usein. Saatat myös tarvita usein verikokeita maksan toiminnan tarkistamiseksi.

Voi kestää jopa 6 viikkoa ennen kuin oireesi paranevat. Jatka lääkkeen käyttöä ohjeiden mukaan ja kerro lääkärillesi, jos oireesi eivät parane.

Jos joudut leikkaukseen, kerro kirurgille etukäteen, että käytät isokarboksatsidia. Sinun on ehkä lopetettava lääkkeen käyttö vähintään 10 päivää ennen leikkausta.

Varastoi huoneenlämmössä kosteudelta ja kuumuudelta suojattuna.

Mitä tapahtuu, jos unohdan annoksen?

Ne ota unohtunut annos heti, kun muistat. Jätä unohtunut annos väliin, jos seuraavan suunnitellun annoksen aika on melkein koittanut. Älä ota ylimääräistä lääkettä korvataksesi unohtuneen annoksen.

Mitä tapahtuu, jos annan yliannostuksen?

Hakeudu kiireellisesti lääkärin hoitoon tai soita Myrkytystietokeskuksen numeroon 1-800-222-1222. Yliannostuksen oireita voivat olla pinnallinen hengitys, nopea sydämen syke, hikoilu, kuume, hitaat refleksit, huimauksen tunne, pyörtyminen tai kouristuskohtaus (kouristukset).

Mitä minun on vältettävä isokarboksatsidin käytön aikana?

Vältä kahvia, teetä, kolaa, energiajuomia tai muita kofeiinia sisältäviä tuotteita.

Isokarboksatsidin käytön aikana et saa juoda alkoholia tai syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti tyramiinia, mukaan lukien:

• juustoa (erityisesti vahvaa tai kypsytettyä juustoa);

• voidetta ja jogurttia;

• olut (myös alkoholiton olut), sherry, Chiantin viini, liköörit;

• kuiva makkara (kuten kova salami, pepperoni), anjovis, kaviaari, maksa, marinoitu silli;

• viikunasäilykkeet, rusinat, banaanit;

• avokadot;

• suklaa;

• soijakastike;

• hapankaali;

• fava-pavut;

• hiivauutteet;

• lihauutteet; tai

• liha, joka on valmistettu mureuttajalla.

Sinun tulee tutustua hyvin luetteloon elintarvikkeista ja lääkkeistä, joita sinun on vältettävä isokarboksatsidin käytön aikana. Tyramiinin syöminen isokarboksatsidin käytön aikana voi nostaa verenpaineesi vaaralliselle tasolle, mikä voi aiheuttaa hengenvaarallisia haittavaikutuksia.

Isokarboksatsidi voi heikentää ajatteluasi tai reaktioitasi. Ole varovainen, jos ajat autoa tai teet jotain sellaista, joka vaatii sinulta valppautta. Vältä liian nopeaa nousemista istuma- tai makuuasennosta, tai sinua voi huimata. Nouse ylös hitaasti ja tasaannu estämään kaatuminen.

Isokarboksatsidin haittavaikutukset

Hakeudu ensiapuun, jos sinulla on jokin seuraavista allergisen reaktion merkeistä: nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus.

Raportoi lääkärille kaikista uusista tai pahenevista oireista, kuten: mielialan tai käyttäytymisen muutokset, ahdistuneisuus, paniikkikohtaukset, univaikeudet tai jos tunnet itsesi impulsiiviseksi, ärtyneeksi, kiihtyneeksi, vihamieliseksi, aggressiiviseksi, levottomaksi, hyperaktiiviseksi (henkisesti tai fyysisesti), masentuneemmaksi tai sinulla on ajatuksia itsemurhasta tai itsesi satuttamisesta.

Lopeta isokarboksatsidin käyttö ja soita heti lääkärille, jos sinulla on:

• yhtäkkinen ja voimakas päänsärky, sydämen tiheälyöntisyys, niskan jäykkyys, pahoinvointi, oksentelu, kylmä hiki, näköhäiriöt, valoherkkyys;

• rintakipu, nopea tai hidas syke;

• turvotus, nopea painonnousu;

• keltatauti (ihon tai silmien kellastuminen); tai

• helppo olo, aivan kuin voisit pyörtyä.

Yleisiä haittavaikutuksia voivat olla:

• päänsärky, huimaus, uneliaisuus;

• vapina;

• unihäiriöt (unettomuus);

• sisäinen ummetus, pahoinvointi; tai

• suun kuivuminen.

Tämä ei ole täydellinen luettelo haittavaikutuksista ja muitakin voi esiintyä. Soita lääkärillesi saadaksesi lääkärin neuvoja haittavaikutuksista. Voit ilmoittaa haittavaikutuksista FDA:lle numeroon 1-800-FDA-1088.

Isokarboksatsidin annostelutiedot

Aikuisten tavanomainen annos masennukseen:

Alkuannos: 10 mg suun kautta 2 kertaa vuorokaudessa
Nousu 10 mg:n lisäyksin 2-4 vuorokauden välein, kunnes saavutetaan 40 mg/vrk:n vuorokausiannos (1. hoitoviikon loppuun mennessä); annokset jaetaan 2-4 annokselle päivässä.
-Ensimmäisen viikon jälkeen annosta voidaan suurentaa enintään 20 mg:n lisäyksin viikossa, jos se on tarpeen ja siedetty.
Maksimiannos: 60 mg/vrk

-annoksia on säädettävä potilaan huolellisen tarkkailun perusteella.
-Maksimaalisen kliinisen vasteen saavuttamisen jälkeen lääkkeen määrääjien tulisi harkita annoksen pienentämistä hitaasti useiden viikkojen aikana vaarantamatta terapeuttista vastetta.
-Hyötyjä ei välttämättä havaita 3-6 viikkoon; jos vastetta ei ilmene tässä ajassa, käytön jatkamisesta ei todennäköisesti ole apua.
-Tehoa ei ole osoitettu yli 6 viikkoa kestäneissä tutkimuksissa; yli 6 viikkoa kestävää hoitoa tarvitsevien potilaiden hyödyllisyys on arvioitava.
-käyttöä varoen, jos käytetään yli 40 mg/vrk:n annoksia.
Käyttö: Toisen linjan hoito masennuksessa, erityisesti merkittävässä masennushäiriössä potilailla, joilla on tai ei ole ahdistuneisuuden merkkejä/oireita (esim, ahdistunut mieliala, paniikki, fobiset oireet), jotka eivät ole vastanneet tyydyttävästi muihin masennuslääkkeisiin

Millaiset muut lääkkeet vaikuttavat isokarboksatsidiin?

Tämän lääkkeen ottaminen yhdessä muiden uneliaisuutta aiheuttavien lääkkeiden kanssa voi pahentaa tätä vaikutusta. Kysy lääkäriltäsi, ennen kuin otat isokarboksatsidia yhdessä unilääkkeen, narkoottisen kipulääkkeen, lihasrelaksantin tai ahdistuneisuutta, masennusta tai kouristuksia aiheuttavan lääkkeen kanssa.

Monilla lääkkeillä voi olla yhteisvaikutuksia isokarboksatsidin kanssa, ja joidenkin lääkkeiden yhteiskäyttö on kielletty. Tähän kuuluvat reseptilääkkeet ja reseptivapaat lääkkeet, vitamiinit ja kasviperäiset valmisteet. Kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia ei ole lueteltu tässä lääkitysoppaassa. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja niistä lääkkeistä, joiden käytön aloitat tai lopetat isokarboksatsidihoidon aikana. Anna luettelo kaikista lääkkeistäsi kaikille sinua hoitaville terveydenhuollon ammattilaisille.

Tiheästi kysytyt kysymykset

• Mitkä ovat masennuslääkkeiden yleisiä haittavaikutuksia?

Lisätietoa

Muista, pidä tämä ja kaikki muut lääkkeet poissa lasten ulottuvilta, älä koskaan jaa lääkkeitäsi muiden kanssa ja käytä tätä lääkettä vain määrättyyn käyttöaiheeseen.

Keskustele aina terveydenhuollon tarjoajasi kanssa varmistaaksesi, että tällä sivulla esitetyt tiedot koskevat henkilökohtaisia olosuhteitasi.

Lääketieteellinen vastuuvapauslauseke