Hypospermia on miehen diagnoosi, jolle on ominaista pienentynyt siemennesteen tilavuus verrattuna normozoospermiaan. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan siemennesteen tilavuuden viitearvot normozoospermiassa ovat välillä 2 – 6 ml. Alle 1,5 ml:n siemennestetilavuus luokitellaan hypospermiaksi, ja yli 5,5 ml:n siemennestetilavuus luokitellaan hyperspermiaksi. Hypospermiaa ei pidä sekoittaa oligozoosospermiaan, joka tarkoittaa vähäistä siittiöiden määrää (alle 20 miljoonaa siittiöitä/ml). Hypospermia itsessään ei kuitenkaan johda vakaviin hedelmättömyysongelmiin ennen kuin se yhdistetään alhaisen siittiöiden määrän diagnoosiin (oligozoospermia).

Sperma koostuu useista nesteistä, joita yhdessä tuottavat miehen sukuelinten eri rauhaset. Merkittävin neste on siemenneste, jota siemennesteen rauhaset tuottavat. Se muodostaa yli 80 % siemennesteestä. Loput nesteestä saadaan lisäkiveksistä, eturauhasesta ja muista rauhasista. Yleisesti sanottuna se on yhdistelmä lipidejä, proteiineja, happoja sekä sokereita, joilla kullakin on oma roolinsa hedelmöittymisessä.

Vähäinen siemennesteen tuotanto liittyy kahteen tärkeimpään elimeen miehen sukuelimessä:

Edurauhanen – tämä saksanpähkinän kokoinen rauhanen varastoi fruktoosia. Neste siemennesteen rakkuloista valuu eturauhaseen, kerää fruktoosia ja seuraa alaspäin poimimaan siittiöitä.

Siemennesteen rakkulat – ne sijaitsevat heti eturauhasten takana. Ne ovat vastuussa siemennesteen määrästä tai siemenplasman tuotannosta.
Hypospermialla voi olla useita mahdollisia syitä:

Siemenanalyysi – ejakulaatin keräysvirhe

Hypospermian yleisin syy on keräysvirhe annettaessa ejakulaattikeräys siemennesteen analysointia varten. Jos ejakulaatin ensimmäinen osa menetettiin keräyksen aikana, siemennesteanalyysin pitäisi paljastaa alentunut siittiöiden määrä. Biokemiallisesti ejakulaatissa on vähentynyt eturauhaskohtaisten eritteiden, kuten eturauhasen happaman fosfataasin (eturauhasen tuottama entsyymi) määrä. Jos viimeinen osa ejakulaatista menetettiin, siittiöiden määrä voi olla normaali tai korkea, ja siemennesteen eritys, kuten fruktoosi, on vähentynyt.

Abstinenssiaika

Vähentynyt siemennesteen määrä voi liittyä myös abstinenssiaikaan. Poikkeuksellisen lyhyet pidättäytymisjaksot (1 päivä tai vähemmän) voivat vähentää siemennesteen määrää. Siemennesteanalyysin toistaminen pidemmällä pidättäytymisjaksolla (3 päivää tai enemmän) voi korjata ongelman, jos keräysvirhe oli syynä.
Patologiset tilat

Patologisia tiloja, jotka aiheuttavat hypospermiaa, ovat muun muassa siemennesteen retrogradinen virtaus (tunnetaan useimmiten nimellä retrogradinen siemensyöksy; siemennesteen ejakuloituminen taaksepäin virtsarakkoon), siemennesteen rakkularakkuloiden ja siemenjohtimien synnynnäinen puuttuminen tai siemensyöksykanavan tukkeutuminen (EDO).
Hypospermia voi olla sekä synnynnäistä että itse aiheutettua.
Hypospermian hoitamiseksi ehdotetaan joitakin farmakoterapeuttisia menetelmiä ottamalla antibiootteja infektion sattuessa tai kasviperäisiä tai farmaseuttisia lisäravinteita erityksen lisäämiseksi. Kirurgista hoitoa suositellaan, jos kyseessä on retrogradinen siemensyöksy. Jos nämä hoidot eivät auta riittävästi tai ne on suljettu pois, avusteiset lisääntymismenetelmät voivat olla ratkaisu raskaaksi tulemiseen.

Seuraavat sairaudet

• oligozoosospermia
• asthenozoosospermia
• kryptozoosospermia
• nekrotsoosospermia
• azoosospermia

.

• eturauhastulehdus

komplikaatiot

• epäterveelliset elämäntavat
• alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö
• infektiot
• ikä (siemennesteen määrä vähenee spontaanisti 22-80 vuoden iässä)
• stressi ja psykologinen ongelmat
• traumat tai muut kivesten ongelmat
• hormonaalinen epätasapaino
• sperman takaisinvirtaus
• siemensyöksykanavan tukos (EDO)

.