Lymfedeema on yleinen sivuvaikutus, joka voi vaikuttaa syövästä selviytyneeseen kuukausia tai jopa vuosia hoitojen, kuten leikkauksen tai sädehoidon, jälkeen. Osana verenkiertoelimistöä imuelimillä on monia tehtäviä elimistössä, kuten nestetasapaino ja immuniteetti.
Lymfaneste on rasva- ja proteiinipitoista nestettä, jota esiintyy imusuonistossa, joka sisältää valkosoluja ja auttaa poistamaan jätteitä. Kun imusolmukkeet eivät suodata ja tyhjennä imunestettä asianmukaisesti, neste kerääntyy ja johtaa nesteen kertymiseen ja epänormaaliin turvotukseen raajojen ympärillä. Lymfedeema voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin, kuten kasvoihin, kaulaan ja vatsaan.
Joitakin tyypillisiä lymfedeeman merkkejä ja oireita ovat kireä tai raskas tunne käsivarsissa tai jaloissa, rajoitettu liikelaajuus raajojen turvotuksen vuoksi, kipu tai epämukavuus ja ihon kovettuminen.
Ei ole olemassa erityistä lääketieteellistä ravitsemushoitoa, joka parantaisi lymfedeeman, mutta tässä on joitakin vinkkejä, jotka auttavat hallitsemaan oireita ja mahdollisesti ehkäisemään lymfedeeman puhkeamista.
- Pidä yllä terveellistä painoa. Korkean painoindeksin (BMI) eli lihavuuden ja lisääntyneen lymfedeeman riskin välillä on yhteys. Mitä enemmän rasvakudosta tai rasvaa henkilöllä on, sitä enemmän imunestejärjestelmän on vaikea siirtää nestettä. Liiallinen rasva lisää myös tulehdusta. Jos haluat hallita painoa onnistuneesti, tasapainota ateriat vähärasvaisilla, ravinteikkailla elintarvikkeilla. Sisällytä päivittäisiin aterioihin ja välipaloihin vähärasvaista proteiinia, täysjyväviljaa, hedelmiä, vihanneksia ja maitotuotteita. On tärkeää, ettet noudata muotidieettejä, jotka rajoittavat mitään elintarvikeryhmää. Ruokien syöminen jokaisesta elintarvikeryhmästä takaa, että elimistö saa kaikki elintärkeät ravintoaineet selviytymistä varten. Seuraa päivittäistä kalorien saantia. Puhelinsovellukset, kuten MyFitnessPal ja Lose It!, tekevät ruoankulutuksen seuraamisesta helppoa. Jokaisella ihmisellä on omat ainutlaatuiset olosuhteensa, joten olisi parasta kysyä neuvoa ravitsemusterapeutilta.
- Liikunta. Nivelten liikkuvuutta edistävä liikunta, venyttely ja voimaharjoittelu auttavat verenkiertoa ja parantavat imusuonten toimintaa. Konsultoida lääketieteen asiantuntija, kuten fysioterapeutti tai sertifioitu Lymfedeema terapeutti turvallisesti suorittaa kaikki harjoitusohjelman.
- Välttää diureetit (”vesi pillereitä”), alkoholi ja kofeiini. Vaikka diureettiset lääkkeet yleensä toimivat hyvin nesteen kertyminen liittyy laskimoiden vajaatoiminta (kuten olosuhteet, kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta), ne eivät toimi hyvin ylimääräinen imuneste-assosioitunut Lymfedeema. Alkoholi ja kofeiini voivat myös toimia diureettien tavoin. Molemmat voivat laajentaa imukudosta ja aiheuttaa lisää turvotusta ja sen seurauksena pahentaa lymfaturvotusta.
- Ei pidä omaksua vähäproteiinista ruokavaliota. Kulutetulla proteiinilla ei ole yhteyttä imunesteen proteiiniin. Vähäproteiininen ruokavalio voi itse asiassa olla haitallinen, sillä proteiinit sisältävät elimistön tarvitsemia välttämättömiä aminohappoja. Riittämätön proteiinin saanti voi johtaa aliravitsemukseen ja lihasten kuihtumiseen. Jokaisen aterian tulisi sisältää vähintään kolme unssia vähärasvaista proteiinia, kuten kananmunia, kalaa, kanaa, kalkkunaa ja vähärasvaista naudanlihaa.
- Vähennä suolan saantia. Suola edistää nesteen kertymistä. Ei ole olemassa virallisia ohjeita suolan välttämiseksi lymfaturvotuksessa, mutta suolan suhteen herkät ihmiset saattavat pahentaa oireitaan, jos he syövät runsaasti suolaa sisältäviä ruokia. Nykyiset suositukset suolan saannista ovat alle 2300 mg terveille henkilöille ja alle 1500 mg henkilöille, joilla on sydänsairaus, diabetes ja munuaissairaus.
Hyvän ravitsemuksen ja liikunnan lisäksi on monia muita strategioita, kuten kompressiohoito, hierontaterapia ja asianmukainen ihonhoito, jotka voivat auttaa lymfaturvotuksen hoidossa. Keskustele ensin lääkärisi kanssa, jos haluat tutkia näitä vaihtoehtoja.
Simone Gampel, RD, CDE, on rekisteröity ravitsemusterapeutti Summit Medical Groupissa Berkeley Heightsissa, NJ. Hän on työskennellyt yksityispraktiikassa, kotihoidossa ja suurissa yliopistosairaaloissa. Tällä hetkellä hän työskentelee diabeettisten, bariatristen, mahalaukun ja kirurgisen onkologian potilaiden parissa.