Useimmissa avohoitokeskuksissa dialysaatti valmistetaan keskitetysti siten, että dialysaatin koostumus on sama kaikille potilaille. Näin toimitettuna useimmat potilaat sietävät toimenpiteen hyvin. On kuitenkin potilaita, jotka sietävät toimenpidettä huonosti, minkä vuoksi on tehty paljon tutkimusta, jossa keskitytään dialysaatin koostumuksen yksilöllistämiseen potilaiden siedettävyyden parantamiseksi. Potilaskohtaisen dialysaatin määräämisestä tulee yhä tärkeämpää, kun dialyysipotilaiden ikä ja liitännäissairauksien määrä lisääntyy. Loppuvaiheen munuaistautia sairastavat potilaat ovat riippuvaisia dialyysistä neste- ja elektrolyyttitasapainon ylläpitämiseksi. Hemodialyysin avulla liukoiset aineet diffundoituvat veren ja dialysaatin välillä siten, että plasman koostumus palautuu toimenpiteen aikana kohti normaaliarvoja. Dialysaatin koostumus on ensiarvoisen tärkeä tämän tavoitteen saavuttamisessa. Useimmissa avohoitoyksiköissä potilaat saavat hemodialyysin, jossa käytetään irtotavarana valmistettua dialysaattia, joka toimitetaan keskitetyn jakelujärjestelmän kautta siten, että dialysaatin koostumus on sama kaikille potilaille. Vaikka useimmat potilaat sietävät menettelyn tällä tavoin annosteltuna, monet potilaat kärsivät hemodynaamisesta epävakaudesta tai dialyysin epätasapainon oireista. Yksi strategia dialyysin kliinisen sietokyvyn parantamiseksi on dialyysin koostumuksen säätäminen potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Tässä artikkelissa tarkastellaan viimeaikaista kehitystä siinä, miten dialysaattia voidaan manipuloida potilaan sietokyvyn parantamiseksi. Dialysaattikoostumuksen yksilöllinen mukauttaminen on todennäköisesti yhä tärkeämpää, kun otetaan huomioon etenevä ikä ja ESRD-potilailla esiintyvien liitännäissairauksien lisääntyminen.