Neuropaattinen kipu on kipua, joka johtuu vaurioituneista hermoista. Se eroaa kipuviesteistä, jotka välittyvät terveitä hermoja pitkin vaurioituneesta kudoksesta (kaatuminen, viilto tai polven nivelrikko). Neuropaattista kipua hoidetaan eri lääkkeillä kuin vaurioituneesta kudoksesta johtuvaa kipua. Parasetamolin tai ibuprofeenin kaltaiset lääkkeet eivät tehoa neuropaattiseen kipuun, kun taas masennuksen tai epilepsian hoitoon käytettävät lääkkeet voivat olla erittäin tehokkaita joillakin neuropaattisesta kivusta kärsivillä potilailla. Muita mahdollisia hoitomuotoja ovat paikallispuudutteen antaminen iholle.

Lidokaiini on paikallispuudute. Sitä on saatavilla laastareina (tai laastareina), suihkeina ja voiteina paikallisena lidokaiinina. Nämä sisältävät suuria pitoisuuksia lidokaiinia, koska se läpäisee huonosti ihoa. Laastarihoidossa käytetään yleensä yhtä, kahta tai kolmea sidettä jopa 12 tunnin ajan päivässä.

Heinäkuussa 2014 etsittiin kliinisiä tutkimuksia, joissa paikallisesti käytettävää lidokaiinia käytettiin neuropaattisen kivun hoitoon. Löysimme 12 pientä, kohtalaisen laadukasta tutkimusta, joissa testattiin paikallista lidokaiinia verrattuna paikalliseen lumelääkkeeseen usean viikon ajan. Eräässä tutkimuksessa testattiin myös masennuslääkettä amitriptyliiniä sisältävää voidetta. Tutkimuksiin osallistuneilla 508 potilaalla oli erityyppistä neuropaattista kipua; yleisintä oli herpes zoster -infektion jälkeinen kipu.

Näissä tutkimuksissa oli viitteitä siitä, että paikallinen lidokaiini oli hyödyllistä (erittäin heikkolaatuinen näyttö). Selvää näyttöä lidokaiinin vaikutuksesta haittatapahtumien esiintyvyyteen tai peruuttamiseen ei ollut (erittäin heikkolaatuinen näyttö).

Topikaalista lidokaiinia neuropaattisen kivun hoidossa on käynnissä useita tutkimuksia. Useat niistä ovat suuria ja pitkäkestoisia. Niistä on paljon apua paikallisen lidokaiinin myönteisten vaikutusten selvittämisessä, kun ne valmistuvat ja tulokset voidaan sisällyttää tähän katsaukseen.