Taustaa: Jalkaterän plantaarinen tunto edustaa aistinvaraisen dynamiikan karttaa, ja se on välttämätön tasapainon ja kävelyn hallinnan kannalta. Aistihäiriöt ovat yleisiä, mutta usein vaikeasti kvantifioitavissa neurologisissa tiloissa, erityisesti aivohalvauksessa. Näiden puutteiden korjaamiseksi kehitettiin toiminnallisesti suuntautunut ja kvantifioitavissa oleva arviointi, Foot Roughness Discrimination Test (FoRDT).

Tavoite: Arvioida FoRDT:n inter- ja intrarater-luotettavuutta, konvergenttia ja diskriminoivaa validiteettia.

Suunnittelu: Test-retest design.

Asetelma: Sairaalan avohoito.

Osallistujat: 32 henkilöä, joilla oli aivohalvaus (keski-ikä 70 vuotta) vähintään 3 kuukautta aivohalvauksen jälkeen, ja 32 tervettä, iältään vastaavaa kontrollia (keski-ikä 70 vuotta).

Tärkeimmät tulosmittarit: Karheuden erottelukynnykset kvantifioitiin käyttämällä akryylijalkalevyjä, jotka oli laserleikattu tuottamaan porrastettuja avaruudellisia rastereita. Aivohalvausosallistujat testattiin kolmeen otteeseen ja kahden eri arvioijan toimesta. Inter- ja intrarater-luotettavuutta ja -yhteensopivuutta arvioitiin luokan sisäisillä korrelaatiokertoimilla ja Bland-Altman-diagrammeilla. Konvergentti validiteetti arvioitiin FoRDT:n ja modifioidun Erasmus Nottingham Sensory Assessment -testin (EmNSA) välisillä Spearmanin korrelaatiokertoimilla (rho).

Tulokset: Arvioijien välinen ja sisäinen luotettavuus ja yksimielisyys olivat erinomaisia (ICC = 0,86 ja 0,90 ). Diskriminoiva validiteetti osoitettiin FoRDT:n merkittävillä eroilla aivohalvauksen ja kontrolliosallistujien välillä (P < .001). Aivohalvauksen saaneilla oli tilastollisesti merkitsevästi korkeammat FoRDT-pisteet kuin muilla (P = .01). Konvergentti validiteetti osoitettiin merkittävillä ja vahvoilla korrelaatioilla (rho) Erasmus MC Nottinghamin aistien arvioinnin kanssa (r = .69, P < .01). Vastaanottajan ominaiskäyrän analyysi osoitti, että uudella testillä oli erinomainen herkkyys ja spesifisyys itse raportoitujen aistihäiriöiden esiintymisen ennustamisessa. Functional Reach -testi korreloi merkitsevästi FoRDT:n kanssa (r = .62, P < .01), kun taas asennon huojuntaa ja kävelynopeutta mittaavat mittarit eivät korreloineet (r = .16-.26, P > .05).

Päätelmät: Tämä yksinkertainen ja toiminnallisesti suuntautunut plantaarisen tuntemuksen testi on luotettava, pätevä ja kliinisesti käyttökelpoinen käytettäväksi ambulatorisessa, kroonisen aivohalvauksen saaneessa ja ikääntyneessä väestössä. Se tarjoaa kliinikoille ja tutkijoille herkän ja vankan aistimusmittarin, ja se voi edelleen tukea jalkaterän aistimukseen tähtäävän kuntoutuksen arviointia.

Näyttöaste: III.