La Dra. Barbara Hays es una ginecóloga certificada en Sacramento, California. En nuestra serie «Pregúntale a un ginecólogo», la Dra. Hays responde a las preguntas que los lectores han publicado en la página de Facebook de Healthgrades.
P: Últimamente tengo los pezones sensibles y los noto sensibles cuando los toco. ¿Debo preocuparme?
R: Los pezones sensibles son bastante comunes. Muy rara vez la sensibilidad es un signo de un problema. La mayoría de las mujeres tenemos pezones sensibles en algún momento de nuestra vida. Las causas de la sensibilidad de los pezones varían. Si los pezones están sensibles antes o durante la menstruación, durante el embarazo o durante la lactancia, suele ser normal. A veces, los toques bruscos o los mordiscos durante las relaciones sexuales también pueden hacer que los pezones estén sensibles. No es habitual que la sensibilidad de los pezones sea un signo de algo grave, como el cáncer de mama.
El dolor mamario relacionado con el periodo también se denomina dolor mamario cíclico. El dolor está causado por los cambios naturales del ciclo hormonal y puede durar desde unos días antes del periodo hasta el final del mismo. Llevar un sujetador de apoyo día y noche durante este tiempo puede ayudar. Los analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno, también suelen aliviar el dolor. Algunos medicamentos sin receta vienen incluso en forma de gel que puedes frotar. A veces una compresa fría también ayuda.
Estos mismos medicamentos pueden ayudar a aliviar lo que se conoce como «pezón de corredor» en las mujeres activas. Cuando se hace footing o se corre, la ropa y el sujetador, así como el movimiento de los pechos, pueden crear una fricción que puede rozar e irritar los pezones. Llevar un sujetador que se ajuste correctamente suele resolver el problema sin necesidad de medicación. Otra opción es aplicar una pomada protectora, como Aquaphor, en los pezones para evitar las rozaduras.
Algunas mujeres tienen sensibilidad en los pezones como efecto secundario de los medicamentos, como los que se recetan para tratar enfermedades mentales u otras condiciones que afectan al estado de ánimo o a la función mental. En raras ocasiones, los métodos anticonceptivos pueden causar sensibilidad en las mamas. Una dosis más alta de píldoras anticonceptivas, que contienen hormonas, puede causar a veces dolor. Las píldoras conocidas como «tricíclicas» pueden ser más propensas a causar sensibilidad al principio. Las píldoras de dosis más bajas rara vez causan dolor en las mamas o los pezones. Los métodos que sólo contienen progesterona, como la minipíldora, el implante o la inyección de Depo, pueden causar a veces dolor. Esta reacción suele ser temporal y se resuelve en un mes aproximadamente.
Otras causas de dolor son la cafeína, especialmente en grandes cantidades, los sujetadores mal ajustados (especialmente los que tienen aros) y, a veces, los suplementos como los productos a base de hierbas.
Si tiene dolor o sensibilidad en los pezones cuando está embarazada o amamantando, es una buena idea hablar con su médico. El tratamiento adecuado dependerá de una causa más específica. Las causas típicas del dolor de pezones en las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia son:
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Ducto lácteo obstruido
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Mastitis, una infección de las glándulas mamarias
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Absceso mamario, una complicación relativamente rara pero grave de una infección bacteriana de las glándulas mamarias
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Trush, una infección por hongos que suele afectar sólo a los pezones
Estos problemas de lactancia son muy comunes y muy tratables, así que no esperes a hablar con tu médico para empezar a sentirte mejor. (Las mujeres que no están amamantando pueden tener un absceso mamario por una lesión o un piercing en el pezón.)
También es importante que hables con tu médico si observas algún cambio pronunciado en tu pezón, como enrojecimiento, engrosamiento de la piel o secreción inexplicable, o si tu pezón se vuelve hacia adentro. Los cambios pueden ser signos de un quiste, una infección cutánea o un indicio de cáncer de mama, incluida la enfermedad de Paget de la mama, un tipo de cáncer poco frecuente.
Para la mayoría de las mujeres, la sensibilidad del pezón es un resultado común de nuestra anatomía y de los ciclos hormonales. Es temporal y puede manejarse fácilmente. Si la sensibilidad del pezón resulta ser un signo de algo grave, recuerde que la información es poder. Cuanto antes hable con su médico, antes podrá obtener el diagnóstico correcto y trabajar juntos en un plan de tratamiento eficaz.
¿Tiene alguna pregunta para el Dr. Hays? Al igual que Healthgrades en Facebook y díganos qué temas le gustaría escuchar más en futuras entregas.