Los servicios y apoyos a largo plazo (LTSS) se refieren tanto a la atención institucional como a los servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS). Los beneficiarios de Medicaid que utilizan LTSS son un grupo diverso, que abarca una gama de edades con diferentes tipos de discapacidades físicas y cognitivas. A menudo reciben servicios y apoyos durante muchos años, o incluso décadas. Los tipos y la intensidad de los servicios que requieren varían, tanto entre los subgrupos como dentro de ellos.

Las personas que reciben LTSS de Medicaid a menudo tienen condiciones complejas y altas necesidades, y por lo tanto se encuentran entre los beneficiarios más caros del programa. En el año fiscal 2013, el gasto de Medicaid para los beneficiarios que utilizaron LTSS a través de acuerdos de pago por servicio fue de 171,7 mil millones de dólares, o aproximadamente el 42 por ciento del gasto total de Medicaid, una cantidad desproporcionada dado que este grupo comprendía sólo alrededor del 6 por ciento (4,2 millones) de los beneficiarios de Medicaid ese año (MACPAC 2019).

Las tendencias en la prestación de LTSS incluyen el aumento del uso de HCBS en relación con la atención institucional, el desarrollo de nuevas medidas de calidad para HCBS y el aumento de la prestación de LTSS a través de la atención administrada.

Aprenda más

  • ¿Quién utiliza los servicios y apoyos a largo plazo de Medicaid?
  • Elegibilidad para los servicios y apoyos a largo plazo
  • Instituciones de enfermería
  • Servicios basados en el hogar y la comunidad
  • Calidad de los servicios basados en el hogar y la comunidad
  • Servicios y apoyos gestionados a largoservicios y apoyos a largo plazo

Publicaciones destacadas

Enero de 2021 | Servicios y apoyos a largo plazo

Medicaid es el pagador predominante de todos los servicios y apoyos a largo plazo (LTSS) para personas con discapacidad intelectual o discapacidades del desarrollo (ID/DD). En 2017, los gastos totales de LTSS de Medicaid para personas con ID/DD fueron de 46,3 mil millones de dólares. MACPAC contrató a Health Management Associates para producir un informe que describiera la población de personas con ID/DD y cómo las políticas de Medicaid
Leer más >>

Agosto de 2020 | Servicios y apoyos a largo plazo

Los servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS) de Medicaid permiten que las personas con limitaciones físicas y cognitivas significativas permanezcan en sus hogares o en entornos similares al hogar en lugar de en una institución. Los estados pueden cubrir los HCBS en sus planes estatales o a través de diversas autoridades de exención dirigidas a determinadas poblaciones. Las exenciones bajo la Sección 1915(c) y la Sección 1115 del Seguro Social
Leer más >>

Junio de 2018 | Elegibilidad, Servicios y Apoyos a Largo Plazo

Los inscritos en Medicaid están recibiendo cada vez más servicios y apoyos a largo plazo (LTSS) a través de servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS). Esta hoja informativa describe las características y el uso de servicios de los inscritos en Medicaid que utilizaron HCBS en 44 estados en 2012, y analiza el gasto de Medicaid para estos usuarios de HCBS. Nos centramos especialmente en los usuarios de alto coste, definidos como el 3 por ciento
Read More >>

.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada.