El Índice de Discapacidad Cervical (NDI) fue desarrollado en 1989 porHoward Vernon. El Índice se desarrolló como una modificación del Índice de Discapacidad para el Dolor de Espalda Baja de Oswestry con el permiso del autor original (J. Fairbank, 1980). En 1991, Vernon y Miorpublicaron los resultados de un estudio de fiabilidad y validez en el Journal of Manipulative and Physiologic Therapeutics. Desde entonces, han aparecido aproximadamente diez artículos en la literatura indexada sobre el NDI. Todos estos estudios han confirmado los informes originales de un alto nivel de fiabilidad y validez. Actualmente sabemos que el NDI consta de un factor – «discapacidad física»- aunque las puntuaciones del NDI también se correlacionan bien con las puntuaciones del componente mental del SF-36. Sabemos que la puntuación mínima detectable y la diferencia mínima clínicamente importante ascienden a la misma cifra: 5 puntos del NDI.
El NDI se ha convertido en un instrumento estándar para medir la discapacidad autocalificada por el dolor de cuello y es utilizado tanto por clínicos como por investigadores.
Cada uno de los 10 ítems se puntúa de 0 a 5. La puntuación máxima es, por tanto, 50. La puntuación obtenida puede multiplicarse por 2 para obtener una puntuación porcentual. En ocasiones, un encuestado no completa una u otra pregunta. La media de todos los demás ítems se suma entonces a los ítems completados.
El informe original proporcionaba intervalos de puntuación para lainterpretación, de la siguiente manera:
0 – 4 = sin discapacidad
5 – 14 = leve
15 – 24 = moderada
25 – 34 = severa
por encima de 34 = completa.
Nota: Esto significa que 15-24 sobre 50 (la PUNTUACIÓN RAW) equivale a una discapacidad moderada.
Se recomienda utilizar el NDI en la línea de base y cada 2 semanas después dentro del programa de tratamiento para medir el progreso. Como se ha indicado anteriormente, se requiere al menos un cambio de 5 puntos para que sea clínicamente significativo. Los pacientes a menudo no puntúan los ítems como cero, una vez que están en tratamiento. En otras palabras, es habitual que los pacientes sigan puntuando entre 5 y 15 a pesar de haber tenido una excelente recuperación (es decir, pueden volver a trabajar). El profesional debe evitar caer en la trampa de «tratar hasta cero», ya que esto no se puede apoyar en la evidencia actual.
Volver a la página del Diplomado en Rehabilitación de LINKS
Desde el 8-01-1998
