Aunque ningún gobierno ha aprobado los usos médicos del MSM, se han reclamado y estudiado diversos beneficios para la salud. Stanley W. Jacob informó haber administrado MSM a más de 18.000 pacientes con una variedad de dolencias; fue coautor de un libro que promueve el MSM con una variedad de afirmaciones, incluyendo una utilidad como fuente natural de «azufre biológicamente activo», sugiriendo que las personas son deficientes en tales formas de azufre en su ingesta dietética. No hay ninguna ingesta dietética de referencia (DRI) o valor diario establecido para el azufre, pero las fuentes dietéticas notables incluyen las verduras crucíferas, el ajo, las cebollas, la asafétida, las legumbres, los frutos secos, las semillas, la leche vegetal, la leche animal y los huevos (claras y yemas).
Las reivindicaciones sobre la necesidad de suplementos de azufre tienen su origen en Robert Herschler, un bioquímico que patentó «Usos dietéticos y farmacéuticos del metilsulfonilmetano y composiciones que lo comprenden» en 1982; afirmó que el MSM era útil en el estrés, la inflamación de las mucosas, las alergias y las afecciones gastrointestinales.
Además, en los casos relacionados con la terapéutica tópica, se debe caracterizar/controlar el papel del MSM como agente activo, per se, frente a su papel en la promoción de la permeabilidad de la piel (de manera, similar a su pariente disolvente DMSO).Los efectos bioquímicos del suplemento de metilsulfonilmetano son poco conocidos. Algunos investigadores han sugerido que el MSM tiene efectos antiinflamatorios. El espectro de los efectos biológicos del dimetilsulfóxido (DMSO) y del MSM difiere, pero los del DMSO pueden estar mediados, al menos en parte, por el MSM.
Acción de la FDAEditar
En julio de 2007 un fabricante de MSM presentó una notificación a la FDA de EE.UU. reclamando el estatus de generalmente reconocido como seguro (GRAS). El estatus GRAS es para la seguridad, y no tiene ninguna evaluación de la eficacia. La FDA respondió en febrero de 2008 con una carta de no objeción, designando funcionalmente a OptiMSM, la forma de marca de MSM, como GRAS. La designación permite que el MSM se añada a los complementos alimenticios y a los alimentos sustitutivos de las comidas, a las bebidas de tipo batido de frutas, a las bebidas con sabor a fruta para calmar la sed y a las barritas alimenticias como las barritas de granola y las barritas de tipo energético.
Evidencia de los ensayos clínicosEditar
Se han realizado estudios a pequeña escala de posibles tratamientos con MSM tanto en animales como en humanos. Estos estudios sobre el MSM han sugerido algunos beneficios, en particular para el tratamiento del estrés oxidativo y la osteoartritis, pero faltan pruebas para otros usos. Natural Medicines Comprehensive Database contiene una lista continuamente actualizada de estudios sobre el MSM relacionados con la salud.
Cáncer
Un estudio surcoreano centrado en el papel del MSM que afecta a los factores de crecimiento asociados con el cáncer de mama identifica que el MSM tiene múltiples objetivos, tanto in vitro como in vivo, incluyendo STAT3, STAT5b, IGF-1R y VEGF, confirmando la capacidad del MSM para suprimir la iniciación del tumor, el crecimiento y la metástasis de una manera dependiente de la dosis. La expresión de los receptores hormonales triplemente negativos también está regulada a la baja por el MSM. En un modelo de xenoinjerto, los ratones mostraron una inhibición de la migración de las células tumorales y una supresión del crecimiento del tumor de forma dependiente de la dosis cuando recibieron MSM como parte de su agua de bebida en un porcentaje nulo, tres o cinco de peso de MSM sobre el volumen. Los autores recomiendan encarecidamente el MSM como fármaco de prueba para el tratamiento de los cánceres de mama debido a su mecanismo de acción múltiple.
SeguridadEditar
Una amplia investigación en modelos animales indica que el MSM tiene una toxicidad muy baja cuando se administra tanto por vía oral como tópica.
En los ensayos clínicos, varios estudios informaron de la existencia de efectos secundarios mínimos o de la ausencia de ellos después de 12 semanas de dosificación. Los efectos secundarios notificados en estos estudios incluían problemas gastrointestinales leves, fatiga y dolor de cabeza, aunque no parecían diferir del placebo. En un estudio más reciente de 26 semanas sobre la osteoartritis de las articulaciones grandes no se observaron efectos adversos ni cambios anormales en los controles de laboratorio al tomar 6 gramos de MSM al día. El MSM se considera «Posiblemente seguro» a dosis terapéuticas, aunque todavía se necesita más investigación para evaluar su seguridad para el uso a largo plazo.
OsteoartritisEditar
Una revisión de dos pequeños ensayos controlados aleatorios de metilsulfonilmetano en el alivio del dolor de rodilla de la osteoartritis (OA) «informó de una mejora significativa en los resultados del dolor en el grupo de tratamiento en comparación con los tratamientos de comparación; sin embargo, se destacaron cuestiones metodológicas y preocupaciones sobre la dosis óptima y el período de tratamiento.» Los dos ensayos incluyeron 168 personas, de las cuales 52 recibieron CSM, ya sea 1,5 g/día o 6,0 g/día. Los autores de la revisión afirmaron: «Actualmente no puede extraerse ninguna conclusión definitiva» y «no hay pruebas definitivas de que el CSM sea superior al placebo en el tratamiento de la artrosis de rodilla de leve a moderada».
Después de la revisión de 2008 ha habido dos ensayos clínicos más :
- Uno fue un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo con 49 participantes que tomaron 1,125 g de MSM o placebo tres veces al día durante 12 semanas. Los resultados mostraron una disminución significativa de las puntuaciones de la función física y del total del WOMAC, así como una mejora de las puntuaciones de dolor de la EVA. El tamaño del efecto de la administración de suplementos de MSM fue ligeramente inferior al del uso de AINE, como se informó en otros ensayos clínicos. Los autores escribieron que «los ensayos a más largo plazo pueden producir mejoras adicionales y mayores.»
- El segundo utilizó 6,0 g/día frente a placebo durante 26 semanas. Los sujetos fueron evaluados mediante el cuestionario WOMAC, la encuesta de calidad de vida SF-36 y las evaluaciones globales de los síntomas de la OA tanto de los pacientes como de los médicos. Los resultados del WOMAC mostraron mejoras significativas en todas las áreas para el grupo de HSH. El grupo de HSH también mostró una fuerte tendencia a los cambios en el estado de la enfermedad. El cuidadoso control de laboratorio de los indicadores de salud no mostró efectos secundarios de la suplementación con MSM y no se reportaron eventos adversos.
Sinergismo del metilsulfonilmetano con la glucosamina y la condroitinaEditar
Hay hallazgos de investigadores indios que muestran una mejora de los síntomas como el dolor, la inflamación y la hinchazón en pacientes mediante una ingesta combinada de MSM y glucosamina. Otros dos estudios investigaron los efectos del MSM en combinación con la glucosamina y la condroitina (GC) en la función articular. En el primer estudio, el grupo de GC+MSM vio beneficios significativos antes que el grupo de GC. Esto sugiere que la adición de MSM reduce el tiempo de beneficio. En otro, el grupo de GC+MSM observó mejoras significativas en las puntuaciones de dolor WOMAC y VAS en comparación con el grupo de placebo y el de GC. Esto sugiere que la adición de MSM aumenta la magnitud de los beneficios.
Piel, cabello, uñasEditar
La primera investigación científica del MSM para la salud de la piel se publicó en 2015. El ECA utilizó una dosis de 3g al día y sólo incluyó a mujeres. Los resultados mostraron mejoras significativas en el número y la gravedad de las arrugas faciales, la firmeza, el tono y la textura. Otro estudio evaluó dosis de 1g y 3g y mostró mejoras en las arrugas, la firmeza y la hidratación en ambos niveles de dosis. El mismo autor publicó un estudio sobre el MSM para el cabello y las uñas del mismo ensayo clínico. Los resultados mostraron mejoras en el brillo, el volumen y el aspecto del cabello, y en el brillo y el aspecto de las uñas. Un estudio italiano evaluó los efectos de un nutracéutico compuesto por MSM, ácido hialurónico y L-carnosina. Los resultados del ECA mostraron amplias mejoras en la hidratación y elasticidad de la piel del rostro, así como una disminución de las secreciones sebáceas.
Estrés oxidativo e inflamaciónEditar
Múltiples ensayos en humanos y animales indican que el MSM puede reducir el estrés oxidativo y la inflamación. En un pequeño ensayo en humanos, se ha demostrado que el MSM protege los músculos del daño al reducir la cantidad de daño por estrés oxidativo que se produce con el ejercicio. En un segundo ensayo pequeño, la capacidad antioxidante total aumentó significativamente después de tomar MSM. Los estudios realizados en animales indican un efecto hepatoprotector del MSM frente a varias toxinas, como el paracetamol, el paraquat y el tetracloruro de carbono. Los modelos animales de colitis experimental e hipertensión pulmonar indican también un efecto protector.
Alergias e inmunidadEditar
Dos estudios han evaluado los efectos del MSM en la rinitis alérgica. Un ensayo clínico abierto y multicéntrico de 2004 descubrió que el MSM reducía los síntomas respiratorios superiores e inferiores asociados a la rinitis alérgica estacional (RAS) y aumentaba los niveles de energía. No encontró cambios significativos en los niveles de IgE, aunque es probable que la duración del estudio no fuera lo suficientemente larga como para ver cambios. Un ECA evaluó tres dosis de MSM y descubrió que una dosis diaria de 3g era la más eficaz en comparación con 1g o 6g al día. El uso diario de 3g disminuyó los síntomas asociados a la alergia, incluyendo picor de ojos, picor de nariz, ojos llorosos, rinorrea, estornudos y obstrucción nasal. La dosis de 3g también mejoró el flujo inspiratorio nasal máximo (FNP), lo que indica una mejora de la respiración. El estudio también evaluó una dosis aguda de 12g y encontró mejoras significativas en todos los síntomas, excepto el picor de ojos y los estornudos, pero no para el PNIF.
Se ha demostrado que el MSM mejora los marcadores de la función inmunitaria. El ECA descubrió que en las muestras de sangre tomadas después de episodios de ejercicio exhaustivo, había una respuesta reducida a un estímulo infeccioso en el grupo de placebo, pero el grupo de MSM mantuvo una respuesta robusta, lo que indica que el MSM protegía contra la inmunosupresión inducida por el estrés. Los autores postulan que las propiedades antiinflamatorias del MSM reducen la sobreestimulación de las células inflamatorias durante el ejercicio, conservando así su capacidad de responder a las amenazas de las infecciones. Esto está respaldado por investigaciones in vitro que demuestran que el MSM inhibe la sobreactivación de los glóbulos blancos y tiene un efecto antiapoptótico.