EFECTOS SECUNDARIOS
Los principales peligros de la meperidina, al igual que con otros analgésicos narcóticos, son la depresión respiratoria y, en menor grado, la depresión circulatoria; se han producido paradas respiratorias, shock y paradas cardíacas.
Las reacciones adversas más frecuentemente observadas incluyen mareo, vértigo, sedación, náuseas, vómitos y sudoración. Estos efectos parecen ser más prominentes en pacientes ambulatorios y en aquellos que no experimentan dolor severo. En estos individuos, se aconsejan dosis más bajas. Algunas reacciones adversas en pacientes ambulatorios pueden aliviarse si el paciente se tumba.
Otras reacciones adversas incluyen:
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Euforia, disforia, debilidad, dolor de cabeza, agitación, temblor, movimientos musculares descoordinados, alucinaciones y desorientación transitorias, alteraciones visuales y, raramente, reacciones extrapiramidales.
GASTROINTESTINAL
Boca seca, estreñimiento, espasmo del tracto biliar.
CARDIOVASCULAR
Enrojecimiento de la cara, taquicardia, bradicardia, palpitaciones, desmayo, síncope.
Los efectos cardiovasculares de la prometazina han sido poco frecuentes. Se han notificado aumentos menores de la presión arterial y ocasionalmente hipotensión leve. Se ha notificado trombosis venosa en el lugar de la inyección. La inyección intraarterial de Mepergan (meperidina y prometazina) puede producir gangrena de la extremidad afectada (ver » ADVERTENCIAS»).
GENITOURINARIA
Retención urinaria.
ALÉRGICOS
Prurito, urticaria, otras erupciones cutáneas, habones y brotes sobre la vena con la inyección intravenosa.
Se ha notificado fotosensibilidad, aunque es extremadamente rara. La aparición de fotosensibilidad puede ser una contraindicación para continuar el tratamiento con prometazina o medicamentos relacionados.
Otro
Dolor en el lugar de la inyección; irritación del tejido local, induración y posible necrosis del tejido, especialmente cuando se repite la inyección en el mismo lugar; efecto antidiurético.
Los pacientes pueden quejarse ocasionalmente de reacciones autonómicas, como sequedad de boca, visión borrosa y, raramente, mareos tras el uso de prometazina.
Se han notificado casos muy raros en los que pacientes que reciben prometazina han desarrollado leucopenia. En un caso se ha notificado agranulocitosis. En casi todos los casos notificados, otros agentes tóxicos conocidos por causar estas afecciones se han asociado a la administración de prometazina.