¿Cómo se tratan los MC?

La mayoría de los MC no se pueden curar, pero hay formas de tratar y controlar esta afección.

Cuando los MC se presentan con otras marcas de nacimiento vasculares bajo la piel, el equipo de tratamiento suele incluir radiólogos intervencionistas (médicos que pueden leer imágenes y escáneres de su cuerpo y ofrecer tratamientos para los vasos sanguíneos afectados), cirujanos generales o plásticos, dermatólogos y, a veces, hematólogos y genetistas.

Si el MC afecta sólo a la piel, un dermatólogo -médico especializado en la piel, el cabello y las uñas- se encargará del tratamiento con láseres.

Los láseres son el tratamiento más común para los MC. Si se producen engrosamientos, protuberancias o hemorragias, puede ser necesaria la cirugía. El tratamiento con láser puede comenzar en la primera infancia. La respuesta al tratamiento con láser suele ser mejor en los niños pequeños en comparación con los adultos.

Se está investigando si los medicamentos pueden mejorar la respuesta al tratamiento con láser. Hay algunos informes sobre un tratamiento que combina un medicamento llamado sirolimus (también conocido como rapamicina) con tratamientos con láser de colorante pulsado (PDL).

El PDL es la opción de tratamiento estándar de oro para las CM y aclara el color de la marca de nacimiento. El láser sólo atraviesa la capa superior de la piel, por lo que no se tratan los vasos sanguíneos más profundos.

Son necesarios muchos tratamientos con PDL para obtener los mejores resultados y suelen espaciarse entre 4 y 12 semanas. Una vez que se consigue un buen resultado con el tratamiento láser, serán necesarios algunos tratamientos de mantenimiento o «retoque» después de varios años porque el color puede volver a oscurecerse con el tiempo.

La PDL puede aclarar la mayoría de las CM hasta el 50-90 por ciento de su color original. Muy pocos desaparecerán completamente con el tratamiento láser.

La DLP da los mejores resultados cuando se trata la cabeza y el cuello. La respuesta en los brazos y las piernas no suele ser tan buena, y a menudo se necesitan más tratamientos para obtener los mejores resultados posibles.

Se puede aplicar una crema adormecedora tópica (anestesia tópica) en la zona antes del tratamiento con láser.

Algunos niños pequeños con CMs grandes necesitan una breve anestesia general para los tratamientos con PDL. La mayoría de los CM de tamaño pequeño y mediano pueden ser tratados en la consulta por médicos experimentados sin necesidad de sedación.

Se puede recomendar la cirugía si hay un crecimiento excesivo de tejido, como hueso o piel extra. Esto no es frecuente. Cuando ocurre, suele ser en adultos o estar asociado a otra malformación vascular más profunda.

Si hay un crecimiento excesivo de grasa, a veces puede eliminarse con un procedimiento llamado lipectomía asistida por succión. En el caso de los crecimientos excesivos en la cara, la cirugía puede ayudar a mejorar la simetría y el aspecto.

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