Lapatinib es un medicamento dirigido contra el cáncer (terapia biológica) y también se conoce por su nombre comercial, Tyverb. En Norteamérica se llama Tykerb.

Es un tratamiento para el cáncer de mama avanzado que tiene grandes cantidades de una proteína llamada receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2). Los investigadores también están estudiando su uso para tratar otros tipos de cáncer.

Puede que lo tenga con otro medicamento. Éste podría ser uno de los siguientes:

• un tipo de quimioterapia llamada capecitabina
• trastuzumab (Herceptin)
• terapia hormonal

Cómo funciona

Lapatinib es un tipo de medicamento dirigido contra el cáncer (terapia biológica) llamado inhibidor de la proteína quinasa (TKI). Es un tratamiento dirigido que se utiliza para los cánceres que tienen grandes cantidades de una proteína llamada HER2 (receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2).

Algunos cánceres de mama tienen grandes cantidades de HER2. Se denominan cánceres HER2 positivos.

El HER2 hace que las células cancerosas crezcan y se dividan. Lapatinib desactiva el HER2 para que las células dejen de crecer o mueran.

Cómo se toma

Lapatinib se presenta en forma de comprimidos. Se toman con un vaso de agua, una hora antes o una hora después de la comida.

Toma de los comprimidos

Debe tomar la dosis correcta, ni más ni menos.

Hable con su especialista o con el servicio de asesoramiento antes de dejar de tomar un medicamento contra el cáncer.

Cuándo lo tiene

Toma los comprimidos una vez al día. Si se olvida de una dosis, no tome una dosis extra para ponerse al día. Simplemente tome la siguiente dosis a la hora prevista.

Pruebas

Se hacen pruebas de sangre antes y durante el tratamiento. Comprueban sus niveles de células sanguíneas y otras sustancias en la sangre. También comprueban el funcionamiento de su hígado y sus riñones.

Efectos secundarios

No hemos enumerado todos los efectos secundarios. Es muy poco probable que tenga todos estos efectos secundarios, pero podría tener algunos de ellos al mismo tiempo.

La frecuencia y la gravedad de los efectos secundarios pueden variar de una persona a otra. También dependen del otro tratamiento que esté recibiendo. Por ejemplo, sus efectos secundarios podrían ser peores si también está recibiendo otros medicamentos o radioterapia.

Cuándo debe ponerse en contacto con su equipo

Su médico o enfermera le explicará los posibles efectos secundarios. Le vigilarán de cerca durante el tratamiento y comprobarán cómo se encuentra en sus citas. Póngase en contacto con su línea de asesoramiento lo antes posible si:

• tiene efectos secundarios graves
• sus efectos secundarios no están mejorando
• sus efectos secundarios están empeorando

Efectos secundarios frecuentes

Cada uno de estos efectos ocurre en más de 1 de cada 10 personas (10%). Usted podría tener uno o más de ellos. Incluyen:

Diarrea

Contacte con su línea de asesoramiento si tiene diarrea, por ejemplo si ha tenido 4 o más cacas acuosas sueltas (heces) en 24 horas. O si no puede beber para reponer el líquido perdido. O si se prolonga durante más de 3 días.

Su médico puede darle un medicamento contra la diarrea para que se lo lleve a casa después del tratamiento. Coma menos fibra, evite las frutas crudas, los zumos de frutas, los cereales y las verduras, y beba mucho para reponer el líquido perdido.

Cambios en la piel

Los problemas de la piel incluyen una erupción cutánea, piel seca y picor. Esto suele volver a la normalidad cuando termina su tratamiento. Su enfermera le dirá qué productos puede utilizar en su piel para ayudarle.

Sentirse o estar enfermo

Sentirse o estar enfermo suele controlarse bien con medicamentos contra la enfermedad. Evitar los alimentos grasos o fritos, comer comidas y tentempiés pequeños, beber mucha agua y las técnicas de relajación pueden ayudar.

Es importante tomar los medicamentos contra la enfermedad según lo prescrito, incluso si no se siente enfermo. Es más fácil prevenir la enfermedad que tratarla una vez que ha comenzado.

Cansancio y debilidad (fatiga)

El cansancio y la debilidad (fatiga) pueden ocurrir durante y después del tratamiento – hacer ejercicios suaves cada día puede mantener su energía. No se esfuerce, descanse cuando empiece a sentirse cansado y pida ayuda a otras personas.

Dolor, enrojecimiento y descamación en la palma de las manos y en la planta de los pies

La piel de las manos y de los pies puede doler, enrojecerse o descamarse. También puede tener hormigueo, entumecimiento, dolor y sequedad. Esto se llama síndrome mano-pie o síndrome palmo-plantar.

Hidrate la piel regularmente. Su médico o enfermera le dirá qué crema hidratante debe utilizar.

Pérdida de apetito

Puede perder el apetito por varias razones cuando está recibiendo tratamiento contra el cáncer. La enfermedad, los cambios de sabor o el cansancio pueden hacer que deje de comer y beber.

Indigestión

Consulte a su médico o farmacéutico si tiene indigestión o acidez. Pueden recetarle medicamentos para ayudarle.

Dolores de cabeza

Informe a su médico o enfermera si sigue teniendo dolores de cabeza. Pueden darle analgésicos para ayudarle.

Dificultad para dormir (insomnio)

Puede ser útil cambiar algunas cosas sobre cómo intenta dormir. Intente acostarse y levantarse a la misma hora todos los días y dedique un tiempo a relajarse antes de acostarse. Un poco de ejercicio ligero cada día también puede ayudar.

Dolor

Es posible que sienta algo de dolor en sus músculos y articulaciones. Hable con su médico o enfermera sobre los analgésicos que puede tomar para aliviarlo.

Cambios en el hígado

Podría tener cambios en el hígado que normalmente son leves y no es probable que causen síntomas. Suelen volver a la normalidad cuando termina el tratamiento. Se le realizarán análisis de sangre periódicos para comprobar si hay cambios en el funcionamiento de su hígado.

Hemorragias, sangrado de las encías o de la nariz

Esto se debe a una disminución del número de plaquetas en la sangre. Estas células sanguíneas ayudan a la coagulación de la sangre cuando nos cortamos. Puede tener hemorragias nasales o encías sangrantes después de cepillarse los dientes. O puede tener muchos puntos rojos diminutos o hematomas en los brazos o las piernas (conocidos como petequias).

Los sofocos

Tenemos algunos consejos para afrontar los sofocos y los posibles tratamientos para hombres y mujeres. Hable con su médico si sus sofocos son difíciles de sobrellevar. Es posible que le receten algunos medicamentos.

Tos y disnea

Es posible que desarrolle tos o problemas respiratorios. Esto podría deberse a una infección, como la neumonía o la inflamación de los pulmones (neumonitis). Informe inmediatamente a su médico o enfermera si repentinamente se queda sin aliento o desarrolla tos.

Dolor de boca

Las llagas y úlceras en la boca pueden ser dolorosas. Mantenga la boca y los dientes limpios; beba mucho líquido; evite los alimentos ácidos como las naranjas, los limones y los pomelos; mastique chicle para mantener la boca húmeda e informe a su médico o enfermera si tiene úlceras.

Agotamiento del cabello

Su cabello puede adelgazar. Esto no suele ser perceptible para otras personas, pero puede ser molesto. Por lo general, comienza a adelgazarse gradualmente a las 3 ó 4 semanas de empezar a tomar el medicamento.

Dolor de barriga (abdominal)

Informe a su equipo de tratamiento si tiene esto. Pueden comprobar la causa y darle un medicamento para ayudarle.

Efectos secundarios ocasionales

Cada uno de estos efectos ocurre en más de 1 de cada 100 personas (1%). Usted podría tener uno o más de ellos. Incluyen:

• estreñimiento
• cambios en las uñas
• cambios en el funcionamiento de su corazón
• cambios en el funcionamiento de su hígado – puede presentar coloración amarillenta de la piel y niveles elevados de bilirrubina en la sangre

Efectos secundarios poco frecuentes

Aunque es poco frecuente, una reacción alérgica grave puede ser grave y poner en peligro la vida. Póngase en contacto con un médico inmediatamente si tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica grave.

• Severa erupción cutánea (incluyendo erupción desigual con picor)
• sibilancias inusuales, o dificultad para respirar
• párpados hinchados, labios o lengua
• dolores en músculos o articulaciones
• colapso o desmayo

Cómo afrontar los efectos secundarios

Tenemos más información sobre los efectos secundarios y consejos para afrontarlos.

¿Qué más debo saber?

Otros medicamentos, alimentos y bebidas

Los medicamentos contra el cáncer pueden interactuar con algunos otros medicamentos y productos de herbolario. Informe a su médico o farmacéutico sobre cualquier medicamento que esté tomando. Esto incluye vitaminas, suplementos de hierbas y remedios de venta libre.

Pomelo y zumo de pomelo

No debe comer pomelo ni beber zumo de pomelo cuando esté tomando este medicamento porque puede reaccionar con él.

Embarazo y anticoncepción

Este tratamiento podría dañar al bebé que se está desarrollando en el útero. Es importante no quedarse embarazada ni engendrar un hijo mientras esté en tratamiento y durante unos meses después. Hable con su médico o enfermera sobre un método anticonceptivo eficaz antes de comenzar el tratamiento.

Fertilidad

Es posible que no pueda quedarse embarazada o engendrar un hijo después del tratamiento con este medicamento. Hable con su médico antes de comenzar el tratamiento si cree que puede querer tener un bebé en el futuro.

Los hombres podrían almacenar esperma antes de comenzar el tratamiento. Y las mujeres podrían almacenar óvulos o tejido ovárico. Pero estos servicios no están disponibles en todos los hospitales, por lo que tendría que preguntar a su médico al respecto.

Lactancia

No dé el pecho durante este tratamiento porque el medicamento puede pasar a la leche materna.

Tratamiento de otras enfermedades

Informe siempre a otros médicos, enfermeros, farmacéuticos o dentistas que está recibiendo este tratamiento si necesita tratamiento para cualquier otra cosa, incluyendo problemas dentales.

Inmunizaciones

No se inmunice con vacunas vivas mientras esté en tratamiento y hasta 12 meses después. La duración depende del tratamiento que esté recibiendo. Pregunte a su médico o farmacéutico durante cuánto tiempo debe evitar las vacunas vivas.

En el Reino Unido, las vacunas vivas incluyen la rubéola, las paperas, el sarampión, la BCG, la fiebre amarilla y la vacuna contra el herpes zóster (Zostavax).

Puede:

• practicar otras vacunas, pero es posible que no le proporcionen tanta protección como la habitual
• practicar la vacuna de la gripe (en forma de inyección)

Contacto con otras personas vacunadas – Puede estar en contacto con otras personas que hayan recibido vacunas vivas en forma de inyección. Evite el contacto estrecho con personas que hayan recibido recientemente vacunas vivas por vía oral (vacunas orales), como la vacuna oral contra la fiebre tifoidea.

Si su sistema inmunitario está muy debilitado, debe evitar el contacto con niños que hayan recibido la vacuna antigripal en forma de aerosol nasal. Esto es durante las 2 semanas siguientes a su vacunación.

Los bebés tienen la vacuna viva contra el rotavirus. El virus está en la caca del bebé durante unas 2 semanas y podría enfermarte si tu inmunidad es baja. Si puedes, pide a otra persona que le cambie los pañales durante ese tiempo. Si esto no es posible, lávese bien las manos después de cambiarle los pañales.

Más información sobre este tratamiento

Para más información sobre este tratamiento visite el sitio web del Compendio electrónico de medicamentos (eMC).

Puede informar de cualquier efecto secundario que tenga a la Autoridad Sanitaria y Reguladora de Medicamentos (MHRA) como parte de su Programa de Tarjeta Amarilla.