Investigadores de la Universidad de Buffalo validan aún más la prueba de conmoción cerebral de King-Devick en adolescentes
Como el 90% de las conmociones cerebrales relacionadas con el deporte se producen sin pérdida de conciencia, es importante que las pruebas en la línea de banda sean lo más precisas posible para evitar que un deportista siga jugando con una lesión cerebral traumática. La prueba King-Devick en asociación con la Clínica Mayo (prueba K-D) es una prueba de conmoción cerebral habitual en la línea de banda utilizada por los profesionales médicos, así como por los padres y entrenadores capacitados. La prueba compara la línea de base de un sujeto con los resultados de las pruebas repetidas para identificar el empeoramiento de las condiciones físicas y funcionales que pueden indicar una conmoción cerebral.
Un nuevo estudio realizado por investigadores de la Universidad de Buffalo, entre los que se encuentra John Leddy, MD, FACSM, FACP, Presidente de la Sociedad Internacional de Conmoción Cerebral, trató de evaluar la eficacia de la Prueba K-D en atletas jóvenes y niños.
¿Qué es la prueba King-Devick?
La prueba K-D es una evaluación portátil de dos minutos de los movimientos oculares, la atención y el lenguaje de un individuo. El Test K-D evalúa los movimientos oculares sacádicos, o movimientos rápidos con ambos ojos, así como la velocidad de procesamiento y el seguimiento visual. La prueba cronometra a cada paciente y hace un seguimiento de sus errores mientras lee números de un solo dígito que se muestran en una tableta electrónica.
Después de establecer primero una línea de base antes del inicio de la temporada, los padres y entrenadores capacitados pueden realizar la prueba K-D como parte de su protocolo de conmoción cerebral. El software de la prueba comparará entonces los resultados con la línea de base, buscando cualquier disminución de la función sacádica, un indicador común de conmoción cerebral.
El estudio
Los investigadores de la Universidad de Buffalo estudiaron a pacientes adolescentes -niños de 10 a 19 años- a los que un médico diagnosticó una conmoción cerebral relacionada con el deporte en los diez días siguientes a la lesión. Los pacientes de la misma edad sin conmociones cerebrales sirvieron como grupo de control de comparación. En dos visitas clínicas con una semana de diferencia, los pacientes recibieron la prueba K-D antes y después de hacer ejercicio en una prueba de cinta rodante graduada a su limitación de síntomas (la prueba de cinta rodante para conmociones cerebrales de Buffalo).
Los pacientes jóvenes con conmociones cerebrales tuvieron un rendimiento significativamente peor que sus homólogos en la prueba K-D previa al ejercicio, lo que demuestra que la prueba K-D es una herramienta útil para distinguir los controles sanos de los pacientes con conmoción cerebral en un entorno clínico ambulatorio.
Después de hacer ejercicio en la cinta rodante, los pacientes conmocionados que obtuvieron mejores resultados en la prueba K-D en comparación con sus tiempos previos al ejercicio tuvieron un tiempo de recuperación de la conmoción cerebral típico de siete a diez días y se recuperaron en la segunda visita. Por el contrario, los pacientes conmocionados con recuperación retardada -que necesitaron más de dos semanas para recuperarse- no mostraron diferencias significativas en los resultados de la prueba K-D después del ejercicio en comparación con su rendimiento previo al mismo. Los autores concluyeron que la falta de mejora en las puntuaciones del K-D Test después de hacer ejercicio en el Buffalo Concussion Treadmill Test predecía qué pacientes adolescentes tendrían una recuperación retrasada de una conmoción cerebral relacionada con el deporte.
«No sólo el estudio apoya la utilidad del K-D test como parte de la evaluación de la conmoción cerebral en pacientes externos, la falta de mejora en el rendimiento del K-D test después del ejercicio puede ser un indicador de recuperación retrasada.»
Lo que esto significa
Los resultados del estudio indican que la prueba K-D es un componente útil en el manejo de la conmoción cerebral al ayudar a identificar a aquellos pacientes que están en riesgo de recuperación retardada después de una conmoción cerebral relacionada con el deporte. La capacidad de ayudar a predecir el tiempo de recuperación de un niño tras una conmoción cerebral relacionada con el deporte tiene el potencial de ayudar a los médicos, los padres, los profesores y los entrenadores a planificar el regreso del niño a la escuela, por no hablar de una vuelta segura al deporte. Se trata de una información innovadora para los pacientes y sus sistemas de apoyo.